简介：摘要目的研究宁神灵对抑郁症大鼠行为学及海马神经元细胞的影响。方法正常大鼠随机分为空白组、模型组。采用慢性、不可预知性温和刺激（CUMS）结合孤养模型制作抑郁症大鼠模型，分中药治疗组（高、中、低剂量），对照组，各组15只，于第0、7、14、21、28天观察行为学指标（体重、糖水消耗实验、敞箱得分、大鼠活动延迟时间）。28天取大鼠海马组织，观察CA1、CA2、CA3、CA4区形态学变化及HE染色后脑组织的病理改变(Figure)。结果相同时间点组间比较第7、14、21、28天行为学指标空白组＞中药高剂量组＞中药中剂量组＞中药低剂量组＞对照组。组内比较行为学指标高、中、低剂量组与时间呈正相关，空白组与对照组与治疗时间无差异。抑郁大鼠海马CA1区锥体细胞偶见散在的胞体固缩,深染或胞质溶解、空泡变性。CA4区可见少量锥体细胞胞体固缩,深染。治疗组大鼠海马区神经元排列整齐，细胞体呈椎体形，较大，核大而圆，且与中药剂量呈正相关。结论宁神灵可能通过作用于大鼠海马神经元细胞，引起相关蛋白及递质的改变，具有抗抑郁作用。

简介：摘要目的分析益智灵胶囊对老年痴呆大鼠模型脑组织中海马细胞凋亡调控的影响。方法选取100只SD大鼠，按体重随机分为空白组、模型组、益智灵大剂量组、益智灵中剂量组、益智灵小剂量组。比较五组丙二醛（MDA）、β-淀粉样蛋白（β-AP）含量、海马组织中老年斑、神经元纤维缠结数目。结果模型组的MDA、β-AP含量均高于空白组，表示造模成功。益智灵大剂量组、益智灵中剂量组、益智灵小剂量组的MDA、β-AP含量均低于模型组（P＜0.05）。益智灵中剂量组的MDA、β-AP含量低于益智灵大剂量组、益智灵小剂量组（P＜0.05）。益智灵中剂量组的海马区脑组织切片中均未见到神经元纤维缠结及老年斑，而益智灵大剂量组、益智灵小剂量组可见少量神经元纤维缠结及老年斑。结论中剂量益智灵胶囊可有效减少老年痴呆大鼠模型脑组织中海马细胞凋亡，起到治疗作用。

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简介：摘要目的探讨二级甲等中医医院护理部统筹岗位绩效的方法。方法按照责任制整体护理模式，设计岗位说明书，设定岗位编制，加强护士分层培训和考核，确定科室护理时数及护理项目分值，统一护理质量考评标准，成本控制预按算考核，制订相应的绩效考核方案。比较实施前后的患者、医生对护士的满意度，护士之间满意度，护士离职率，成本控制。结果患者满意度从91%上升到98%，医生对护士的满意度从78%上升到92%，护士之间满意度从82%上升到95%，护士离职率由12.78%下降到4.44%，耗材占比从29%下降到24%。结论护理部统筹岗位绩效保障了人力资源的有效配置，有利于稳定护理队伍，提升了护士的专业认可度，有利于降低医院成本，实现医院可持续发展目标。

简介：摘要目的新生儿脐部护理两种方法比较暴露与包扎护理法的效果。方法选取我院产科分娩的新生儿531例，随机分成对照组271例和实验组260例。对照组采用常规沐浴后脐部包扎护理法，实验组常规沐浴后脐带残端不予包扎，直接暴露。比较两组新生儿脐带残端脱落时间和脐部感染发生率是否有差异。结果两组脐带残端脱落时间和脐部感染发生率有差异。结论脐部暴露护理法优于包扎护理法。

简介：摘要目的探究不同手术方式治疗踝部骨折的临床效果。方法选取2013年1月～2014年6月我院收治的踝部骨折患者38例，随机分为观察组和对照组各19例，对照组采取常规手术治疗，观察组采取关节镜下踝关节手术治疗，对比两组患者的术中出血量、手术时间、围手术期不良反应、复发率、优良率。结果通过治疗，观察组患者相比对照组患者的术中出血量少、手术时间短、围手术期不良反应少、复发率少,观察组的总有效率为93.6%，对照组的总有效率为79.6%，经对比差异具有统计学意义（P<0.05)。结论关节镜下踝关节手术治疗踝部骨折效果显著，对患者创伤小，减少了术中出血量，降低了并发症的发生，同时优良率高，复发率小，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨下肢膝部神经阻滞持腘窝入路阻滞技术的临床应用。方法探讨下肢足踝部手术患者30例膝部神经阻滞腘窝入路阻滞技术的临床方法资料进行分析。结果膝部阻滞起效时间17～23min，所有患者麻醉效果满意，术后镇痛时间2～4小时。结论膝部胫神经阻滞术适用于足底部疼痛及足背、小趾外侧缘皮肤异感，可作手术时的局部阻滞麻醉及术后之镇痛。

