简介:摘要目的探讨经皮无痛内镜下Russell插入法胃造瘘术的围手术期护理。方法对我院2014年-2016年6月12例经皮无痛内镜下Russell插入法胃造瘘术患者的围手术期护理进行总结。结果12例患者中1例发生造瘘口皮肤感染,2例发生吸入性肺炎,经治疗好转。结论经皮内镜下胃造瘘术围手术期护理是确保手术成功及减少术后并发症的重要组成部分。无痛内镜下Russell插入法胃造瘘术能进一步减轻患者痛苦,更易被患者及家属接受。
简介:摘要目的探讨经皮内镜下胃造瘘空肠置管术治疗高位肠外瘘的方法及疗效。方法回顾性分析我院2014年5月—2016年7月间收治的38例行经皮内镜下胃造瘘空肠置管术治疗的高位肠外瘘患者的临床资料。结果38例患者均置管成功,平均操作时间约(16.58±4.35)min,术中未发生死亡、食管反流、消化出血及腹腔感染等并发症,成功率100%;平均留管时间约(86.5±47.3)d,术后2例切口感染,1例空肠营养管堵塞,并发症发生率7.89%(3/38)。结论经皮内镜下胃造瘘空肠置管术在高位肠外瘘治疗中效果显著,并发症少,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨手术全期护理在小儿微创经皮肾镜碎石中的应用价值。方法将我院2015-2016年收治的62例微创经皮肾镜碎石患儿,随机分为观察组31例,对照组31例。对照组患儿微创经皮肾镜碎石术采用常规护理流程,观察组患儿在微创经皮肾镜碎石术采用手术全期护理,比较两组患儿的治疗效果、并发症发生率以及患儿临床护理满意度。结果观察组患儿的结石清除率与对照组患儿相对比有区别无统计学意义(P>0.05),观察组患儿的术后并发症率低于对照组患儿,观察组患儿的临床护理满意度高于对照组患儿,两组患儿在并发症发生率和满意度上的差异对比P<0.05有统计学意义。结论手术全期护理的应用有效的降低患儿术后并发症的发生率,提高临床护理质量。
简介:摘要目的探讨经尿道输尿管软镜与经皮肾镜治疗单侧肾结石的临床疗效。方法将2014年5月—2016年5月于我院接受治疗的152例肾结石患者作为研究对象,对比采用尿道输尿管软镜(观察组,76例)与皮肾镜(对照组,76例)治疗单侧肾结石的临床疗效,对比两种治疗方法在手术时间、血红蛋白下降、住院天数、清石率以及并发症发生率等方面的差异。结果观察组76例患者采用了经尿道输尿管软镜治疗单侧肾结石,其血红蛋白下降(2.4±2.0)g/L,住院(4.9±2.0)d,并发症发生率3.95%;均明显优于对照组,组间差异明显有统计学意义(P<0.05)。在结石大小及清石率方面组间无明显差异(P>0.05)。结论临床上在治疗单侧肾结石时,可以采用尿道输尿管治疗,相较于传统的皮肾镜治疗方式而言,其具有十分显著的创伤小、出血量少、住院天数短以及并发症发生率小等优势特性。
简介:摘要目的探讨经皮椎间孔镜椎管减压术在退行性腰椎管狭窄症治疗中的效果观察。方法选取100例退行性腰椎管狭窄症患者,随机分为对照组和研究组,每组50例,对照组患者接受开放椎管减压术,研究组患者接受经皮椎间孔镜椎管减压术。比较两组患者的临床疗效及治疗前后VAS评分及ODI评分。结果研究组患者临床优良率显著高于对照组(P<0.05),术后两组患者VAS评分及ODI较术前均显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜椎管减压术创伤性小,患者疼痛轻,对保证手术效果、促进腰椎功能恢复具有积极意义,值得临床推广应用。
简介:摘要目的对产钳助产会阴切口的皮内连续缝合与经皮间断缝合效果进行临床比较。方法在本次研究中共选取于2016年1月—2018年6月在本院进行产钳助产分娩的产妇共60例,采用随机分组法进行分组,分成对照组和观察组,每组患者各30例。对照组采用经皮间断缝合方法,观察组采用皮内连续缝合方法。结果对照组患者的手术时间为(33.7±7.5)min,观察组患者的手术时间为(35.7±8.3)min,两组的手术时间比较无统计学差异(P>0.05)。对照组患者的住院时间为(6.2±2.7)d,观察组患者的住院时间为(4.7±1.3)d,观察组患者住院时间低于对照组,住院时间比较有统计学差异(P<0.05)。临床治疗效果比较,观察组高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论在产钳助产会阴切口临床治疗中,经皮间缝合临床治疗效果优于皮内连续缝合治疗效果,有助于缩短患者的住院时间,提升疾病临床治疗效果,帮助患者快速恢复健康,提升患者的生活质量。
简介:摘要目的探讨经皮锁定钢板与传统解剖钢板内固定治疗胫骨下段骨折的临床治疗效果。方法本文选择了我院2011年1月-2015年12月收治的胫骨下段骨折患者90例,将患者随机分为对照组(30例)与观察组(30例);给予对照组患者以传统解剖钢板内固定进行治疗,而观察组患者则给予经皮锁定钢板内固定法进行治疗;比较两组患者各项实验效果。结果两组患者经不同治疗方式治疗后,观察组患者临床治疗有效率高于对照组;观察组患者手术时间、伤口愈合时间均短于对照组;观察组患者负重行走时间长于对照组;上述组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予胫骨下段骨折患者以经皮锁定钢板内固定方式进行治疗,临床治疗效果安全有效,对患者创伤小,患者软组织并发症少,骨折愈合快,值得临床广泛应用。
