简介:【摘要】目的:探索液体平衡量对急诊创伤休克患者组织灌注的影响。方法:选择我院自2022年5月-2023年5月在收治的50例急诊创伤性休克患者,并根据随机数字表法分成两组,即对照组和研究组,其中对照组采取常规液体复苏,研究组采用限制性液体复苏治疗,比较两组患者干预效果。结果:研究组的血红蛋白浓度(72.65±0.26)高于对照组(55.62±0.21),而输血量(48.61±0.43)、复苏时间(106.32±30.11)、复苏液体使用量(1561.34±125.34)分别低于对照组输血量(77.62±0.26)、复苏时间(265.35±30.26)、复苏液体使用量(3110.56±156.31),组间差异明显,(p<0.05);经过复苏后,研究组的血气指标改善效果低于对照组,(p<0.05);研究组的病死率和并发症均低于对照组,(p<0.05)。结论:选择合理的液体平衡量是改善创伤性休克患者预后的关键,限制性液体复苏对其复苏情况各指标均有显著改善,且促进了血气指标的改善,并降低了病死率的发生,其并发症也显著减少,对患者病情的预后转归有很大帮助。
简介:目的探讨症状性及无症状性脑小血管病变(SVD)颅内血流动力学变化,寻找经颅多普勒超声检查(TCD)诊断SVD的血流参数截断值.方法连续性纳入2013年6月至2014年12月广州中医药大学第二临床医院收治的经头颅磁共振成像证实的SVD患者.所有患者均行磁共振血管成像(MRA)、颈部血管超声及TCD检查.记录脑白质病变程度、梗死灶数目与脑血流动力学参数.采用χ2检验比较症状性与无症状性SVD组患者脑白质病变程度;采用t检验比较症状性与无症状性SVD组患者脑血流参数;绘制脑血管搏动指数(PI)诊断症状性SVD患者的受试者工作特征(ROC)曲线.结果无症状性SVD组患者脑白质疏松程度以0级、1级为主,分别34.6%(28/81)及35.8%(29/81),3级、4级均分别占14.8%(12/81);症状性SVD组患者脑白质疏松程度以0级为最少,占15.7%(31/198),1级、2级、3级分别占29.8%(59/198)、29.3%(58/198)、25.3%(50/198).无症状性SVD组患者脑白质疏松程度0级者比例多于症状性SVD组患者,而脑白质疏松程度2级、3级者比例少于症状性SVD组患者,且差异均有统计学意义(χ^2=13.574,P=0.001;χ^2=6.423,P=0.040;χ^2=8.265,P=0.005).症状性SVD组患者椎动脉、基底动脉平均流速均低于无症状性SVD组患者[(23.6±7.3)cm/svs(27.8±7.0)cm/s,(31.9±10.3)cm/svs(35.3±9.3)cm/s],且差异均有统计学意义(t=4.269,P〈0.001;t=2.500,P=0.013),而2组患者大脑前、中、后动脉平均流速差异均无统计学意义.症状性SVD组患者大脑前、中、后动脉、椎动脉、基底动脉PI指数均高于无症状性SVD组患者(0.99±0.17vs0.93±0.14,1.03±0.18vs0.96±0.15,0.98±0.17vs0.92±0.14,1.10±0.18vs1.04±0.23,1.09±0.21vs1.00±0.18),且差异均有统计学意义(t=-2.945,P=0.008;t=-2.616,P=0.003;t=-2.724,P=0.007;t=-3.323,P=0.025;t=-2.896,P=0.004).ROC曲线显示,PI为1.05时,PI诊断症状性SVD的敏感度为37.9%,特异度为78.