简介：摘要目的讨论对颊部鳞状细胞癌切除术的护理方法。方法以我院在2014年1月-2016年10月收治的20例需要进行颊部鳞状细胞癌切除术的患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组各10例，对照组使用常规护理方式，观察组患者使用综合护理方式。对比两组患者的护理总满意度。结果观察组的护理总满意度为90%，对照组的护理总满意度为70%，两组之间存在明显的差异，P<0.05，有统计学意义。结论对需要进行颊部鳞状细胞癌切除术的患者实施综合性护理，能够有效的提高护理的满意度，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨清洁灌肠对回盲部肠套叠整复的疗效。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2016年1月—2017年12月的126例回盲部肠套叠患儿的临床资料，随机将其分为对照组（63例，给予彩超监测下温生理盐水加压灌肠）与观察组（63例，加压灌肠前常规给予清洁灌肠），比较观察两组患儿肠套叠整复时所用压力、整复所用时间、整复成功率。结果观察组整复时所用压力（7.12±1.34）KPa、整复所用时间（13.34±1.34）min明显低于对照组（10.12±1.56、21.12±1.23），其差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的整复成功率高达92.06%（58/63）明显高于对照组74.60%（47/63），其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论回盲部肠套叠患儿在行彩超监测下温生理盐水灌肠前常规清洁灌肠，可降低整复时的压力、提高整复成功率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察针刺治疗动第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对颅神经麻痹的临床疗效。方法将24例符合纳入标准的Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经麻痹患者随机分为观察组和对照组，观察组12例，采用常规针刺+枕项部针刺法；对照组12例，采用常规针刺治疗，共治疗30天。比较治疗前后瞳孔、眼裂大小及复视、眼球运动情况，并统计临床疗效。结果两组患者经治疗后，主要症状均较治疗前明显好转(P<0.01)，观察组优于对照组(P<0.05)。结论常规针刺+枕项部针刺法治疗Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ神经麻痹的临床疗效优于常规针刺法，可用于治疗Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经麻痹。

简介：摘要三部《名医类案》跨度数千年，选录痹证病案近300例，涉及近百位医家，从一个较大的范畴内表现了古代治疗痹症中，传统理论在临床的具体运用和发展，这为我们研究各医家治疗痹证病提供了宝贵的文字资料。从医案去研究痹证病的治法，探讨理论的发展对临床的指导，不失为研究痹证病治则治法、处方用药规律的一个捷径。

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简介：摘要目的探讨持续冷敷结合功能锻炼促进踝部损伤后软组织肿胀恢复的影响，缩短术前准备时间，以期提高临床治疗水平。方法本采用随机对照的前瞻性研究方法，对收治的62例踝关节骨折患者随机分为研究组和对照组，研究组持续冷敷3天并结合主动功能锻炼，对照组患肢制动、间断冷敷。于术后第1、3、7天检查踝部软组织肿胀消退情况，监测C反应蛋白，依据疼痛评分标尺评定患者疼痛情况。主动功能锻炼结合持续冷敷治疗踝关节软组织损伤与对照组比较（制动、间断冷敷组），有统计学差异（P<0.05）。结果主动功能锻炼结合持续冷敷治疗踝关节软组织损伤与对照组比较（制动、间断冷敷组），有统计学差异（P<0.05）。结论持续冷敷结合早期主动功能锻炼可以有效的缓解踝关节损伤后疼痛，减轻踝关节软组织的肿胀，缩短术前准备时间，为患者节约费用，减轻痛苦，促进康复。

简介：摘要目的观察脐部自然干燥法在新生儿脐部护理中的应用效果。出生后脐部护理方式各有不同，WHO生殖健康部门有关正常分娩的实践指导中提倡自然干燥法（dryandclean）1，强调出生结扎断脐时严格无菌操作，以后的日常护理中以保持脐部清洁干燥为主，不提倡包扎，不应用消毒剂。方法选取我院自2017年1月至3月这段时间出生的足月新生儿200例，随机分为观察组和对照组各100例,两组分娩时采用相同的结扎脐带方法,均在生后24h去除脐带残端包扎纱布。观察组采用自然干燥暴露法护理脐部,对照组应用碘伏消毒脐部,比较两组新生儿脐带残端脱落时间和感染情况。结果观察组脐带残端脱落时间显著短于对照组(P<0.05),均无脐带感染情况。结论自然干燥法是一种安全有效的新生儿脐部护理方法,缩短了脐带脱落的时间，减轻了产妇及家属出院后的护理负担。?

