简介：目的探讨颈椎后路椎弓根螺钉内固定治疗不稳定Hangman骨折的临床效果。方法2001年10月至2006年4月收治15例不稳定Hangman骨折患者，骨折按照Levine—Edwards分型：Ⅱ型3例，ⅡA型4例，Ⅲ型8例。入院后均给予颅骨牵引，行颈后路切开复位、椎弓根螺钉内固定术治疗。在复位不完全时，脱位不严重者采用C2，3复位固定；脱位严重时，在C2椎弓根钉和C3侧块螺钉固定的基础上，增加C4的侧块螺钉固定。结果术后随访3～30个月，平均17个月。6例术前脊髓功能Frankel分级为D级的患者术后恢复至E级，所有患者术后复查X线片示：骨折全部获得骨性愈合，无明显的颈椎功能受限。结论C2，3或C2,4后路椎弓根螺钉内固定手术是治疗不稳定Hangman骨折的有效方法，可达到早期复位、坚强固定的目的。

简介：

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简介：目的探讨慢性肘关节不稳定的原因和治疗方法。方法1998年8月～2002年8月，12例慢性肘关节不稳定患者完善体格检查及影像学检查，结合术中探查，分析其原因；采用内、外侧入路分别或同时修复与重建肘关节尺、桡侧副韧带，总结疗效。桡侧副韧带的修复方法是将指总伸肌腱的外侧半劈开向外侧转位，将外侧关节囊重叠缝合数针后，在尺骨冠突外侧尺侧副韧带前束的起止点处钻骨孔，将转位的肌腱穿过骨孔后缝合重建桡侧副韧带前束，然后将伸肌总腱缝合。尺侧副韧带的修复是将屈肌总腱劈为两半，取外侧半，保留其在肱骨髁的止点，从尺骨冠突内侧钻骨孔后将肌腱条穿过骨洞后反折缝合固定于尺侧副韧带前束的止点处，将后束增生瘢痕尽量切除，缝合关节囊及屈肌总腱。结果所有患者随访2～6年，平均3年。肘关节未发生复发性脱位，应力外翻试验阴性，肘关节外侧及后外侧轴移试验（PST）阴性，肘部无疼痛；活动范围：平均屈伸0～135°，前臂旋转：平均旋前85°、旋后80°，患者均恢复正常生活及工作。根据中华医学会手外科学会（2000年，无锡）全国上肢功能评定标准进行肘关节功能评价，本组优8例，良4例，优良率为100％。结论慢性肘关节不稳定主要原因是肘关节侧副韧带损伤；采用手术重建肘关节侧副韧带治疗慢性肘关节不稳定效果可靠。

简介：摘要：不稳定型心绞痛介于劳累性稳定型心绞痛及急性心肌梗死之间，该疾病的发生与冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血小板聚集以及血栓形成等因素有关。当前，不稳定型心绞痛疾病的治疗主要以药物为主，常用药物有四类，分别为抗心肌缺血、抗血小板、抗凝及他汀类药物。由于涉及的药物种类较多，且多数患者缺乏正确的用药知识，易出现不合理用药情况，影响整体治疗效果。因此，需要对不稳定型心绞痛患者进行用药指导，明确用药原则及注意事项，提升患者用药合理性与安全性。

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简介：目的总结PFNA治疗老年不稳定股骨转子间骨折的临床效果。方法采用PFNA治疗老年不稳定股骨转子间骨折17例。结果所有患者均获随访，平均24（6～54）周，骨折均愈合，愈合平均时间14（8—22）周。未见患肢短缩内翻、旋转畸形或内固定螺旋刀片切割，无感染等并发症。髋关节功能按Sanders评分标准评价：优15例，良2例。结论PFNA治疗老年不稳定股骨转子间骨折具有操作简单、创伤小、稳定性好、并发症少等优点。

简介：目的探讨幼儿不稳定型骨盆骨折的临床特点与手术治疗.方法回顾性分析2010年7月至2012年12月收治的2例幼儿不稳定型骨盆骨折患者资料,男1例,女1例;年龄分别为13、16个月;致伤原因均为汽车碾压伤.损伤情况：1例女性患儿右髂骨骨折、右耻骨上下支骨折、左骶髂关节脱位,伴有失血性休克和右股骨转子间骨折;另1例男性患儿耻骨联合分离,左髂骨骨折,伴有左股骨干骨折.2例患儿骨盆骨折按Torode-Zieg分型均为Ⅳ型.受伤至手术时间分别为5、18d.均采用切开复位内固定和外固定支架治疗.结果本组2例患儿手术时间分别为300、360min,术中出血量分别为300、400mL.2例患儿术后分别获48、19个月随访.术后骨折复位质量根据Matta标准评定：2例均为优.2例患儿骨折愈合时间分别为10、12周.末次随访时Majeed评分分别为91、95分,疗效评定均为优.末次随访时2例患儿双下肢均等长,行走无疼痛,下肢无旋转,步态良好.结论儿童骨盆骨折临床并不多见,＜2岁的幼儿更是极其罕见.对于移位明显且伴有耻骨联合分离及骶髂关节脱位的幼儿骨盆骨折患者,尽早行手术治疗可获得满意疗效.

