简介：目的：探讨带线锚钉结合改良Gould—Brostgm术，编织缝合踝关节外侧副韧带治疗CLAI的手术疗效。方法：回顾性分析自2014年10月至2016年1月，经我科收治的符合本研究纳入和排除标准的23例（共23足）CLAI患者相关资料。纳入患者年龄为22—45岁，平均年龄34．6岁；CLAI症状持续时间为7-60个月，平均19-3个月。所有纳入本研究的患者均在知情同意后接受带线锚钉结合Gould—Brostom术编织缝合踝关节外侧副韧带的术式治疗CLAI。术后定期随访，记录踝关节活动度、距骨倾斜角及相关并发症，并比较术前与末次随访时患者的距骨倾斜角、美国骨科足踝外科协会（TheAmericanAssociationofFootandAnkleSurgery，AOFAS）踝与后足评分、正常行走时疼痛的视觉模拟评分（VAS）以及Karlsson踝关节功能评分（KAFS）。结果：23例患者中有18例获得随访，5例失访。随访时间13—30个月，平均随访时间21．7个月。至末次随访时，1例患者手术切口出现浅表感染，延迟愈合；1例患者出现患足外侧皮肤麻木，经口服药物治疗于术后3个月症状消失。所有患者均未出现踝关节外侧韧带再次断裂或不稳复发。末次随访时18例患者距骨倾斜角由术前（8．72±1．96）低至（4．44±1．61）°AOFAS踝与后足评分由术前平均（48．56±14．20）分上升至（80．94±12.31）分；VAS评分由术前平均（6．72±1．18）分降低至（1．72±1．73）分；Karlsson评分由术前（39．17±12．04）分上升至（76．11±7．19）分；各组数据差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：带线锚钉结合编织缝合踝关节外侧副韧带是治疗CLAI的安全、有效的方法。

简介：摘要：目的 探讨电针结合运动机能贴布对脑卒中后肩痛的疗效。方法：选取2020年10月至2021年3月在我院治疗的60例符合条件的脑卒中后肩痛患者，按照数字表法随机分为治疗组和对照组，每组30例。对照组给予常规康复治疗，治疗组在常规康复基础上结合电针结合运动机能贴布治疗，两组治疗均为每次30分钟，每日1次，每周6天，连续治疗4周。治疗前后采用视觉模拟疼痛评估量表（VAS）、改良Bathel指数（MBI）、肩关节疼痛与功能障碍指数(SPADI)来评估患者的情况。结果：4周后，治疗组及对照组VAS、BMI、SPADI得分均较治疗前明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：电针结合运动机能贴布对脑卒中后肩痛的临床疗效显著。

简介：摘要：目的 探讨电针结合运动机能贴布对脑卒中后肩痛的疗效。方法：选取2020年10月至2021年3月在我院治疗的60例符合条件的脑卒中后肩痛患者，按照数字表法随机分为治疗组和对照组，每组30例。对照组给予常规康复治疗，治疗组在常规康复基础上结合电针结合运动机能贴布治疗，两组治疗均为每次30分钟，每日1次，每周6天，连续治疗4周。治疗前后采用视觉模拟疼痛评估量表（VAS）、改良Bathel指数（MBI）、肩关节疼痛与功能障碍指数(SPADI)来评估患者的情况。结果：4周后，治疗组及对照组VAS、BMI、SPADI得分均较治疗前明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：电针结合运动机能贴布对脑卒中后肩痛的临床疗效显著。

简介：胫骨平台骨折是常见的四肢骨折，约占膝关节损伤的8．95％，而其后外侧骨折为一特殊类型的平台骨折．主要累及胫骨外侧髁的后1／3。本院自2007年12月至2009年6月对13例该类骨折采用后外侧入路锁定接骨板固定治疗，获得良好疗效。

