简介：摘要：目的：研究实脾散在治疗脾肾阳虚证糖尿病肾病患者中的临床疗效。方法：收集2020年1月至2023年12月期间我中心诊治的108例脾肾阳虚证糖尿病肾病患者，将其随机分为实验组和对照组，各54例。实验组采用实脾散治疗，对照组接受常规治疗。对比两组病人的临床治疗效果，还有病人在治疗前后的各项血糖数据。结果：实验组的病人在临床疗效上很明显要好于对照组的病人，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组病人在治疗后的各项血糖指标也有了很大改善，对比对照组（P<0.05）。结论：实脾散对脾肾阳虚证糖尿病肾病患者有显著的治疗效果，能够有效改善病患的血糖控制，提升患者的生活质量，可以临床推广。

简介：摘要目的探究脾损伤患者采用保留性脾手术治疗的方法和效果。方法选取2014年3月-2015年5月收治的66例脾损伤患者进行治疗，实验组37例患者选择保留性脾手术治疗，对照组29例患者选择脾切除手术，比较两组患者的治疗效果和并发症情况。结果实验组治疗的总有效率为94.59%，并发症发生率为8.1%；对照组治疗的总有效率为79.31%，并发症发生率为24.1%。实验组患者得到更加显著的治疗效果，对照组患者的并发率明显增高有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者血红蛋白的恢复时间和住院时间更短，有统计学意义（P＜0.05）。结论脾损伤患者采用保留性脾手术治疗，效果显著，并发症少，可保留脾功能，有助于术后的身体恢复情况，可在治疗中广泛应用。

简介：我院自1991年10月～2001年10月共收治小儿脾破裂25例,其中保脾手术15例,取得了良好的临床效果,报告如下.1临床资料本组15例,男11例,女4例,年龄为3～15岁,平均9岁.全组均有外伤史及腹腔内出血表现.致伤原因:坠落伤4例,车祸6例,挤压伤2例,踢伤2例,拳击伤1例.占同期小儿脾破裂60%(15/25).损伤程度以第六届全国脾脏外科学术研讨会"脾脏损伤程度分级"标准[1],Ⅰ级4例,Ⅱ级9例,Ⅲ级2例.手术方式脾修补术12例,脾部分切除3例.

简介：脾脏因其独特的解剖位置及组织特性，是临床上最易受到损伤的腹部脏器之一，约占整个腹部钝性损伤的20％～46％，病死率约3％～23％；合并脾蒂或大血管损伤者，往往伴有全身多发伤，病死率可高达70％；医源性损伤造成无辜的脾切除也常见。脾是人体内的重要脏器之一，在处理脾损伤时，应根据病因、病情严重程度和具体操作的可行性，制定治疗方案，合理选择术式。近年来临床主张实施保脾手术，脾部分切除术是新兴的保脾术式之一。我院2000年8月～2007年8月对15例Ⅱ～Ⅲ级脾外伤施行脾部分切除术，疗效满意，现报道如下。

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简介：【摘要】目的：探讨 脾保留手术治疗创伤性脾破裂的疗效 。方法： 择取 2014 年 12 月到 2016 年 12 月期间由笔者所在医院收治的 80 例创伤性脾破裂患者，按照治疗术法的不同将患者分为两组：给予脾保留手术的 40 例患者归入研究组，给予脾切除手术的 40 例患者归入对照组。 结果： 研究组总有效率为 95% ，对照组总有效率为 70% ，研究组高于对照组， 统计学有差异 （ P＜ 0.05) 。研究组总并发症率为 5% ，对照组总并发症率为 25% ，研究组低于对照组， 统计学有差异（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 脾保留术不仅疗效显著，术后并发症更是较少发生，更适合临床选用。

简介：摘要目的对保脾治疗外伤性脾破裂临床效果的分析与探讨。方法选取30例在我院接受治疗的外伤性脾破裂患者参与研究，选取时间在2014年10月至2015年10月。患者均采用保脾治疗方法，具体治疗分别采用脾部分切除术、脾破裂修补术以及自体脾组织移植术进行治疗，对临床治疗结果进行分析与探讨。结果所选30例患者采用保脾治疗方法，分别为脾部分切除术（有效率100%）、脾破裂修补术（有效率100%）以及自体脾组织移植术（有效率90%），治疗有效率无显著区别，均具有良好疗效。结论当患者患有外伤性脾破裂症状后，在能够确保患者生命安全的基础之上，应当尽量选择保脾治疗法，以此来提高治愈可能性，降低术后感染几率，值得推广。