简介:摘要目的观察分析流动人口传染性肺结核治疗管理干预措施,评价其应用效果。方法选择2015年6月至2017年7月间笔者所在单位治疗管理的300传染性肺结核患者,根据综合干预时间分为干预前(对照组)(2015.6~2016.6)与干预后(分析组)(2016.7~2017.7)各150例,总结分析流动人口基本情况,比较两组患者提前告知率、代管率、到位率、治疗完成率等指标水平。结果两组患者基本资料(年龄、性别、涂阳、涂阴、初治、复治等)差异无统计学意义(P>0.05);分析组提前告知率、代管率、到位率、治疗完成率等指标水平明显优于对照组(P<0.05)。结论综合性跨区域治疗管理措施应用于流动人口传染性肺结核患者中效果确切,建议政府方面应支持、加强对该项工作的管理力度,以此保障人群的健康。
简介:摘要目的探讨健康促进工作的开展对于提高流动人口肺结核病人依从性的影响。方法选取2017年3月~2018年4月期间接受诊疗的320例流动人口肺结核病人进行调查研究,行分组对照研究(观察组167例和对照组153例),观察两组病人治疗情况及治疗恢复效果。结果与对照组(开展健康促进前),观察组(开展健康促进后)病人的治疗依从性(97.01%>81.04%)、治愈率(89.82%>73.20%)及其对于治疗效果的满意程度(91.02%>75.16%)、疾病知识掌握程度评分(93.26±3.28)分>(71.14±3.94)分、自我管理能力评分(87.36±5.12)分>(75.39±4.18)分以及生活质量评分(88.34±4.58)分>(79.15±5.26)分相对更高(P<0.05)。结论健康促进工作的开展对于提高流动人口肺结核病人依从性有着积极的影响。
简介:摘要:神经源性膀胱为小儿泌尿系统常见疾病,主要表现为膀胱和尿道括约肌功能障碍,若不早期识别和管理,后期可致上尿路损害和终末肾病,给治疗带来极大的困难。尿动力学检查为神经源性膀胱诊治的主要手段,早期尿动力学检查与评估能够发现该疾病进展的危险因素,可指导临床医师尽早制定合理的治疗方案,从而提高患儿的生活质量,有效的改善膀胱功能和保护上尿路功能。
简介:摘要目的探讨流动妇女孕期保健情况及其影响因素。方法回顾性分析我院自2012年4月至2015年4月收治的387例孕期流动女性的临床资料,对影响其参与孕期保健的因素进行分析。结果本组患者平均孕检次数为(3.2±1.2)次,平均孕检率较低,其中139例患者从未参加过孕检,占比35.9%,121例患者认为孕检没有必要。占比31.3%。对参加孕检的患者的临床资料进行观察发现,年龄在26~30岁患者,参与孕检的比率较高,从文化程度上来看,文化程度越高,参加孕检的比例越高,有工作的患者参加孕检的比例明显高于无工作的患者(P<0.05),家庭收入高的患者,参加孕检的比例高于家庭收入低的患者。结论目前,流动妇女孕期保健情况仍不容乐观,其中年龄、文化程度、工作情况及家庭收入情况是影响流动妇女参加孕检的因素。
简介:摘要:通过分析流动儿童免疫规划现状以及管理的对策,本次研究主要选取的是2017年1月到2018年1月居住于本辖区内的一百五十名流动儿童,结果显示一岁以下的儿童所占比例达到47.4%,2-4岁之间的儿童所占比例达到了32.1%,5-6岁之间的儿童所占比例达到了13.2%,7岁以上的儿童所占比例达到了7.3%;脊髓灰质炎接种率达到了90.2%,麻疹接种率达到了94.6%,乙肝接种率达到了93.4%,卡介苗接种率达到了96.1%,百白破接种率达到了92.6%,五苗覆盖率达到了90.2%,建证率达到了89.2%。最终得出流动儿童疫苗接种率、覆盖率、建卡率是比较低的,所以流动儿童成为了传染病多发、爆发率比较高的高危人群,这就需要不断完善流动人口管理法规,制定出完善的免疫服务体系,对于流动儿童免疫接种率逐渐提高。
