简介:摘要目的探讨采用B超下画图计划绳梯穿刺的方法对血液透析患者的临床分析及具体护理过程。方法在2017年3月到2018年4月间来我院接受血液透析的患者中随机抽取44例患者作为此次研究的实验对象,研究人员根据患者所采取的穿刺法不同可分为两组,对照组和观察组,每组各22例。其中对照组患者采用传统的绳梯穿刺法;观察组患者采用B超下画图计划绳梯穿刺法。观察两组患者的穿刺执行率、一次性成功率、穿刺过程中的疼痛发生率、内瘘并发症的发生情况以及患者对护理人员的满意程度。结果结果可知,观察组患者的穿刺执行率要明显高于对照组患者,P<0.05;在穿此过程中的疼痛发生率和内瘘并发症的发生情况都要明显低于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义;另外,观察组患者对护理人员的满意程度要显著优于对照组患者,P<0.05;而两组患者的一次性穿刺成功率并没有明显差异,P>0.05,差异不具有统计学意义。结论由此我们可以知道,对血液透析患者实施B超下画图计划绳梯穿刺法可以明显提高护理人员的穿刺技术,减轻患者的疼痛,降低内瘘并发症的发生率,从而增加患者对护理人员的满意程度,在临床上应大力推荐。
简介:目的探讨B超下画图计划绳梯穿刺对血液透析患者的应用效果分析.方法选择西安交通大学第一附属医院2017年l-6月收治的首次使用动静脉内瘘(arteriovenousfistula,A-Vfistula)的血液透析患者共128例为研究对象.按照初次使用动静脉内瘘的顺序将患者随机分为对照组和观察组两组.对照组采用传统绳梯穿刺法,观察组采用B超下画图计划绳梯穿刺法,比较两组患者的一次性穿刺成功率、绳梯穿刺技术执行率、患者满意率、联机在线尿素清除指数(onlineclearancemonitoring,OnlineKt/V)达标率、穿刺中度疼痛率及内瘘并发症发牛率,进行6个月随访比较.结果观察组患者的满意率100%,高于对照组患者的满意率73%(χ^2=10.012,P=0.001);观察组绳梯穿刺技术执行率100%,高于对照组绳梯穿刺技术执行率46%(χ^2=16.123,P<0.001);观察组OnlineKt/V达标率95%,高于对照组OnlineKt/V达标率80%(χ^2=7.479,P=0.008);观察组的穿刺中度疼痛发牛率3%,低于对照组的穿刺中度疼痛发生率30%(χ^2=9.729,P=0.003);观察组内瘘并发症发生率1%,低于对照组内瘘并发症发牛率20%(χ^2=8.279,P=0.005).观察组一次性穿刺成功率97%与对照组的一次性穿刺成功率96%差异无统计学意义(χ^2=0.187,P=0.657).结论B超下画图计划绳梯穿刺能帮助护士更好的实践绳梯穿刺技术,减少穿刺造成的血管并发症,降低患者中度疼痛率,从而延长内瘘使用寿命,提高患者透析效果和治疗满意度.
简介:摘要房颤是最常见的心律失常之一,许多研究已对房颤的心率与节律控制策略进行了比较。心率控制策略较易实行,也较易为临床医生所接受。但对于具体的病人,哪种策略更为合适仍存在争议。
简介:摘要:随着现代医学技术的快速发展,医疗设备正向高技术高精度发展,也让医疗设备的维护人员提出了更为严格的要求,但是医疗设备的维护是确保正常医疗活动的唯一途径,同时也可以有效降低设备的运行成本。因此,为了有效提高维修业务水平,不断提升医疗器械的维修质量,在维修过程中我们必须坚持采用多元化的维修模式,通过资源共享确保医疗设备的正常运行。文章主要通过对单前医疗设备维护中面临的问题进行分析,探讨合理的维护策略,为保证医院的正常运作注入动力。
简介:目的探讨急性肠缺血的病因、诊断和治疗方法的选择。方法对2008年1月~2011年7月本科室收治的21例急性肠缺血患者的临床资料进行回顾性分析。肠系膜上动脉(SMA)血栓性闭塞16例,其中中心型9例,周围型2例,混合型5例,合并SMA硬化斑块7例;孤立性SMA夹层5例。结果中心型9例:5例行取栓,其中2例行小肠部分切除;导管溶栓4例,溶栓后支架置入3例,死亡1例,因小肠系膜缘出血行小肠部分切除1例。混合型5例:行剖腹探查肠切除3例,死亡1例,术后发生短肠综合征1例;2例行导管溶栓,其中1例死于心肌梗死,另1例辅以支架置入。周围型2例:药物溶栓1例,导管溶栓、碎栓1例,均成功。孤立性SMA夹层支架治疗3例,保守治疗成功2例。结论SMA主干夹层病变首选保守治疗,如果症状不缓解,应积极治疗,以腔内治疗为主;急性肠缺血SMA主干栓塞,首选手术取栓;有时短段主干血栓形成或栓塞,也可以采用导管溶栓,必要时辅以支架。
简介:【摘要】为提高医院内部管理和市场竞争力,制定一定的财务管理制度是十分必要的。应合理规范医院资源,加强在职员工工作积极性和工作效率;结合当前绩效管理存在的问题进行合理优化,提出科学有效的绩效管理模式。随着医疗水平的不断发展,作为公共服务机构,医院承担着极其重要的社会职能;随着医疗改革的实施,经营体系也发生了全新变化。为实现可持续发展目标,应全面提高各部门对于绩效管理的重视程度、财务管理水平,做出完善的管理计划并及时规避可能出现的财务风险。通过完善的绩效管理制度,能够实现医院管理的目标,并为医院管理提供支持和帮助;对于医院内各个科室部门,通过绩效管理,可以使其起到相互促进,相互监督的作用。绩效管理具有公平性,需要医护人员自愿接受,并严格按要求完成工作。