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术前脐部两种清洁方法的临床效果。方法本研究选取我院肝胆外科2015年1月-2015年12月行腹腔镜胆囊切除术的患者100例，将患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组于术前1天及手术当天用轻质液状石蜡清洁脐部，每次以擦不出污垢为止。对照组常规术前一天用松节油清洁脐部，再用清水清洗，后用酒精消毒。观察两组脐部皮肤反映情况。结果观察组皮肤红肿、刺痛、破溃发生率低于对照组（P＜0.05）。结论在认真清洁手术野皮肤的前提下，选用轻质液状石蜡清除脐部污垢法克服了松节油对皮肤刺激引起的过敏反应，对皮肤无刺激性，无异味，能够保证手术前皮肤准备的顺利完成，值得应用。

简介：摘要目的探讨新生儿脐部感染影响因素及临床预防策略，旨在降低新生儿脐部感染发生率。方法选取在我院分娩生产的脐部感染新生儿120例，对其资料进行回顾分析。结果经过观察研究，在120例感染新生儿当中，导致新生儿感染的病原菌主要有大肠埃杀氏菌、葡萄球菌等，且新生儿脐部感染率的高低和出生天数以及季节等存在一定关系。结论新生儿身体素质相对来说是比较差的，抵抗细菌入侵的能力低，必须加强对新生儿临床护理人员的护理培训，加强护理知识和抗感染相关知识的宣传教育，保证新生儿脐部足够清洁，在实际操作护理过程中要严格按照无菌操作标准要求进行操作。

简介：摘要目的探讨支撑喉镜下声带手术口咽部并发症情况。方法收集我院2016年2月－2017年2月68例支撑喉镜下声带手术患者，观察患者术后并发症情况。结果37例患者在术后出现口咽部并发症，发生率为54.41%；手术时间为（41.3±6.2）min时的牙酸牙痛、吞咽困难、下颌肿痛、味觉改变、舌体麻木发生率明显高于（34.8±9.3）min时的发生率（P<0.05）；开口状态为（4.99±0.18）cm时的牙酸牙痛、吞咽困难、下颌肿痛、味觉改变、舌体麻木发生率明显高于（4.40±0.18）cm时的发生率（P<0.05）。结论支撑喉镜下声带手术中应尽可能减少手术时间，选取合理开口状态，可有效预防并发症的发生。

简介：摘要目的探讨医院护理部在护理风险管理中的职能作用。方法选取我院2016年11月至2017年6月科室收治的118名患者作为对照组研究对象，2017年7月至2017年12月收治科室的118名患者作为实验组研究对象。实验组和对照组各118例。对照组患者入院期间，给予对照组常规护理管理；实验组患者住院期间，给予实验组护理风险管理。健全医院护理部的护理风险管理机制，提高护理人员的风险防范意识。比较对照组和实验组各自的风险认识程度以及护理纠纷、投诉等不良事件的发生率。结果实验组患者的风险认识程度显著高于常规组,差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的纠纷、投诉事件发生率（10.16%）显著低于对照组（29.66%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论强化医院护理部医务人员的风险管理意识，完善护理风险管理制度能够提高医院护理部医务护理人员的风险管理业务能力，提高护理人员在突发事件发生后的应急能力，并且有效消除了患者住院期间的各种安全隐患，降低护理纠纷。投诉等不良事件的发生率，改善医患关系，提高患者的护理满意度。

简介：摘要目的通过回顾分析我科2008~2010年参加卫生部临检中心常规化学室间质评(EQA)的成绩，探讨稳定和提高临床化学检验质量的因素，为实验室全面质量管理的实施提供科学依据。方法对2008~2010年的9次EQA成绩进行统计分析，采用变异指数得分(VIS)和变异指数移动总均值(OMRVIS)表示。结果3年内参加卫生部临检中心常规生化EQA活动成绩均为优秀，年平均VIS均＜80%，3年优秀率分别为80%、100%和100%，OMRVIS从56下降至32。结论通过参加EQA，发现不足，制订持续改进方案并实施，可以提高检验结果的准确度，提升实验室检验质量，更好地为病人服务。