简介：【摘要】 目的 比较前外侧入路和后外侧入路切开复位加压钢板固定手术治疗肱骨中下段骨折的疗效。【方法】 对 2016年9月至 2020年9月间上海交通大学医学院附属苏州九龙医院骨科的35例肱骨中下段骨折手术病例，其中17例采用前外侧入路，18例采用后外侧入路，均采用切开复位，钢板内固定。所有病例随访至少一年。通过比较患者手术时间、出血量、并发症发生率、术后一年Mayo肘关节功能评分(MEPS)等数据进行疗效分析。【结果】 前外侧入路组平均手术时间为( 132.3 ±41.3) min，与后外侧入路组(120.2. 0 ± 36.7) min 相比无统计学差异( P ＞ 0. 05); 前外侧入路组平均术中出血( 279. 4 ± 79.2) ml，与后外侧入路组( 255. 6± 66.2) ml 相比有统计学差异( P＜ 0. 05) 。术后一年随访时前外侧入路组肘关节MEPS功能评分( 91.8 ± 5. 3) 分，与后外侧入路组(92. 2 ± 4.6) 分相比无统计学差异( P ＞ 0. 05) 。【结论】 前外侧入路和后外侧入路治疗肱骨中下段骨折均可获得满意的临床效果，前外侧入路术中出血量多于后外侧组，而两者在手术时间和术后一年Mayo肘关节功能评分(MEPS)方面无明显统计学差异。

简介：摘要：目的：本研究旨在评估Carlson后外侧手术入路在治疗胫骨平台后外侧骨折患者中的临床效果。方法：选择2022年1月至2023年12月在我院接受治疗的80例胫骨平台后外侧骨折患者。按照手术入路方式分为两组，各40例：观察组接受Carlson后外侧手术入路，对照组接受传统后正中入路手术。研究比较两组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间及术后膝关节功能恢复情况。结果：两组在手术时间、住院时间、骨折愈合时间及完全负重时间方面差异无统计学意义（P>0.05），显示两种手术方法在基本手术过程指标上具有可比性。观察组患者的术中出血量显著少于对照组（P<0.05）。术后3个月及6个月的随访数据显示，观察组在膝关节伸膝和屈膝的最大角度上均显著优于对照组（P<0.05）。术后6个月，观察组在Lysholm评分各项指标上均显著高于对照组（P<0.05）。结论：Carlson后外侧手术入路在胫骨平台后外侧骨折治疗中显示出较传统后正中入路手术更小的手术创伤和更佳的术后膝关节功能恢复效果。

简介：

简介：内翻应力导致的外踝扭伤是一种常见外伤，而大约10％～15％的损伤导致距腓前韧带和跟腓韧带断裂。然而经过治疗后，仍然有部分患者出现慢性踝关节外侧不稳，需要进行外科手术治疗。1999年8月至2004年2月，我们应用Colville术式重建踝关节外侧韧带，治疗踝关节慢性外侧不稳26例，取得了良好的疗效，报告如下。

简介：【摘要】目的：探讨锁骨外侧端骨折的临床治疗方法。方法：我科收治 40例 锁骨外侧端骨折患者，行锁骨钩钢板手术治疗，对临床资料进行回顾性分析。结果：本组40例患者全部治愈出院，其中优为 37例、良为 3例，无并发症。 结论：锁骨钩钢板是治疗锁骨远端骨折可靠有效的手术方法，值得临床推广应用。

简介：目的探讨后外侧入路切开复位内固定（ORIF）治疗后方Pilon骨折的疗效及并发症。方法2009年8月至2010年3月期间，使用后外侧入路治疗14例后方Pilon骨折，均涉及胫骨远端关节面超过20％，其中男11例，女3例，平均年龄41．3岁。结果平均随访14．5个月。12例骨折得到解剖复位（86％）；没有出现伤口感染及神经血管损伤；没有发现因屈跨长肌挛缩至屈蹲畸形；1例患者因腓骨后方钢板出现腓骨肌腱刺激症状。根据Philips评分系统，优10例，良2例，优良率为92．8％。结论通过后外侧人路可以使后方Pilon骨折得到良好的显露以及直接复位，操作简单、有效．

