简介:目的:分析广西地区两种常见血循毒蛇咬伤患者的临床特点,为蛇伤的诊治提供帮助。方法:回顾2007~2015年我院收治的208例竹叶青蛇和五步蛇咬伤患者的临床资料,根据咬伤蛇类将患者分为竹叶青蛇组(165例)和五步蛇组(43例),对比分析2组患者的伤情分级、临床表现、凝血功能指标及预后等。结果:五步蛇组重型及危重型患者所占比例高于竹叶青蛇组(均P〈0.05);五步蛇组局部出血发生率、伤口坏死、溃疡发生率、重要脏器出血发生率、休克、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、病死率高于竹叶青蛇组(均P〈0.05)。五步蛇组凝血功能异常高峰早于竹叶青蛇组(48h和72h);蛇咬伤后12h,24h,48h,五步蛇组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)较竹叶青蛇组延长(均P〈0.05);蛇咬伤后12h,1d,2d,3d,5d,7d,五步蛇组血小板计数(PLT)、血红蛋白量(HGB)明显低于竹叶青蛇组(均P〈0.01),竹叶青蛇组纤维蛋白原(Fg)低于五步蛇组(P〈0.05)。结论:与竹叶青蛇咬伤患者相比,五步蛇咬伤患者病情发展迅速,凝血功能异常高峰出现早,存在明显的血小板下降,出血发生率高,病情更危重,预后更差。
简介:摘要 目的:比较2 种四联疗法根治海拔2800米以上高海拔地区幽门螺旋杆菌(Hp)感染的根除率及其不良反应发生情况。方法:选取120 例Hp 阳性患者,随机分为两组。A组:潘托拉唑肠溶片40 mg,阿莫西林胶囊1000 mg,胶体果胶铋胶囊300 mg,呋喃唑酮片100 mg,2次/d;B 组:潘托拉唑肠溶片40 mg,阿莫西林胶囊1 000 mg,果胶铋胶囊300 mg,克拉霉素胶囊500 mg,2 次/d,用药疗程14 d对比两种四联疗法在2 组患者的幽门螺旋杆菌根除率,结果A组90%,B 组75%,SPSS软件卡方检验显示两组差异有统计学意义(P<0.05),不良反应率两组无显著差异(P>0.05)。结论:潘托拉唑+果胶铋+阿莫西林+呋喃唑酮的四联疗法根除率高、不良反应相对较少、患者依从性好,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的研究危重患儿低钠血症的临床研究进展,为临床工作的进一步完善提供必要的参考与借鉴。方法选取我院于2009年5月至2012年5月收治的74例危重患儿,将其作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。依据患者是否并发低钠血症,将其分为对照组与观察组,其中观察组含38例患者,均出现低钠血症,对照组含36例患者,无低钠血症。研究两组患者的年龄、性别、病死率、原发疾病类型等临床资料的异同,以便得出低钠血症的临床特点。结果观察组38例患者中,15例的原发疾病为腹泻,比例为39.5%,17例的原发疾病为肺炎,比例为44.7%,婴幼儿共33例,比例为86.9%。统计学分析的结果显示,对照组与观察组在年龄、性别、机体原发病等方面的比较差异P>0.05,不具有统计学意义。观察组共4例患儿死亡,致死率为10.5%,对照组共1例患儿死亡,致死率为2.8%。两组的死亡率之间的比较差异P<0.05,具有统计学意义。结论危重患儿低钠血症更易于出现在婴幼儿群体中,且原发疾病多为腹泻与肺炎,该症加大了对患儿的健康威胁,导致死亡率的上升。因此,在临床中,务必要对危重患儿进行密切监护,严格防范低钠血症的出现,一旦发现异常,则需立即采取措施,在有效时间内进行治疗。
简介:摘要目的探讨行血液净化的肾病患者血管通路的护理对策。方法52例接受血液净化医治患者为研讨目标,对其临床材料进行回忆性分析,总结并研讨提高患者生计质量、减少血管通路并发症发作的护理办法,并调查护理效果。结果52例肾病患者医治及临床血管通路护理过程中,仅2例(3.8%)发生侧肢肿胀,护理人员抬高患肢后肿胀症状渐渐得到缓解,并在4d后完全消除;其他患者血液净化医治均发展顺利,未发生恶性不良事情。结论对行血液净化的肾病患者进行心思干与、动静脉内瘘护理、穿刺置管护理等系统化临床护理,能大大削减血管通路并发症发生率,有利于透析治疗的顺利进行,明显改进了患者预后。
简介:摘要目的分析福州地区成人慢性咳嗽的病因构成并分析一些少见的慢性咳嗽病因。方法收集2013年1月至2016年12月在本院就诊的成人慢性咳嗽患者225例,遵循我国咳嗽指南慢性咳嗽诊断流程进行相应的检查,根据检查结果和治疗后反应,确定病因诊断及治疗方法,并随访观察治疗效果。结果225例慢性咳嗽患者明确诊断咳嗽病因211例(93.7%)。单一病因咳嗽者196例(87.1%),二重病因15例(6.7%)。慢性咳嗽病因分布依次为上气道咳嗽综合征74例次(32.9%)、咳嗽变异性哮喘51例次(22.7%)、嗜酸粒细胞性支气管炎46例次(20.4%)、感染后咳嗽18例次(8.0%)、变应性咳嗽12例次(5.3%)、胃食管反流性咳嗽4例次(1.8%)、支气管结核2例次(0.9%)、ACEI引起的咳嗽2例次(0.9%)、其他病因2例次(0.9%)、病因未明14例次(6.2%)。经特异性治疗后,211例患者临床控制161例(76%),显效20例(9.4%),好转10例(4.7%),总有效率90.4%。结论福州地区成人患者慢性咳嗽主要病因构成为上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、感染后咳嗽、变应性咳嗽、。对慢性咳嗽明确诊断后,针对性治疗可取得良好的治疗效果。
简介:目的:探讨采用两步两钉法行腹腔镜肝左外叶切除术的临床可行性与安全性。方法:回顾分析2013年1月至2014年1月为26例患者行两步两钉法腹腔镜肝左外叶切除木的临床资料。结果:26例患者均成功施行两步两钉法腹腔镜肝左外叶切除术,无一例中转开腹,术中均未行肝门阻断。手术时间平均(73.0±31.6)min,断肝时间平均(24.0±12.4)min;术中出血量平均(30.4±20.5)ml,术中均未输血。术后平均住院(5.8±1.5)d。患者均未发生术后并发症。结论:腹腔镜下应用两步两钉法行肝左外叶切除术是安全、有效的.可缩短手术时间,提高手术安全性.降低手术操作难度。