简介：张延龄教授:在评估各种切除范围的术式时,不能忽视综合治疗的意义.多年的实践提醒我们,胰腺癌的治疗以手术切除为主,但单靠手术切除仍不能提高其疗效,综合治疗极为重要.

简介：壶腹周围癌为消化系统较少见的恶性肿瘤，占消化道恶性肿瘤的5％。其发病率居第6、7位。壶腹周围癌指起源于壶腹部2cm以内，包括胆总管下端、胰管开口、Vater壶腹、十二指肠乳头及其附近十二指肠黏膜等处的恶性肿瘤。具体分为胰头癌、胰腺内胆总管癌、壶腹癌以及十二指肠癌，后三者又可统称为壶腹部癌。

简介：目的探讨超声内镜（EUS）对壶腹周围病变的诊断价值。方法对56例壶腹周围病变患者（肿瘤性病变44例，非肿瘤性病变12例）施行超声内镜检查，并与体外超声（US），CT检查比较。结果对照手术结果，EUS对肿瘤性病变正确诊断率为88.6%(39/44)，漏诊3例，误诊2你；非肿瘤性病变正确诊断率83.4%(10/12)，误诊2例。EUS对全部病例的诊断符合率为87.5%(49/56)。US与CT分别为53.6%(30/56）与46.4%(26/56)。有显著差异（P=0.011)。结论EUS是诊断壶腹周围病变的良好手段，特别是对小病变有显著的优越性。

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简介：【摘要】目的 探讨研究经腹腹腔镜下膀胱憩室切除治疗膀胱憩室的效果。方法 将于本院收治的膀胱憩室患者中抽出 24例，将其以观察、对照形式进行分组。其中，对照组选择开放式性手术，观察组选择经腹腹腔镜下行膀胱憩室切除，比较两组患者的手术效果。结果 观察组手术情况均优于对照组对应值优，且 P<0.05。结论 针对膀胱憩室患者经腹腔镜下进行病变区域切除，能有效减少其术中出血量及加快患者健康恢复速率，效果显著，值得推广。

简介：[摘要]目的：探讨壶腹周围癌Livin、Caspase-3及ki67表达情况。方法：选择本院收治的需要接受手术治疗疾病的140例壶腹周围癌病患为样本。选择病理组织制作为石蜡样本，测定癌旁组织以及癌组织内Livin、Caspase-3及ki67表达情况。结果：在壶腹周围癌组织之内，Ki67 以及Livin阳性率比癌旁组织更高，Caspase-3阳性表达率比癌旁组织低，P＜0.05。结论：在壶腹周围癌组织以内Caspase-3表达量降低， Livin、ki67表达量上升。

简介：目的介绍胰管空肠T管架桥内引流术的方法，并评估其对晚期壶腹周围癌的疗效，推广胰管空肠T管架桥内引流术。方法对25例晚期壶腹周围癌患者采用胰管空肠T管架桥内引流术治疗。结果手术后胰高压腹痛都能缓解或减轻，消化道症状改善。结论本手术创伤小，并发症少，疗效确切，可作为晚期壶腹周围癌的姑息性治疗，还可作为重病患者根治前的第一期手术。

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简介：胰腺癌早期诊断比较困难,剖腹探查就是诊断和治疗的重要手段.我们针对临床高度怀疑为胰腺癌、影像学诊断胰腺肿块的患者行剖腹探查术,术中直视下进行细针穿刺吸取细胞学检查,探讨其临床应用价值.

简介：十二指肠憩室是一种常见疾病，好发于十二指肠降部。60％～70％的十二指肠憩室发生于十二指肠降部乳头周围2～3cm处，称为十二指肠乳头旁憩室。本研究回顾性分析2006年5月至2010年10月我中心采用憩室切除术治疗3例十二指肠乳头旁憩室患者的临床资料，探讨该手术方式的适应证和疗效。

简介：摘要：十二指肠憩室破裂是一种十二指肠憩室罕见的并发症，由于其症状的不典型性，解剖的复杂性和广泛可能的手术操作，使得十二指肠憩室破裂也是诊断及治疗上的一大难题。本文对现有十二指肠憩室破裂的诊断及治疗进行归纳整理，以期找准研究方向，总结存在的问题，促使十二指肠憩室破裂的诊断及治疗能逐步完善。

简介：<正>巨大膀胱憩室伴憩室内多发肉瘤样癌在临床较为少见。我中心收治1例,报告如下。1病例简介患者男,73岁,以无痛性肉眼血尿10个月、加重40天为主诉入院。患者于入院10个月前及40天前分别出现无痛性全程肉眼血尿1次,呈淡红色洗肉水状,无血块,B超发现巨大膀胱憩室及憩室內肿瘤。既往发现膀胱憩室27年,未治疗。家族中多人患肠道憩室。体格检查下腹膨隆,以右侧明显。初步诊断为巨大膀胱憩室并憩室内实性占位。

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简介：目的了解溶菌酶在壶腹癌分型中的意义。方法用免疫组化ABC法检测36例壶腹癌中溶菌酶表达。结果按是否含有溶菌酶分为两组，各期壶腹癌中溶菌酶阳性表达率分别为T175％(3/4)、T283％(10/12)、T350％(2/4)、T435％(5/14)(P<0．05)；N130％(3/10)、N071％(17/24)(P<0．05)；溶菌酶阳性组3年生存率为66．7％(6/9)，阴性组为14．3％(1/7)(P<0．05)，说明溶菌酶表达与壶腹癌浸润转移和预后有关，溶菌酶阴性者易侵及胰腺，易有淋巴结转移，3年生存率低。结论溶菌酶在壶腹癌分型中具有一定的临床意义。

简介：患者女，22岁，因上腹部饱胀不适一年入院。一年前患者无明显诱因出现上腹部饱胀不适，伴烧灼感，无规律，无伴随症状。当地医院超声胃镜检查提示：胃体多发隆起。来我院门诊以“胃占位”收入院。其父亲有胃息肉病史。查体：腹平软，无胃肠型及蠕动波，全腹无压痛，全腹未触及明确肿物，振水音阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。

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简介：【摘要】目的：分析临床应用修复术治疗剖宫产瘢痕憩室的效果。方法：共计选择30例妇科剖宫产瘢痕憩室患者参与研究，研究组采用经阴道子宫憩室修补术，对照组实施开腹憩室修补术，对比两组患者治疗方面指标。结果：对比对照组，研究组术后肛门排气时间、手术时间、术后阴道出血时间、术后住院时间、术后憩室宽度、术后憩室深度、总有效率、憩室复发率、并发症均明显改善，P＜0.05；对比两组患者术前憩室深度、憩室宽度，P＞0.05。结论：临床应用修复术治疗剖宫产瘢痕憩室，选择经阴道子宫憩室修补术，效果显著。

简介：摘要：子宫切口憩室也叫子宫瘢痕缺损，集中在剖宫产、子宫肌瘤剜除术中高发，为宫腔手术远期并发症的一种。近几年，伴随着剖宫产临床发生率的提升，被诊断为子宫憩室的患者数量越来越多，因而，子宫憩室的诊断方法与治疗方法也成为了临床重点的研究课题。