简介：摘要：目的 本研究主要探讨在复杂视网膜脱离术中膜刮刀的具体应用以及其手术中的安全性。方法 采取资料分析法，针对40例患有视网膜脱离病合并增生性玻璃体视网膜疾病的患者，将手术过程中是否联合内界膜剥除，可将其分为两组，实验组和对照组，其中实验组有20例，对照组20例，手术之后均采用填充硅油进行治疗，在患者玻璃体手术三个月之后以及取出硅油，术后三个月使用oct观察瘤的患者视网膜水肿以及视网膜瓣膜情况，记录患者视力。结果 随访6~12个月之后，玻璃体切除患者术后三个月oct见黄斑视网膜前膜形成者中，实验组有0例，对照组有3例，且对于存在黄斑水肿的患者实验组有1例，对照组,有5例，硅油填充之后网膜复位率中实验组为89%，对照组为90%，取出硅油术后三个月之后，两组患者均未出现新的视网膜前膜，黄斑水肿者实验组为5.3%，对照组为14%，最终经过治疗后所有患者视网膜均复位，两组患者术后相比术前视力有所提升，但不具有统计学意义。结论 临床上利用磨刮刀进行内界膜剥除术治疗视网膜脱离合并增生性玻璃体视网膜病变，能够降低患者术后黄斑前膜发生概率，并且对于黄斑水肿术后视力视网膜复位成功率无显著影响。

简介：摘要目的比较前外侧和后外侧切口行人工双极股骨头置换术治疗股骨颈骨折的疗效.方法将７０例移位型股骨颈骨折行人工双极股骨头置换术患者分为前外侧组３６例,后外侧组３４例.结果术后３月TUG试验前外侧组结果更佳.结论人工双极股骨头置换术中前外侧入路效果更好.关键词前外侧入路,后外侧入路,半髋置换TheclinicalanalysisofthetreatmentofthefemoralneckfracturesintheelderlywiththeanteriorandposteriorlateralapproachJIANZheng－guang,CUIWei,XUZhi－gang,etal??DepartmentofOrthopedics,XiangchenPeople＇sHospital,Suzhou２１５１３０,ChinaAbstractObjectivetocomparetheanterolateralandposterolateralincisionlinebipolarfemoralheadarthroplastycurativeeffectforthetreatmentoffemoralneckfacＧture??Methods７０casesoftypedisplacementofthefemoralneckfracturelinebipolarfemoralheadarthroplastypatientsdividedintoanterolateralgroup３６casesafterthelateralgroupof３４cases??ResultspostoperativemarchTUGanterolateralgroupsoftestResultsisbetter??ConclusionbipolarfemoralheadarthroplastyfirstlateralapproachisbetteKre??ywordsanterolateralapproach,posterolateralapproach,halfahipreplacement中图分类号R７７２．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２３０－０２

简介：[摘要]目的：对比分析在胫骨平台骨折中应用改良前外侧入路与传统前外侧入路手术进行治疗的临床效果。方法：本试验主要收集我院2020.11至2022.10收治的42例胫骨平台骨折患者进行平均分组研究，主要分成对照组和试验组，每组21例，前者施以传统前外侧入路手术疗法，后者施以改良前外侧入路手术疗法，评析二者临床指标及膝关节恢复情况。结果：经不同方式治疗后，试验组临床指标及膝关节恢复情况均优于对照组（P＜0.05）。两组差异存在统计学意义。结论：在胫骨平台骨折患者临床治疗过程中，与传统前外侧入路手术疗法相比，改良前外侧入路手术治疗效果更加显著，其可以有效改善患者膝关节恢复情况，大大缩短患者骨折部位康复时间，值得临床应用推广。

简介：摘要：伴随着科技的进步和发展，人们对智能多功能护理床的要求也越来越高，在追求其舒适性的基础上，更加看重其实用性。基于此，人们设计并研发了一种多功能的床椅一体化护理床。为了对此机构进行简化，避免其受到抬背机构和床椅机构的影响，对传统的电动推杆进行了改进。本文借助人机工程仿真软件，对床椅一体化护理床抬背机构的运动情况及滑移补偿情况进行了分析，具体内容如下。