简介：摘要目的对不稳定型心绞痛患者临床护理效果进行分析。方法将我院收治的不稳定型心绞痛患者作为观察对象，采取不同干预方式对比，对照组应用普通干预方式，观察组应用综合护理干预方式，对比两组患者干预后的血脂水平、SAS、SDS指标。结果观察组患者治疗效果比对照组好，血脂等指标对照组比对照组高，SAS及SAS分值对对照组高，所以观察组患者各项指标均优于对照组。讨论在不稳定型心绞痛护理过程中，应用综合护理方式干预，可提升护理效果，使患者病情得以控制。

简介：【摘 要】固体药物是现阶段临床医疗环境中较为常见的一种药品形式，在药物使用期间，不但具备方便携带与服用的优势，同时在药物纯度把控方面更能够降低杂质含量，以便将药品质量维持在较高的水准线上。但在实际药品制备过程中，部分药品厂家因生产流程与工艺选择的差异性，极易影响药效发挥，无法真正保障药品服用安全，便对患者健康带来极大风险，所以必须对生产工艺影响要素深入分析。

简介：摘要目的介绍掌骨间支架作用辅助固定不稳定掌骨骨折在治疗掌骨骨折中的方法及经验体会。方法在骨折块克氏针不稳定固定时，于骨折线近端或远端横行将其与邻近一根掌骨一同固定，达到稳定固定，无需其它外固定，可早期功能锻炼。结果34例掌骨骨折，其中第5掌骨19例，第4掌骨8例，第2掌骨7例，随访6个月32例，骨折愈合良好，无后期移位。结论掌骨间支架作用辅助固定不稳定掌骨骨折以操作简单的方式应用于第2-5掌骨不稳定性骨折固定，价格低廉，固定稳定，肢体功能恢复满意。

简介：摘要目的分析围手术期护理对不稳定型骨盆骨折的实施效果。方法回顾性分析83例不稳定型骨盆骨折的临床资料，其中对照组占45.78%（38/83），采取常规护理；观察组占54.22%（45/83），采取围手术期护理，包括术前心理护理、健康宣教、术中体位护理、术后疼痛护理、康复护理、并发症观察和护理；以弃拐时间、骨折愈合时间、并发症发生率、护理满意度、髋关节功能Harris评分作为观察指标。结果对两组弃拐时间、骨折愈合时间、并发症发生率、护理满意度进行t检验或χ2检验，观察组均优于对照组，差异显著（P＜0.05）；治疗后，两组髋关节功能Harris评分均较治疗前明显提高，但观察组的髋关节功能恢复水平优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论围手术期护理可显著提高对不稳定型骨盆骨折患者的护理质量，与手术治疗相辅相成，促进髋关节功能更好、更快地恢复，且减少并发症，改善预后。

简介：摘要目的探讨手术治疗不稳定桡骨远端骨折的效果。方法选自2016年3月至2017年10月期间，我院收治的106例不稳定桡骨远端骨折，其中53例患者单纯采取手法复位治疗，作为对照组；另外53例患者在手法复位治疗的基础上，联合外固定支架固定治疗，作为观察组；对比两组患者治疗前后的掌倾角、尺偏角及桡骨短缩长度，综合评价患者的愈合效果。结果治疗前，两组患者的掌倾角、尺偏角及桡骨短缩长度均无显著性差异（P>0.05）；治疗后，观察组患者掌倾角、尺偏角及桡骨短缩长度改善程度显著大于对照组（P<0.05）；观察组患者的骨折愈合优良率为92.45％，对照组患者的骨折愈合优良率为71.70％；两组数据具有显著性差异（P<0.05）。结论手法复位联合外固定支架固定治疗不稳定桡骨远端骨折的效果确切，可显著改善桡骨的活动功能及患者的预后，提高骨折愈合质量，作为不稳定桡骨远端骨折的有效手术治疗方式之一。

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简介：【摘要】目的：探讨不稳定型心绞痛的有效治疗措施。方法：对收治 45例不稳定型心绞痛患者，给予抗血小板药、钙通道阻滞剂、 β-受体阻滞剂、硝酸酯类及他汀类药物，评价其疗效及安全性。结果：本组 45例患者经过治疗，显效 30例、有效 12例、无效 3例，有效率为 93.3%；用药过程中出现头痛 2例，恶心、腹胀各 1例，经对症用药均好转。结论：不稳定型心绞痛是易发展成急性心肌梗死和猝死，积极有效的防控措施，能降低发作与猝死，降低危险的发生，。

简介：摘要目的分析综合护理管理在不稳定心绞痛患者中的价值。方法选取2016年8月—2017年8月我院收治的不稳定心绞痛患者92例，随机分为观察组与对照组各46例，观察组患者选择综合护理，对照组患者选择常规护理，对比两组护理结果。结果观察组患者心绞痛发作改善情况优于对照组，患者生活质量评分明显优于对照组，数据差异显示统计学意义（P＜0.05）。结论不稳定心绞痛患者选择综合护理管理能够有效改善患者心功能情况，提升患者生活质量，护理质量较高，值得临床推广使用。

简介：

简介：摘要探讨股骨转子间骨折手术治疗的病例。方法自2011-2015共78例股骨转子间不稳定骨折，男26例、女52例，年龄38-93岁，平均年龄74岁。均采用闭合复位，PFNA内固定定期随访。评分评价术后髋关节功能，结果手术时间25-80min，平均40min。出血量50-250ml，平均120ml。78例患者中，70例随访，时间12-22周，平均16周骨折全部愈合。髋关节评分优50例、良16例、可3例、差1例，优良率85.9%。讨论闭合性复位PFNA治疗不稳定股骨转子间骨折，操作简单、创伤少、出血少、固定牢靠。鉚合强且能有效防止股骨颈部切割，是一种非常有效的固定方法

简介：摘要目的探讨不稳定型心绞痛患者的临床护理措施。方法我科收治56例不稳定型心绞痛患者，采取精心综合的护理措施，回顾性分析临床资料。结果56例患者中显效42例、有效12例、无效2例，总有效率96.4%。结论对不稳定型心绞痛患者实施优质的护理，可有效提高患者生存质量，促进其早日康复出院。

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