简介：摘要目的本研究分析了本院进行教职工晋升病案复核时内部审计与外部审计的差异。方法本研究分析了2014年至2018年间本院主治医师晋升申请者所保存的医疗档案的相关资料。评分由信息与统计部的一名内部评审员和来自其他医疗中心的两名外部评审员获得，常规评分在申请前一年由医疗记录委员会获得。采用皮尔森相关系数分析其相关性和统计学意义。结果本研究共纳入晋升申请者190人(教授(n=33,13%)、副教授(n=63,24%)、主治医师(n=73,28%)。外部评审员1和2的评分分别与常规评分(r=0.187,P=0.002;r=0.198,P=0.001;n=190)相关，然而，内部评审员得分与常规评分没有相关性（r=0.073，P=0.241，n=190）。结论外部病历审计系统促进主治医师晋升是可行和平衡的。

简介：摘要为了提高出生人口素质，降低出生缺陷发生率，为苏州经济社会可持续发展提供良好的人口环境，我市于2005年7月启动了出生缺陷社会化干预工程（以下简称“干预工程”）政府实事项目。在实施过程中，建立起“政府统一领导、部门协同促进、企事业单位积极响应、群众自觉参与”的工作模式，形成了以“预防为手段、宣教为载体、网络为平台、筛查为基础、诊断为依据”的一体化综合干预体系，使全市出生缺陷发生率由2004年9.33‰降至2010年6.62‰，总体下降29.02％。

简介：摘要目的探讨极低出生体重儿的临床护理方法，提高其存活率及生存质量。方法回顾性分析在本院儿科16例极低体重儿的护理体会。结果16例患儿经相关的处理及干预后，死亡2例，转院2例，其余12例患儿均顺利渡过危险期并康复出院。结论针对极低体重儿，高度的责任心和优质的护理干预，可以显著提高患儿的成活率及生存质量。

简介：摘要出生缺陷的发生是婴儿死亡和致残的主要原因，我县近几年来将出生缺陷综合防治工作纳入国民经济和社会发展中长期规划，制定相关财政经费补助政策和资金管理及划拔办法，并通过强化各部门职能，加强出生缺陷体系建设及强化考评工作，落实出生缺陷三级预防措施等，使出生缺陷发生率逐年下降。

简介：摘要目的探讨全静脉营养应用极低出生体重儿的效果。方法2013年8月到2017年2月选择在我院诊治的VLBWI患儿76例作为研究对象，根据喂养方法的不同分为观察组与对照组各38例，对照组给予管饲喂养，观察组采用全静脉营养喂养，两组喂养观察14d。结果观察组的头围、身长和体重增加速度都明显高于对照组(P<0.05)。观察组喂养期间的吸入性肺炎、电解质紊乱、低蛋白血症、新生儿感染、喂养不耐受等并发症发生率为10.5%，对照组为36.8%，观察组明显少于对照组(P<0.05)。结论全静脉营养应用VLBWI能促进生长发育，降低并发症的发生，有很好的应用价值。

简介：（中南大学湘雅二医院新生儿科湖南长沙410000）摘要目的探讨超低出生体重儿的护理。方法通过对三名超低出生体重儿的精心护理，总结超低出生体重儿的护理经验。结论只要认真做好护理工作，配合医生的治疗，超低出生体重儿也可以取得令人满意的治疗效果。

简介：摘要目的探讨超声诊断技术在出生缺陷产前诊断中的应用价值。方法所选研究对象为到本院实施产前检查的孕妇，时间范围为2015年8月-2016年8月，共纳入病例数为3620例。采用回顾性分析的方法，对3620例孕妇的一般资料进行调查。分析其产前超声检查资料，统计超声诊断准确率及胎儿畸形发生率。结果本组3620例孕妇中，产前超声检查显示存在出生缺陷84例，产后临床诊断显示存在出生缺陷96例，超声诊断符合率为87.5%（84/96）；其中，六大畸形诊断符合率为100%（32/32），其他畸形诊断符合率为81.3%（52/64），差异显著（P<0.05）。结论在出生缺陷产前诊断中，实施超声检查，能及时发现胎儿畸形，降低出生缺陷发生率。