简介：目的探讨正常膝关节后外侧角（PLC）解剖的MRI表现及其临床应用价值.方法采用前瞻性研究方法.2016年5—6月在苏州大学附属第三医院招募16名青年志愿者进行双膝关节MR检查,其中男9名、女7名,年龄22~30岁;两侧膝关节无手术史及外伤史,且体格检查正常.受试体位：仰卧、膝关节伸直并轻度外旋10＆#176;~15＆#176;;扫描序列：斜矢状位快速自旋回波T1WI、T2WI,冠状位、斜矢状位及轴位质子密度加权成像（PDWI）;观察分析组成PLC的腓侧副韧带、腘肌腱、腘腓韧带、豆腓韧带、弓状韧带的形态、止点、走行、信号强度及其与毗邻结构的位置关系.结果PDWI可以清晰显示呈低信号强度的正常PLC的特殊结构,主要包括腓侧副韧带、腘肌腱、腘腓韧带、弓状韧带、豆腓韧带,显示率分别为100%（32/32,侧）、100%（32/32,侧）、87.5%（28/32,侧）、81.3%（26/32,侧）和37.5%（12/32,侧）.腓侧副韧带、腘肌腱位置及走行固定.腓侧副韧带全长（50.88＆#177;4.72）mm,中点宽（4.72＆#177;0.33）mm、厚（2.55＆#177;0.40）mm;腘肌腱全长（45.31＆#177;1.66）mm,腘肌裂孔处宽（3.26＆#177;0.39）mm、厚（3.15＆#177;0.26）mm;腘腓韧带全长（11.66＆#177;0.78）mm,中点宽（3.24＆#177;0.32）mm、厚（1.24＆#177;0.11）mm;弓状韧带及豆腓韧带显示率不高、变异较多,韧带起止点、大小、形态因个体差异可有所不同.左右侧腓侧副韧带、腘肌腱、腘腓韧带的长度、宽度、厚度比较,差异均无统计学意义（P值均〉0.05）;男女性腓侧副韧带长度及厚度、腘肌腱长度及宽度比较,差异有均有统计学意义（P值均〈0.05）.结论熟悉PLC的正常解剖结构能够帮助我们发现该区域的细微异常改变,了解其正常及损伤的磁共振表现,提高放射科医师对PLC损伤的诊断能力.

简介：小腿中下段由于血运较差，是外伤和下肢溃疡好发部位。外伤和溃疡经常导致皮肤坏死，小腿中下部胫骨外露。小腿前外侧皮瓣位于小腿中上部前外侧面，血管表浅恒定，切取方便。皮瓣可顺行移位修复小腿中上部及膝部创面，也可逆行转移修复足踝及小腿下部创面，皮瓣切取后不损伤小腿主要血管。自2003年起我们用小腿前外侧皮瓣修复小腿中部缺损3例获得成功。

简介：摘要： 踝关节损伤是常见的损伤之一，尤以外侧副韧带损伤最为常见。韧带损伤后往往未得到足够的重视，进而造成二次损伤，严重影响踝关节的稳定性，最后发展成习惯性扭伤、踝关节不稳、创伤性关节炎等问题。因此，采用合理的康复理疗及踝关节运动训练的方法，有利于踝关节的稳定及功能恢复。

简介：踝关节外侧副韧带损伤是一种常见的外伤，由骤然的内翻、外翻或旋转暴力所致，根据暴力的大小，可造成外侧副韧带不完全或完全损伤。如早期未获正确处理，可导致踝关节外侧松弛，严重影响踝关节的稳定性，对站立、行走、下蹲等动作将带来一定影响，日后易反复发生踝关节外侧副韧带损伤，甚至造成创伤性骨关节病。目前对治疗踝关节外侧副韧带损伤的治疗方式、方法的选择仍存在争议。现就近年文献予以复习，以期引起临床重视。

简介：摘要目的探讨关节镜治疗踝关节影响综合征的疗效。方法收集35例踝骨穿透综合征患者，进行关节镜和显微手术。根据不同的临床表现采取不同的治疗方法。包括关节镜下切除和关节镜下小切口骨质切开术。结果35例患者均行前路肝门踝关节置换术。根据冲击的类型进行相应的关节镜治疗。没有发生术后并发症。术后患者随访3?12个月，对疗效满意，复查X线和MRI检查未见影响症状复发，对组织再生无影响1。结论踝关节镜检查是治疗踝关节骨性关节炎的有效方法。

简介：