简介：摘要目的对36例根尖尚未形成的年轻恒牙由于创伤或感染导致冠折露髓的治疗效果探讨。方法36例患者共48颗患牙，根据其临床表现不同而选择根尖诱导成形术、活髓切断术以及直接盖髓术治疗。本组研究中，13例采用直接盖髓术（20颗牙）；14例选择活髓切断术（18颗牙）；9例选择根尖诱导成形术治疗（10颗牙）。术后对患者患牙进行随诊观察。结果经过治疗，38颗患牙成功治愈，所占比例为79.17%。6颗牙经过治疗后有所好转，占12.5%；而治疗后并无好转或病变共有4颗，占8.33%。结论年轻恒牙冠折露髓选择根尖诱导成形术、活髓切断术、直接盖髓术治疗后，大多数患牙牙髓继续发育，治疗效果良好，经永久性修复，患者牙功能得以提升。

简介：摘要目的探讨纵折后牙的保存治疗。方法用带环外固定纵折患牙，对患牙行完善的根管治疗，然后磷酸锌水门汀垫底，卡瑞斯玛树脂充填，最后全冠修复，定期随访，观察治疗效果以及治疗成功率。结果除8例患牙保存失败拔除外，其余牙疗效满意，保存成功。结论后牙纵折后经过及时、完善、恰当的治疗，可以保存患牙。

简介：摘要本文探讨了骨折术后钢板断裂的原因及纠正策略，分析了造成钢板断裂的主观原因和客观原因，建议选择合适的钢板，术前、术中正确规范操作，术后科学、合理的功能锻炼及术后定期随访能有效防止术后钢板断裂。

简介：摘要目的增加临床护理人员对静脉留置针使用和护理的认识，进一步落实相应预防和应急处理措施。方法参考有关资料，结合本次留置针断裂事件进行原因分析。结果优质导管材料和规范的穿刺、护理及拔针方式在预防导管断裂方面具有有重要作用。结论临床护理人员应掌握规范的留置针使用方法、护理要点及留置针软套管断裂的应急处理流程，减少护理不良事件的发生，促进护理安全。

简介：摘要目的探讨陈旧性跟腱断裂的手术治疗效果。方法回顾性分析36例陈旧性跟腱断裂病例的临床资料，采用跖肌腱转位编织缝合联合Lindholm法修复跟腱，术后石膏固定，系统进行功能练习，评价功能恢复情况。结果本组36例患者，按Arner-Lindholm评分标准，优26例，良6例，差4例，优良率为88.8%。结论跟腱断裂早期诊断，早期治疗十分必要，采用跖肌腱转位编织缝合联合Lindholm法修复跟腱，疗效确切。

简介：摘要目的探讨PICC置管术后止血及减少上肢肿胀的方式。方法对72例PICC置管后的患者随即分为观察组和对照组各36例。对照组于置管后用宽8cm的弹力绷带包扎24h，观察组置管后九折纱布压迫穿刺点，且覆盖10×12cm的3M透明敷贴，24h后更换敷贴。观察两组患者穿刺点渗血及穿刺侧上肢肿胀情况。结果观察组在穿刺点渗血及穿刺侧上肢肿胀情况明显优于对照组(经秩和检验P<0.05)，两组差异有统计学意义。结论采用置管术后九折纱布压迫穿刺点，24h后更换敷贴，既能达到止血目的。又可减轻穿刺侧上肢的肿胀。

简介：摘要目的探讨帕罗西汀联合舒眠胶囊治疗焦虑障碍的临床疗效。方法从我院收治的焦虑障碍患者中抽选70例作为研究对象。随机分组对照组35例，采用帕罗西汀治疗；观察组35例，采用帕罗西汀联合舒眠胶囊治疗。对两组患者的治疗效果进行评估，并对比。结果观察组患者的治疗总有效率（94.29%）明显高于对照组（80.00%），治疗第1、2、4周的汉密尔顿焦虑量表评分明显低于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。结论帕罗西汀联合舒眠胶囊治疗焦虑障碍的疗效良好，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨反折输液管法在小儿头皮静脉中的临床应用效果。方法将480例门诊患儿按随机的方法分为对照组和实验组各240例，实验组采用反折输液管法，对照组采用传统的静脉穿刺法。结果实验组穿刺成功率及患儿家属满意度均优于对照组。两组比较差异具有统计学意义（均P<0.01）。结论反折输液管进针输液法提高一次穿刺成功率，为抢救急、危重症患者生命争取了时间，而且操作简便、安全、值得临床推行。

简介：摘要静脉留置针作为头皮针的替代产品，操作简单、使用方便、静脉内留置时间长、保护血管，可随时进行输液治疗，不仅有利于危重患儿的抢救、提高护理工作效率，还减少反复穿刺对血管的损伤，减轻患儿的痛苦，现已广泛应用于小儿临床1。由于拔管操作失误导致静脉留置针导管断裂并残留于头皮血管内已有报道2-3，如果一旦发生，将会给患儿带来生命危险，还严重影响护理质量。2016年5月，发生1例留置针导管断裂病例，现将上诉事件的处理措施、原因分析及预防措施报告如下。

