简介:目的:探讨经直肠超声双重造影对直肠间质瘤的诊断价值及临床意义。方法回顾性分析2013年10月至2015年3月在浙江省人民医院住院并经手术及病理证实的11例直肠间质瘤患者临床资料。分析患者直肠腔内灌注胃肠声学造影剂后肿块灰阶超声特征,及患者静脉内注射微泡造影剂后病灶微循环灌注特点。按照肿瘤直径和核分裂象计数对胃肠道间质瘤进行分级,包括极低度危险性、低度危险性、中度危险性和高度危险性。其中极低度危险性与低度危险性为低危组,中度危险性与高度危险性为高危组。对照超声表现与病理类型,评估不同危险度间质瘤的不同超声表现。结果11例直肠间质瘤中,低危组7例(63.6%),超声表现为肿瘤直径<5cm,形态规则,呈圆形或类圆形,内部低回声为主,整体均匀低增强,液化坏死少见;高危组4例(36.4%),表现为体积≥5cm,形态不规则,呈圆形或类圆形,也可呈分叶状,内部回声不均匀,整体不均匀高增强,见丰富或粗大血管,液化坏死区常见。直肠间质瘤的生物学行为与病灶大小、内部有无液化坏死、超声造影增强模式有关,与病灶边界、形态无关。超声双重造影对直肠间质瘤诊断准确率为90.9%(10/11);超声灌注造影对直肠间质瘤诊断准确率为72.7%(8/11)。结论超声双重造影可对直肠间质瘤定性并评估其危险性,具有一定的临床价值。
简介: 高空(超高空)飞行的卫生保障 飞机在7000~15000米高度范围飞行,称为高空飞行;在15000米以上高度飞行,称为超高空飞行。 在高空或超高空环境中,空气稀薄,影响飞机的空气动力性能,飞机的升力和阻力均减小,加速、减速性能降低,使飞机的安定性和操纵性变差。飞行员也受到大气压、氧分压和气温降低的影响,容易发生缺氧、胃肠胀气、减压症等影响,以及防护装备的大量使用加重了飞行人员的体力负荷,影响操纵的灵活性等。其卫生保障工作要点为:有针对性地进行卫生教育,使飞行人员了解高空、超高空飞行环境特点及其对飞行活动与人体的影响,掌握飞行中用氧规定的生理学依据、密封座舱的卫生学要求,以及对缺氧、减压及气压剧变所致损伤的预防等。……