简介:摘要目的有创-无创序贯通气治疗ICU危重患者不同疾病引起的呼吸衰竭的疗效。方法采用回顾性观察研究方法,选择2013年1月至2016年12月本院ICU收治各种重症患者致呼吸衰竭患者共78例,男性42例,女性36例,年龄最小65岁,最大83岁,平均年龄72.35±2.4岁,其中慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)18例,重症肺炎15例,急性肺水肿11例,急性呼吸窘迫综合症(ARDS)34例。78例患者分为两组序贯通气组37例,男性20例,女性17例,平均年龄71.46±1.8岁;对照组41例,男性22例,女性19例,平均年龄72.21±1.6岁。结果序贯组与对照组比较,总机械通气时间、AECOPD存活率、重症肺炎死亡率、ARDS死亡率、血气指标,有统计学意义。结论有创-无创序贯通气治疗不同疾病引起的呼吸衰竭,可缩短ICU住院时间,总住院天数缩短,VAP发生率低,重新插管率低,血气等指标改善明显,ICU存活率提高。
简介:摘要目的研究急性呼吸窘迫综合征接受有创-无创序贯性机械通气治疗的效果以及适宜时机。方法选择我院2015年12月至2018年09月中的163例急性呼吸窘迫综合征患者进行研究,其中82例患者接受气管插管机械通气治疗,视作对照组,另外81例接受有创-无创序贯性机械通气治疗,视作观察组,比较效果。结果观察组VAP发生率、死亡率分别为6.17%、2.47%,低于对照组17.07%、10.98%(χ2=4.70、4.68,P=0.03、0.03),观察组机械通气时间、住院时间短于对照组,P<0.05;观察组中高龄组二次插管率高于其他两组,SBT通过率低于其他两组,P<0.05。结论以肺部感染控制、指脉氧为时间窗作为有创、无创通气的切换点,有创-无创序贯性机械通气治疗能够减VAP、降低死亡率、缩短机械通气及住院时间。但以肺部感染控制窗作为有创-无创正压通气序贯治疗选择的依据不适用于高龄患者。
简介:摘要目的探讨超声引导下麦默通微创旋切系统在乳腺微创外科围术期的应用效果。方法将我院收治的患有乳腺肿瘤的200例患者随机分为两组,各100例,观察组采用超声引导下麦默通微创旋切术,对照组采用常规切除术,比较两组的临床效果。结果观察组患者的伤口的愈合时间、瘢痕、淤血、血肿、感染、睡眠质量以及治疗满意度显著优于对照组,存在差异性(P<0.05)和统计学意义。结论超声引导下麦默通微创旋切系统在乳腺微创外科围术期效果显著。
简介:摘要目的探讨维持性血液透析患者甲状旁腺微创消融术后的血液透析护理要点。方法总结2015年12月我科4例维持性血液透析患者行甲状旁腺微创消融术后透析护理经验。通过制订个体化透析方案,加强血液透析患者管理,有效预防和缓解手术后并发症。结果本组4例手术后全段血钙、血磷、血PHT均下降明显;无伤口感染、手足抽搐、骨折等。所有患者于术后5~7天出院。结论甲状旁腺微创消融术能有效控制维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进病程进展,手术创伤小、疗效好、并发症少、患者痛苦小及可重复治疗,提高了患者的生存质量,降低住院率和死亡率,而术前术后维持性血液透析的护理是手术成功的关键因素之一。