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简介：　　摘 要 目的：研究分析脾切除治疗肝硬化脾功能亢进的合理性及巨脾切除方法。方法：此次研究的对象是选择 2015年 1月 ~2017年 1月肝硬化脾切除 35例，将其临床资料进行回顾性分析。分析术中术后并发症、门静脉血栓发生率、脾切除相关凶险性感染（ OPSI)以及成功结扎脾动脉病例是否采用改进方法的出血量、脾脏大小差异等。结果：全组病例随访 1~3年。无术中术后死亡、腹腔出血、膈下脓肿等并发症。门静脉血栓形成 4例 (11.4%)，血小板 1月内均恢复正常范围，术后无 OPSI病例。脾动脉结扎病例采用改进方法与对照组术中出血量分别为 133.33ml和 364.43ml（ P﹤0.001），改进方法组脾脏大于对照组（ P﹤0.05）。结论：脾切除治疗肝硬化脾功能亢进安全合理，巨脾切除时，将脾脏托出切口后再结扎脾动脉是一种成功率高、安全、易行的实用方法。  

简介：目的:探讨脾部分切除术治疗脾良性肿瘤的疗效.方法:对16例脾良性肿瘤施行脾部分切除手术.其中6例采用脾部分切除加大网膜包裹残面术,10例采用脾部分切除加止血凝胶覆盖.对术后并发症进行统计.结果:16例中1例术后出现左膈下脓肿,1例脾部分坏死,余无并发症发生.平均住院时间12d.结论:脾部分切除术治疗脾良性肿瘤术后并发症少,住院时间短,是安全有效的手术.

简介： 【摘要】目的：观察对心脾两虚失眠患者施以针灸、归脾汤联合治疗的效果和体会。方法：观察对象选择于2021.5~2022.5就诊于我院的心脾两虚失眠患者72例，施以西医常规疗法的36例患者分入对照组，施以针灸、归脾汤联合疗法的36例患者分入治疗组，对比和观察临床疗效。结果：与对照组对比，临床疗效治疗组明显较佳（P

简介：摘要目的研究在创伤性脾破裂中比较脾切除与保脾治疗的临床效果。方法从2005年1月～2018年1月选取收治我院的创伤性脾破裂患者共计60例，分为观察组和对照组各30例两组治疗方式比对。两组患者从治疗效果、临床指标及并发症发生率等方面将对照组采用保脾治疗和观察组采用脾切除进行治疗手段进行对比并得出结论。结果观察组患者总有效率为93.33%，对照组患者的总有效率为70.00%，观察组患者有效率明显高于对照组患者，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者下床活动时间（1.89±1.08）d、住院时间（9.79±4.27）d、并发症发生率（6.67%）低于对照组患者下床活动时间（6.12±2.15）d、住院时间（14.26±3.45）d、并发症发生率（16.67%），组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者在输血量、住院费用方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论脾切除与保脾治疗对创伤性较轻脾破裂均有良好的临床疗效，临床实践中要综合分析患者的实际情况，选择合理的治疗方式。

简介：[摘要 ] 目的 研究在创伤性脾破裂中比较脾切除与保脾治疗的临床效果。 方法 从 2005年 1月～ 2018年 1月选取收治我院的创伤性脾破裂患者共计 60例，分为观察组和对照组各 30例两组治疗方式比对。两组患者从治疗效果、临床指标及并发症发生率等方面将对照组采用保脾治疗和观察组采用脾切除进行治疗手段进行对比并得出结论。 结果 观察组患者总有效率为 93.33%，对照组患者的总有效率为 70.00%，观察组患者有效率明显高于对照组患者，组间差异明显，具有统计学意义（ P<0.05）；观察组患者下床活动时间（ 1.89±1.08） d、住院时间（ 9.79±4.27） d、并发症发生率（ 6.67%）低于对照组患者下床活动时间（ 6.12±2.15） d、住院时间（ 14.26±3.45） d、并发症发生率（ 16.67%），组间比较差异具有统计学意义（ P<0.05）；两组患者在输血量、住院费用方面比较差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论 脾切除与保脾治疗对创伤性较轻脾破裂均有良好的临床疗效，临床实践中要综合分析患者的实际情况，选择合理的治疗方式。  　　 [关键词 ] 脾切除；保脾治疗；创伤性脾破裂  [Abstract] Objective To study the clinical effect of splenectomy and spleen preservation in traumatic splenic rupture Methods from January 2005 to January 2018, 60 patients with traumatic splenic rupture were selected and treated in our hospital. They were divided into observation group and control group, 30 cases in each group. Two groups of patients from the treatment effect, clinical indicators and the incidence of complications and other aspects of the control group and the observation group using splenectomy for treatment methods were compared and concluded Results the total effective rate was 93.33% in the observation group and 70.00% in the control group, which was significantly higher in the observation group than in the control group (P < 0.05), and the difference between the two groups was significant (P < 0.05); the time of getting out of bed activity (1.89 ± 1.08) d, the time of staying in hospital (9.79 ± 4.27) d, and the incidence of complications (6.67%) in the observation group were lower than that in the control group The difference was statistically significant (P < 0.05) between the two groups (6.12 ± 2.15) d, length of stay (14.26 ± 3.45) d, incidence of complications (16.67%); there was no significant difference between the two groups (P > 0.05) Conclusion splenectomy and spleen conserving therapy have good clinical effect on traumatic splenic rupture. In clinical practice, it is necessary to comprehensively analyze the actual situation of patients and choose a reasonable treatment.

