简介:摘要目的探究分析护理文书项目中出现的漏写问题及发生原因和处理对策。方法我科以参与品管圈活动形式,以降低护理文书项目漏写率为主题,对患者的306份护理文书进行回顾性分析,探究活动中护理文书出现的问题以及解决方法。结果得出整改后值为15/306*100%=4.16%。比整改前的现状值为51/306*100%=16.67%明显下降。因此,这次品管主题降低护理文书项目漏写率是有效的、可行的。结论通过对护理文书进行分析,主动地发现品管圈活动中的出现的护理文书漏写问题并制定了相应的处理措施,提高了护理文书的书写质量,减少了因护理文书漏项引发的医疗纠纷。