简介:摘要目的探究保胆取石后对患者再次行腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法选择我院2013年4月—2017年3月期间接诊的30例保胆取石后再进行胆囊切除术的患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,分析患者进行再次手术的原因,并总结手术治疗时的方法与特征。结果通过分析,患者保胆取石后再次进行腹腔镜手术的原因包括21例患者由于胆囊结石复发,5例发生胆囊萎缩伴胆囊炎,2例患者发生胆囊结石伴胆总管结石,2例患者胆囊腺肌症;本次患者27例经过LC手术治疗后痊愈,3例患者转进行开腹治疗。结论结石复发是保胆取石术后患者进行再次腹腔镜胆囊切除术的主要原因,选择再次胆囊切除术安全性高,完全可行。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术与微创保胆取石术在胆囊结石中的应用效果。方法选取2015年5月至2018年5月我院96例胆囊结石患者为研究对象并进行回顾性研究,根据不同术式将受试者分为对照组和研究组,每组48例,对照组及研究组患者分别行腹腔镜胆囊切除术及微创保胆取石术,比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者的术中出血量及术后康复时间均显著少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),研究组患者并发症发生率为6.52%,显著低于对照组的25.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创保胆取石术手术并发症少,患者术后恢复快,在胆囊结石手术治疗中具有较高的应用意义。
简介:摘要目的对比轻症胆源性胰腺炎患者在不同时间内接受腹腔镜胆囊切除术治疗后的临床效果,总结早期行LC对于轻症急性胆源性胰腺炎患者治疗效果的影响。方法筛选轻症急性胆源性胰腺炎患者70例,依据患者手术时间的不同,将其分为对照组与实验组。对照组有38例,是延期手术组,即控制炎症的3个月左右,且胆囊炎、胰腺炎没有发作;实验组有32例,是早期手术组,即72小时内。对比观察这两组患者的手术时长、术后肛门排气时长、术后并发症(呼吸窘迫综合征、应激性溃疡、肺部感染)、术后病情复发状况、住院时长、住院费用等实际情况。结果实验组患者早期行LC的手术时长、术后肛门排气时长、术后并发症、术后病情复发状况和对照组不存在统计学差异,但是,在住院时长、住院费用方面P<0.05,存在统计学差异。结论早期(72小时内)行LC治疗轻症急性胆源性胰腺炎是可行的、有效的,并且能有效减少患者住院时间和住院费用,有效避免患者等待手术期间复发胰腺炎的隐患。
简介:摘要目的探析腹腔镜胆囊切除术(LC)后迟发性胆漏行经内镜鼻胆管引流术(ENBD)的临床效果。方法选取2014年8月—2015年8月在我院收治的腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏患者14例,就其采取经内镜鼻胆管引流术最终治疗效果予以分析。结果所选取患者中胆囊管残端胆漏为4例(其中2例外院转入),肝总管漏1例,其余9例迷走胆管漏,均放置鼻胆管实施引流操作,治疗2~3周后,对患者实施造影检查,均未发现造影剂外溢;观察夹管,均未发生不适症状;而后将鼻胆管拔除,均全部顺利出院。结论针对腹腔镜胆囊切除术后,出现迟发性胆漏患者,对其采用经内镜鼻胆管引流术,无论诊断还是治疗均具有很好的效果。
简介:摘要目的对比微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术进行治疗胆结石的临床效果。方法选择来我院肝胆外科治疗的112例胆结石患者为研究对象,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组各56例。对照组采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,观察组采用微创保胆取石术进行治疗。将两种手术在手术过程中的临床指标、术后恢复情况以及不良反应等进行对比。结果观察组患者手术出血量、住院时间以及术后饮食恢复时间均少于对照组(P<0.05),但手术时间比对照组长(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论微创保胆取石术治疗胆结石效果更好,是一种安全可靠的手术方案。
简介:摘要目的分析磁共振胆胰管成像技术(MRCP)在诊断低位胆系梗阻性疾病中的临床价值。方法选取所在医院2014年2月-2016年12月50例低位胆系梗阻性疾病患者,回顾性分析其临床就诊资料,所选病例均接受MRCP诊断,对其诊断情况进行分析,并与病理结果进行对比。结果手术结果证实,本组患者均为低位胆系梗阻性疾病,其中十二指肠乳头梗阻23例,胰管开口处梗阻14例,壶腹癌9例,胆总管下端梗阻4例;MRCP诊断结果显示,47例患者得到明确诊断,其余3例患者漏诊。其中,十二指肠乳头梗阻22例,胰管开口处梗阻12例,壶腹癌9例,胆总管下端梗阻4例,壶腹癌与胆总管下端梗阻诊断符合率均达到100%。结论采用磁共振胆胰管成像技术(MRCP)对低位胆系梗阻性疾病患者开展术前诊断,定位准确,成像标准,诊断符合率较高,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床应用价值。方法将2016年1月—2016年12月于我院接受治疗的382例胆囊结石患者作为研究对象,对比采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗(联合组,192例)与腹腔镜胆囊切除术治疗(对照组,190例)的术后指征及并发症发生率情况。结果联合组患者在术后肛门排气时间为(23.6±3.5)h,对照组为(25.5±3.9)h,观察组明显短于对照组且差异显著有统计学意义(P<0.05);同时在胆管损伤、胆汁反流性胃炎、胆总管结石、腹胀腹泻等并发症发生率方面,联合组为5.73%,明显低于对照组的35.26%,组间对比差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论临床上在治疗胆囊结石时,可采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗,可提高患者的术后恢复效果,且并发症发生率较低,在实现微创治疗的同时还可最大程度保持患者胆道的完整性及胆囊功能。
简介:摘要目的探讨分析微创内镜保胆取息肉术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉的临床效果。方法选择胆囊息肉患者100例作为研究对象;依据患者或者患者家属的意愿选择不同的手术方式进行分组,研究组(微创内镜保胆取息肉术,n=50)与对照组(腹腔镜胆囊切除术,n=50);结果对照组患者的手术时间、术中出血量及肛门排气时间等手术相关指标情况均高于研究组,P<0.05;对照组术后恶心呕吐及术后疼痛发生率均高于研究组,P<0.05;跟踪随访两年后,对照组远期并发症发生率均高于研究组,P<0.05。结论胆囊息肉给予微创内镜保胆取息肉术的临床疗效明显优于腹腔镜胆囊切除术,值得临床推广及应用。
简介:摘要目的观察胆系结石患者应用B超诊断的临床效果。方法本次实验,选择我院2014年1月至2015年1月收治的245例胆系结石患者作为研究对象,并根据诊断方式的不同随机分为实验组123例和对照组122例。实验组胆系结石患者采用B超进行诊断,而对照组胆系结石患者采用经内镜逆行性胰胆管造影进行诊断。对比分析两组胆系结石患者的诊断满意度、诊断准确率等情况,以此来具体明晰B超在胆系结石患者诊断过程中的重要作用。结果本次实验,实验组123例胆系结石患者的诊断满意度(95.93%)、诊断准确率(86.99%)均好于对照组胆系结石患者,差别有显著统计学意义(P<0.05)。结论由于胆囊在充盈状态时,胆汁与胆囊之间形成良好的反射界面,超声诊断的准确率就大大上升运用B超诊断在胆系结石患者的治疗过程中能取得更好的诊断效果,不必服用造影剂,操作方便、快捷,改善胆系结石患者的诊断满意度,值得临床进一步推广使用。