简介：

简介：摘要目的观察应用双蒂推进皮瓣VSD密闭引流技术治疗跟腱断裂术后伤口感染的临床疗效，探讨治疗跟腱断裂术后伤口感染简单有效的方法。方法对我院收治的17例跟腱断裂术后伤口不愈合患者，应用双蒂推进皮瓣VSD密闭引流技术治疗。观察伤口感染控制机伤口愈合率，随访3个月观察踝关节屈伸活动度及提踵及足跖屈肌力。结果17例患者30天伤口愈合率达100%。其中4例10天撤掉VSD敷料原切口轻度红肿，少许渗出，予以从皮瓣内侧伤口应用雷夫诺尔纱条深层引流，后伤口全部愈合。随访3个月，除外一例69岁高龄患者遗留背伸障碍外，其他14例踝关节均屈伸自如，15例患者术后提踵及足跖屈肌力均达四级强。结论双蒂推进皮瓣VSD密闭引流技术治疗跟腱断裂术后伤口感染的临床疗效满意，值得探讨并推广应用。

简介：摘要目的皮质类固醇注射治疗手部腱鞘炎可引起罕见且严重的并发症——肌腱自发断裂。此研究旨在评估患者出现该并发症后行肌腱修复治疗的临床疗效，并总结相关治疗经验。方法回顾观察在2011年7月至2015年12月在浙江省附属第一医院就诊的13名患者（8名女性和5名男性），他们均因皮质类固醇封闭治疗引发自发性肌腱断裂，患者均进行了肌腱修复治疗。患者平均年龄为52.31±15.38岁；平均注射次数为2.54±1.66次；肌腱平均断裂时间（最后一次注射后）为10.92±9.50周。9名患者采用肌腱直接缝合（69％的病例），4名患者采用肌腱移植术（31％的病例）。结果在此项研究中，肌腱断裂部位（13名患者共15例肌腱）包括6例拇长伸肌腱（40％），4例小指固有伸肌腱和小指伸肌腱（27％），3例环指总伸肌腱（20％），2例中指伸肌腱（13％）。术后两名患者出现肌腱粘连（15％的病例），予以肌腱松解后改善。术后一名患者出现肌腱再次断裂（8％），予以肌腱移植二次手术治疗。通过不短于两年的电话及门诊随访，所有患者（包括首次术后出现并发症的3例患者）均无感染，血管神经损伤、肌腱粘连、再次断裂等并发症发生。结论肌腱自发性断裂是皮质类固醇封闭治疗腱鞘炎后的一种严重并发症，因而亟需规范皮质类固醇的注射治疗标准。此外，此研究中核磁共振成像技术，在术前评估肌腱缺损程度、炎症程度以及术后随访期间监测肌腱愈合质量中都起到重要作用，帮助减少治疗失误，促进优化治疗。

简介：摘要目的通过设计使用《临床护理带教手册》，以推动临床护理教学档案格式化管理。结果选取医院16个病区作为使用对象，采用重新遴选带教组长和带教老师、建立护理教学档案等手段，确定《临床护理带教手册》模版。通过实施发现《临床护理带教手册》对提升医院护理带教水平、提高护生理论及操作水平具有积极作用。结论规范临床护理教学档案格式化管理，有助于提高带教队伍的整体素质，提升教学质量。

简介：

简介：摘要目的观察和比较循证护理带教方法在手术室带教中的应用效果。方法选取80名实习护生为研究对象，按性别和成绩分为观察组和对照组各40人，对照组按照实习大纲要求进行传统方法带教实习，观察组在此基础上增加循证护理带教方法，实习护生出科时对2组的实习成绩和带教效果进行评价比较。结果观察组的实习成绩优于对照组，实习护生认为观察组的带教效果优于对照组，经统计学比较均具有显著性差异（P＜0.05）。结论在手术室临床带教中开展循证护理带教方法可以提高实习护生的考核成绩，提高带教效果。

简介：摘要目的研究热牙胶充填中采用两种不同桩核系统修复后牙根抗折性的差异。方法在2014年6月—2018年2月我门诊口腔科收治的根管治疗后桩核修复患者中选出296例，根据患者选择的桩核系统不同分组对照组患者应用铸造桩核，观察组患者应用玻璃纤维桩核，对比两组患者的修复成功率、牙根抗折性能指标。结果观察组的桩核抗折力低于对照组桩核抗折力，P＜0.05；随访1年，观察组的牙体折裂发生率54.55%与对照组的59.04%对比差异不明显，P＞0.05；观察组的牙体折裂多发生于根颈1/3，为可修复折裂，对照组折裂多发生于根尖、中1/3，多为不可修复折裂。结论热牙胶充填的桩核系统修复治疗中，钴铬合金铸造桩核的抗折力大，但是牙根折裂可能性大，玻璃纤维桩核多为牙颈部折裂，临床医师应结合患者的患牙特点合理选择桩核系统修复。

简介：摘要目的分析胫骨中下段骨折内固定术后钢板断裂的原因，总结预防措施。方法选择我院接受的16例胫骨中下段骨折内固定术后钢板断裂患者作为研究案例，对疾病原因分析，总结预防举措。结果对治疗结果分析，16例患者中显效和有效的人数分别是13例和2例，总有效率是93.75%，整体总有效率高。结论对胫骨中下段骨折内固定术后钢板断裂患者的原因分析，提出预防措施，可有效降低发生率；对发生病例经结合实际情况积极进行治疗处理，整体效果明显，能避免病情恶化。

简介：摘要目的探讨手术显微镜下使用表面麻醉行泪小管断端吻合的手术疗效。方法新鲜外伤性下泪小管断裂伤21例21眼，采用表面麻醉的方法，显微镜下行泪小管断端吻合术。结果所选21例均一次吻合成功。术后8～12wk拔管,随访6～24mo,治愈19例（90%）,好转2例（10%）。结论采用表面麻醉的方法，在手术显微镜下行泪小管断裂吻合术成功率高,易于寻找断裂的断端，操作准确方便，值得推广。

简介：

简介：