简介：摘要目的研究极低出生体重儿应用母乳添加剂的护理方法。方法将50例极低出生体重儿作为本次研究对象，所有患儿均采用母乳添加剂喂养方式，并根据实际情况制定母乳喂养宣教手册，让家属对母乳喂养有更加全面的了解，同时对母乳添加剂的使用时间、方法和储存等进行指导与管理。结果50例患儿体质量、身长和头围增长速度均达到正常范围，其中24例患儿出现喂养不耐受的情况，但经过治疗后得到明显改善。结论极低出生体重儿应用母乳添加剂具有较好的效果，并且具有很高的安全性，能明显促使患儿正常生长，具有较高临床价值。

简介：摘要目的对孕前优生健康检查对降低出生缺陷的影响进行分析及判定。方法选取本院收治的1000例孕妇多作为本次的研究对象（2015年10月17日到2016年3月17日期间），其中未参加优生检查的孕妇作为A组，参加孕前优生检查的孕妇作为B组，两组各500例，并将两组孕妇的出生缺陷率进行对比。结果B组孕妇的出生缺陷为2‰，显著低于A组，P＜0.05。结论通过孕前优生检查，可及时对胎儿的异常情况进行预防，可通过及时预防或治疗降低缺陷发生率，以此促进优生优育。

简介：摘要目的探讨有创动脉血压监测在超低和极低体重儿中的应用和护理。方法回顾性分析2014年1月—2015年12月收治的超低体重儿中行有创动脉血压监测16例，评估动脉血压监测情况及并发症的发生。结果经脐动脉测压10例，经桡动脉测压5例，经足背动脉测压1例,1例出现远端肢体血液循环障碍，其余无并发症发生。结论有创动脉血压监测的应用，提高了超低体重儿的救治成功率，且并发症少，使用方便，安全可靠，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的对产前诊断使出生缺陷率降低的干预效果进行探究。方法本院在产前对胎儿进行产前筛查、超声产前检查等检查,统计方法用χ2检验，对出生缺陷发生率的变化进行统计分析。结果本院2010年～2013年出生的围产儿总计10000例,男4200例,女5800例,发生出生缺陷的婴儿有170例,出生缺陷发生率为17‰;发生的围产儿死亡率为14‰,在发生婴儿死亡的病例中,出生缺陷发生率呈渐渐升高的趋势。通过进行孕妇的产前诊断,对在检查中查出的有畸形的胎儿孕妇可以适时的选择终止妊娠，这就使得足月活产儿出生缺陷率显著下降，χ2=12.47,P<0.001,有显著的统计学意义。在畸形的种类中，神经管畸形发生率下降的最高,另外还有先天性心脏病、唐氏综合征、唇腭裂都有所下降。结论在产前进行详细的检查，可以及时的发现胎儿患有的严重的缺陷，孕妇可以对此适时的选择终止妊娠，这就使胎儿出生后的缺陷发生率显著下降，提高了人口的质量，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨极低出生体重儿伴呼吸窘迫综合征的临床护理对策。方法回顾性分析2012年8月～2013年8月收治的22例极低出生体重儿伴呼吸窘迫综合征的病例资料。结果22例患儿的住院时间为1～46天，平均住院时间为27天。放弃治疗自动出院3例，其余均恢复出院。结论诊断明确后及时规范使用肺泡表面活性物质，严密观察病情变化，合理的体温管理、营养支持及院感防控，可以提高救治成功率。

简介：摘要目的探究免费孕前优生健康检查对出生缺陷的干预效果。方法选取2013年到2015年在我中心接受的计划怀孕的夫妇80对，随机的将这80对夫妇平均分为两组，观察组40对，对照组40对，分别采用不同的护理方法，观察组采用的方法是免费孕前优生健康检查，对照组不采用该种方法，在经过一段时间的治疗之后观察两组的治疗效果。结果通过统计数据的分析可以得出观察组新生儿的缺陷率达到了10.0%，对照组新生儿的缺陷率达到了42.5%，结果显示观察组的方法比对照组的方法更能提高患者的健康水平，其中P＜0.05组间治疗效果显著。结论采用免费孕前优生健康检查对出生缺陷的干预的效果更加的显著，并且患者的满意程度也很高，值得在以后的应用中推广。

