简介：摘要：目的：探讨应用 4D-CT定位的肺癌患者放疗时摆位误差，为医生勾画靶区外放提供参考。方法：采用 phlipis定位机对 16例需行放疗的肺癌患者行 4D-CT模拟定位扫描，生成的 10个呼吸时相的 CT图像 ,将生成的 CT图像处理得到最大 MIP图像，最小 MinIP图像和平均 AVG图像。医生在处理的图像上勾画靶区，物理师制作放疗计划。患者每次放疗前应用 VARIAN IX加速器行 CBCT 扫描，将获得的 CBCT图像与计划 4D-CT图像配准，得到患者放疗时三维方向上的摆位误差。利用 SPSS18对得到的误差进行分析。结果： CBCT扫描共 150次，左右，头脚，腹背方向上的误差分别为：（ -0.87±2.462） mm、（ 0.57±3.400） mm、 (-0.50±1.882)mm，绝对值最大分别为 8mm、 9mm、 7mm，大于 5mm的误差在三个方向上的发生率分别为： 2%、 6.7%、 1.3%。结论：采用 4D-CT定位可有效的监控患者呼吸运动，每次治疗前应用 CBCT验证可纠正摆位误差，本科室肺癌患者采用体膜固定，摆位误差范围在三个方向上基本控制在 5mm以内，可为医生靶区外放范围提供依据。

简介：【摘要】目的：探究胸部肿瘤放射治疗不同体位固定技术摆位误差及临床效果。方法：选择20例胸部肿瘤患者，均为2019年6月至2021年6月收治患者，对患者进行放射治疗，其中10例采取真空负压袋体位固定记为对照组，10例采取低温热塑体膜体位固定记为试验组，对比两组摆位误差，放射治疗效果。结果：试验组X轴、Y轴与Z轴摆位偏差均小于对照组，差异显著（P＜0.05）。试验组放射治疗有效率100.00%高于对照组60.00%，但差异不显著（P＞0.05）。结论：在对胸部肿瘤患者进行放射治疗时，采取低温热塑体膜体位固定技术相比于真空负压袋体位固定技术摆位误差小，且可提高治疗效果。

简介：摘要：目的：分析在乳腺癌术后患者接受调强放疗时将颈胸一体固定进行应用对患者体位摆放差异的影响。方法：选择2020年8月——2021年8月期间接受治疗的50例乳腺癌患者为例，均接受乳腺癌术，并接受放疗，在此基础上将颈胸一体架进行应用，对患者肢体进行固定，并采用调强放疗技术，并对患者乳腺/胸壁和锁骨上下区进行照射，在放疗中给予锥形束CT位置验证，对其CBCT图像的摆放误差与上下靶区位置的一致性进行分析。结果：50例患者共获得248次摆位误差数据，其中X，Y和Z轴对应的线性误差与Xr，Yr和Zr的旋转误差分别为（0.19±2.43）、（-0.35±2.21）、（-0.03±1.71）mm和（0.2±1.1）°，（0.2±1.1）°、（0.2±1.1）°。结论：在乳腺癌术后放疗患者中将胸颈一体架进行应用，实现对患者体位的固定处理，其误差较小，对乳腺/胸壁和锁骨上下靶区的位置的一致性较好。

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简介：【摘要】 目的 探析CBCT技术在头颈部肿瘤放射治疗摆位中的临床应用效果。方法 随选我院头颈部肿瘤放射治疗患者共92例分析，采用回顾性分析，所有患者均实施CBCT技术治疗，将CT平扫定位图像作为金标准。结果 在92例患者中，向源皮距偏大方向移动97.5%，前后方向最大偏差值6.7 mm，三个方向＞3 mm偏差的均＜9.7%。 CTV-PTV左右方向5.24 mm、头脚方向4.32 mm、前后方向 4.91mm。结论 针对头颈部肿瘤放射治疗患者，临床进行CBCT技术治疗，不仅能降低治疗摆位的误差，还能使治疗更加精准，值得临床借鉴。

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