简介:【摘要】目的探讨脑梗塞患者脑血流动力学检测中 TCD的作用及有效性。方法选取 2018年 1月 -2020年 3月在我院进行脑梗塞治疗的 62例患者作为本研究组,并选取同时期在我院进行体检的 62名健康者作为对照组。两组人员均进行经颅多普勒超声检查,比较两组大脑前动脉、中动脉、后动脉的平均流速及脉动指数,并比较其血流动力学特点。结果研究组前动脉、中动脉、后动脉的 Vm均低于对照组,而 PI指数则高于对照组( P< 0.05);重度脑梗塞患者大脑前动脉、中动脉、后动脉的 Vm均低于中度及轻度患者,而 PI指数则均高于中度及轻度患者( P< 0.05);研究组血流速度异常的发生率均高于对照组( P< 0.05)。结论采用 TCD对脑梗塞患者进行脑血流动力学检测,能够将其血流动力学特点进行动态呈现,且具有可重复性、无创性以及操作简单等特点,对脑梗塞患者病情诊断及预后评估具有较高的应用价值,利于临床推广。
简介:摘要目的研究我县流动孕产妇保健管理的现状并以此制定针对性的管理措施。方法以2012年1月~2015年1月在我县注册的单胎妊娠孕产妇1200例为研究对象,对本组产妇的保健管理资料进行总结分析,对比我县户籍孕产妇以及外来流动孕产妇的保健差异,同时分别抽取200例我县户籍孕产妇与外来孕产妇,对其进行保健管理满意度的调查。结果我县户籍孕产妇的建册率(98.1)、早键率(95.0%)、系统管理率(95.8%)、产后访视率(96.2%),与外来流动孕产妇对比上述结果存在统计学意义(P<0.05)。同时我县户籍产妇的活产率(99.3%)、剖宫产率(50.2%)、围产儿死亡率(3.6%)、孕产妇死亡率(1.2%),对外来流动产妇相比未存在统计学意义(P>0.05)。我县户籍孕产妇保健管理满意度调查中不满意者26例(2.9%),集中在收费过高12例、服务质量2例、服务态度12例;流动孕产妇保健管理不满意者33例(11.2%),上述结果对比存在统计学意义(P<0.05)。结论我县流动人口中孕产妇保健管理与户籍内孕产妇的保健管理存在明显差距,针对流动人口孕产妇的保健管理有待加强。
简介:摘要目的探讨马驹桥镇大杜社地区流动儿童基本信息和查漏补种现状,旨在提升流动儿童疫苗接种率,早日实现麻疹消除目标.方法严格根据?北京市学龄前儿童强化查漏补种工作方案?相关要求,在实现地区卫生院和辖区村委良好协作的基础上,掌握辖区流动儿童实际情况,及时发送疫苗接种通知单,告知儿童家长定时前来查漏补种.结果我地区流动儿童数量主要呈现出不断增长的趋势,且与此同时,补卡补证率呈现出逐渐降低的趋势,且总体来说,疫苗漏种率呈现出升高趋势.结论地区和周边地区经济发展情况的变化会影响到流动儿童数量的变化,虽然当前我地区流动儿童接种情况得到了改善,但还存在儿童疫苗接种不够及时以及接种合格率较低问题,必须采取有效措施,完善流动儿童查漏补种体系,从根本上控制麻疹.关键词流动儿童;查漏补种;控制;麻疹;效果中图分类号R511.1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1213-01
简介:摘要目的采用新活素来观察老年顽固性心衰患者无创血流动力学参数的影响情况并进行详细的分析和探讨.方法在我院从2014年3月到2015年3月总共收治的老年顽固性心衰患者中随机选取56例,将所有患者分成实验组28例和对照组28例,对两组患者除了进行基本的治疗方案外,对对照组的患者注射安静剂,同时对实验组患者进行新活素处理,一段时间之后,运用无创血流动力学参数各指标监测的方法,来测定两组患者的心率、收缩压、心输出量、心脏指数、脉搏输出量、脉搏指数、速度指数、加速指数、预射血期、收缩时间比率等各项血流动力学参数并进行评价.结果通过对两组患者分别处理后,利用无创血流动力学参数检测的设备来对其各项指标进行检测和评估,结果发现;实验组和对照组相比,患者的心率指标明显降低,而且心脏输出量、心脏指数、脉搏输出量、脉搏指数也上升的非常显著,但是,预射血期、收缩时间比率却下降的很快,在对其患者血浆里面的脑利钠钛的含量进行测定时发现,实验组的含量明显降低.结论采用新活素来治疗老年顽固心衰患者在血流动力学方面有很好的疗效,进一步研究还显示采用无创血流动力学检测方法来观察患者血流动力学指标的变化情况非常合适,安全可靠,可以在以后临床中广泛推广.关键词新活素老年顽固性心衰无创血流动力学影响中图分类号R318.0文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1232-01