简介：脾动静脉瘘临床罕见,容易误诊.脾动静脉瘘临床上可表现为门静脉高压症、食管胃底静脉曲张、消化道出血、腹泻、腹痛、腹腔积液、呼吸障碍、心脏衰竭等.2014年4-5月苏州大学附属第一医院收治1例脾切除术后脾动静脉瘘患者,经多学科讨论由介入放射科协助,运用脾动脉栓塞术＋腹腔动脉造影术成功治疗该例脾动静脉瘘患者,术后2个月复查腹部增强CT示腹腔积液消失,门静脉高压症症状消失,肝肾功能恢复正常.

简介：摘要目的探讨部分脾动脉栓塞应用于治疗癌症合并脾功能亢进患者的临床效果。方法选取2012年至2016年我院收治的15例确诊为肝癌合并脾功能亢进患者为研究对象，在TACE的基础上给予部分脾动脉栓塞术。以患者治疗前后外周血象指标（白细胞、血小板）、免疫功能指标（CD4+细胞比值、CD4+/CD8+）、术后并发症发生情况等为观察指标，评估其临床疗效。结果1）治疗前患者白细胞数量为（2.16±0.48）×109/L，治疗后升高，两者之间的差异有统计学意义（p＜0.05）；2）治疗后7d，患者血小板数量为（112.78±5.76）×109/L，高于治疗前，两者之间的差异有统计学意义（p＜0.05）；3）治疗前患者CD4+细胞比值（%）为34.78±1.62，治疗后升高，两者之间的差异有统计学意义（p＜0.05）；4）治疗后患者CD4+/CD8+比值为1.59±0.53，高于治疗前，两者之间的差异有统计学意义（p＜0.05）；治疗后患者未出现严重并发症及死亡情况。结论部分脾动脉栓塞联合TACE用于治疗肝癌合并脾功能亢进疗效良好，安全性高。

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简介：目的探讨介入治疗脾动脉瘤的临床价值和疗效。方法回顾性分析2009年1月至2014年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的14例脾动脉瘤患者的临床资料。患者术前行CT血管造影检查评估脾动脉瘤的大小、性状，脾动脉载瘤动脉的直径，动脉瘤所处脾动脉的位置、形状及瘤颈大小。根据患者术前影像学检查结果，选择合适的介入栓塞方法。栓塞治疗后患者行脾动脉DSA检查显示载瘤动脉通畅，脾脏正常显影，瘤腔内无造影剂滞留显影亦无造影剂外溢，则为介入栓塞治疗成功。患者出院后1个月和半年在门诊各复查CT血管造影检查1次。随访时间截至2015年6月。结果14例患者中，共发现15个动脉瘤，1例为多发，13例为单发。2个为假性动脉瘤，13个为真性动脉瘤，瘤体多呈圆形或椭圆形。动脉瘤的位置：位于脾动脉近心端5个，位于中段7个，位于远心端3个。瘤体直径为1．6～7．5cm，平均为3．7cm。14例患者均顺利运用弹簧圈栓塞治疗。1例真性脾动脉瘤患者因为动脉瘤开口较大，选用裸支架联合弹簧圈栓塞治疗成功。1例多发真性动脉瘤患者同时栓塞瘤腔开口远心端和近心端的载瘤动脉，并在瘤腔置入裸支架治疗。1例真性脾动脉瘤患者因载瘤动脉扭曲，且瘤腔开口较大，选用同轴微导管联合球囊行弹簧圈栓塞治疗成功。14例患者术后无恶心、呕吐等消化道症状，皮下注射低分子肝素至出院。术后随访情况：术后1个月，1例患者出现脾梗死；3例患者出现一过性轻微腹痛及低热；其余患者恢复良好，未见瘤腔复通及增大。术后6个月，2例患者辅助支架无移位，其余无不良反应。结论脾动脉瘤介入治疗操作简单，手术安全、有效，患者恢复快、并发症少，同时保留了脾脏功能，具有良好的推广应用前景。

简介：【摘要】目的： 分析选择性保脾手术治疗外伤性脾破裂临床 效果。方法： 择取 2015 年 4 月至 2017 年 1 月我院收治的 66 例外伤性脾破裂患者进行研究，以入院时间为依据将所选患者分为传统组和研究组，每组各 33 例，传统组患者行传统全脾切除术治疗，研究组患者行选择性保脾手术治疗。结果： 研究组患者的临床总有效率为 90.9% ，传统组患者的临床总有效率为 66.7% ，研究组明显高于传统组（ P＜ 0.05）。研究组患者术后不良反应发生率为 12.1% ，传统组患者术后不良反应发生率为 33.3% ，研究组明显低于传统组（

简介：