简介：摘要目的对孕中期孕妇进行产前筛查对新生儿出生缺陷的影响进行分析。方法将近年来本院收治的孕中期孕妇共计10000名作为研究资料，应用全自动时间分辨荧光免疫分析仪对她们进行产前筛查，对她们的血清各标志物浓度进行检查分析。结果胎儿患21－三体综合征高风险率为5.10%、18－三体综合征高风险率为0.25%、开放性神经管缺陷高风险率为0.35%。对存在高风险的孕妇在核对孕周等因素后，进行羊水胎儿细胞遗传学检查，对开放性神经管缺陷为高风险的孕妇进行系统超声检查。经过上述产前诊断，患有21－三体综合征的胎儿为10例、患有18－三体综合征的胎儿为2例，患有神经管畸形的胎儿为5例，其中21－三体综合征漏筛了1例（出生后外周血染色体检查确诊）。随着孕妇年龄的增大，患有21－三体综合征的高风险会逐渐升高，P＜0.01。结论进行产前有效的筛查能够降低新生儿缺陷的发生率，尤其是在孕中期，产前检查更为重要。

简介：摘要目的超声诊断应用在出生缺陷产前诊断中的价值。方法收集我院30例于2015年2月—2016年5月间前来诊断的孕妇，分析胎儿畸形发生率以及诊断误诊率。结果经超声诊断的误诊率为9.9%；在17～25孕周以及25～28周的检出率显著高于其他孕周，P<0.05；结论超声诊断于孕妇中期能够尽早发现胎儿畸形，明确畸形类型，将出生缺陷率极大地降低。

简介：摘要目的探讨极低出生体重早产儿坏死性小肠结肠炎的高危因素分析，临床特点及预防措施。方法回顾性分析我院新生儿重症监护室（NICU）收治的45例极低出生体重早产儿坏性小肠结肠炎患儿（观察组）及60例非坏死性小肠结肠炎极低出生体重早产儿（对照组）的临床资料进行对比，分析坏死性小肠结肠炎发病的高危因素，临床特点。结果结果显示喂养不当、新生儿呼吸窘迫综合征、呼吸暂停、窒息、败血症、动脉导管未闭6项因素，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论喂养不当、新生儿呼吸窘迫综合征、呼吸暂停、窒息、败血症、动脉导管未闭是NEC发病的高危因素。降低早产儿发生率，合理喂养，尽早开奶，尽量母乳喂养可能降低极低出生体重早产儿坏死性小肠结肠炎的发病率和死亡率。

简介：摘要目的探讨脐静脉置管术在极低及超低出生体重儿中的应用效果及护理方法。方法采用整群抽样，对我院新生儿重症监护室(NICU)2011年9月—2016年9月行脐静脉置管术的极低及超低出生体重儿临床情况进行回顾性分析。结果选择106例置管的极低及超低出生体重儿，其中102例导管置入顺利，置管成功率96.23%；导管留置平均时间(7.1±1.2)天；临床并发症较少，仅以腹胀6例(5.66%)和导管细菌定植5例(4.72%)为常见，导管相关性血液感染的发生率仅为2例(1.89%),偶见导管脱出、堵管及液体外渗。结论脐静脉置管术操作简单、安全，能快速建立有效的静脉通路，留置时间长，可避免反复静脉穿刺，值得在极低及超低出生体重儿中推广应用。同时，也存在相关并发症，尤其是喂养不耐受和感染，所以要严格无菌操作及护理、严密监测生命体征，密切观察腹部情况、尽早拔管是预防和减少并发症的主要措施。

简介：

简介：摘要目的本文就不同护理模式在极低及超低出生体重早产儿中的应用价值及可行性进行了浅显的分析。方法将我院2014年1月—2016年1月期间收治的130例极低及超低出生体重早产儿分为实施延续护理干预的观察组及实施常规护理干预的对照组，对两组患儿生长发育情况、再次入院率及并发症发生率等指标进行观察和统计。结果观察组患儿生长发育情况明显优于对照组（P<0.05）；观察组患儿再次入院率及并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论延续护理干预在极低及超低出生体重早产儿中的应用价值显著，有效改善了患儿的生长发育情况，值得推广。