简介:摘要目的探讨认知行为干预对脊柱内镜手术患者心理状态和手术疗效的影响。方法将2016年7月至2016年12月的62例实施脊柱内镜手术行腰椎间盘摘除的患者作为研究对象。抛硬币法随机分为对照组(29例)和观察组(33例),对照组予以脊柱内镜手术流程处理,观察组在此基础上采用认知行为干预。记录两组患者入院及术后3月疼痛视觉模拟(VAS)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分、反跳痛及下肢感觉异常发生率、并参照改良Macnab标准评估临床疗效。结果两组患者术后3月VAS、SDS、SAS评分均较入院时明显下降(P<0.05),其中观察组术后3月VAS、SDS、SAS评分,术后反跳痛及下肢感觉异常发生率均明显低于对照组,(P<0.05),差异有统计学意义。结论认知行为干预能改善脊柱内镜手术患者的焦虑和抑郁状态,缓解疼痛程度,增强治疗依从性,提高手术疗效。
简介:摘要目的探究超声造影腺癌经皮肾穿刺在经皮肾镜取石术中的应用价值。方法选取肾结石患者60例,时间为2015年2月-2016年8月,简单随机化法将患者分为2组,其中对照组经常规方法,经导管将生理盐水注入来制造人工肾积水,通过超声引导实施穿刺,实验组则在输尿管导管内注入生理盐水,采用超声对肾脏的情况进行观察,并在超声造影的引导下实施肾穿刺,对比2组穿刺的成功率。结果超声造影剂可以在患者的肾脏集合系统出现强回声影像;实验组肾结石患者的一次穿刺成功率(53.33%)明显高于对照组一次穿刺成功率(26.67%),P<0.05。结论肾结石患者在接受经皮肾镜取石术穿刺的过程中,在超声造影的引导下实施,可以将穿刺的成功率提高,操作简单。
简介:摘要目的探讨经皮钢板内固定对胫骨骨折治疗的影响。方法选择2015年1月—2017年1月我院收治的胫骨骨折患者共116例,将其依据随机分配法分为对照组和治疗组,每组58例。对照组采用普通钢板内固定术治疗,治疗组采用微创经皮钢板内固定术治疗,比较两组患者手术指标、并发症发生率以及疗效。结果在本次研究中,治疗组手术时间、住院时间、骨折愈合时间都明显比较短,术中出血量低,差异都具有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率为15.52%(9例),治疗组为1.72%(1例),治疗组明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组优良率为56.90%(33例),治疗组优良率为87.93%(51例),治疗组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经过研究,在胫骨骨折患者临床治疗中,采用微创经皮钢板内固定术有着良好的效果,创伤小,骨折愈合率高,并发症发生率低,值得在临床中应用。
简介:摘要目的对比神经内镜、显微镜下经鼻蝶窦入路手术对垂体腺瘤的切除效果。方法经过对100例垂体腺瘤患者临床资料进行回顾分析,随机均分为对照组、观察组,对照组采用显微镜下经鼻蝶窦入路手术进行治疗,观察组采用神经内镜下经鼻蝶窦入路手术进行治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量和术后住院时间。结果观察组患者在手术时间、术中出血量和术后住院时间等方面明显优于对照组,两组相比差异显著,P<0.05,差异具有统计学意义。结论与显微镜下经鼻蝶窦入路手术相比,神经内镜下经鼻蝶窦入路手术在手术时间、术中出血量和术后住院时间等方面都更好,值得在临床应用中加以推广。
简介:摘要目的探究经皮肾镜肾结石钬激光碎石术手术配合及护理方法。方法选取我院2014年2月~2016年2月收治入院的肾下盏结石患者42例,回归性分析42例患者的手术配合过程。结果本组患者经治疗后42例患者中有38例患者在取得一期手术成功,一期手术成功率为90.4%,平均手术时长为2.3h±1.2,患者的平均住院天数为9.7±1.5d。其余4例患者进行二期经皮肾镜碎石手术。结论微创通道经皮肾镜结合输尿管软镜钬激光碎石是对肾下盏结石具有显著临床作用的治疗手段,在安全性较强的情况下清除患者体内的结石,具有创伤小、出血少、并发症少、术后恢复快等优点。手术成功的保证建立在医生、护士、麻醉师相互之间的密切配合、正确的手术体位摆放、术前的访视、患者的配合。
简介:摘要目的总结经皮肾镜碎石术(PCNL)常见并发症及防治措施。方法回顾性分析2009年1月—2017年1月在我院行PCNL治疗的246例上尿路结石患者的临床资料,并对该手术的常见并发症和防治措施进行总结和讨论。结果246例患者,共行263次手术,发生严重并发症13例,术中无胸、腹腔脏器损伤;术后发生肾功能衰竭2例(0.76%),1例为孤立肾,1例为双肾重度积水,2例术后均转为血液透析治疗;术后出现高热、感染22例(8.36%),其中3例为感染性休克(1.14%),经积极治疗后痊愈;术后迟发性大出血8例(3.04%),其中5例经夹闭肾造瘘管、更换气囊肾造瘘管、补液、输血、应用止血药等治疗后出血停止,2例行肾切除,1例因失血过多死亡。术中液体外渗5例(1.9%),经引流、利尿等处理后痊愈;术后结石残留较常见,上述资料总的结石取尽率为90.6%(223/246)。结论术后出血、感染、肾功能损害是PCNL术后较严重的并发症,应当予以重视并采取积极防治措施。术后结石残留、液体外渗也较常见,但该术式的微创和可重复取石以及可结合其它取石方法等优点,使其成为复杂性上尿路结石的首选治疗术式。