简介:摘要文章讲述了近几年通过技术改进、行为科学发展和卫生融资使美国在医疗卫生服务供给体系所取得的改进和创新,新英格兰医学杂志促媒的诞生引领了医疗卫生服务供给体系转型,独立急诊机构和家庭医院则在患者救治上发挥了重要作用。在提高医疗质量、改善健康结局和提高医疗卫生服务等方面,美国正在取得一个真正的改变。
简介:摘要目的研究分析青少年厌学情绪和行为形成受到家庭因素的影响情况。方法选取学校内存在有明显厌学情绪的40例中学生作为观察组,选取无厌学情绪的40例中学生作为对照组,选取时间段为2016年4月—2017年4月。使用SDLRS(自我导向学习倾向性问卷)以及EMBU(父母教养方式问卷)对两组学生进行调查。并分析学生厌学情绪、行为和父母教养方式的关系。结果观察组中学生的各项消极学习因子分数均显著比对照组要高(P<0.05),而积极学习因子如喜爱学习、有效学习以及主动学习等均显著比对照组低(P<0.05);观察组学生中在父母惩罚严厉、父母过度干涉、父亲偏爱被试因子分数均显著比对照组要高,同时父母情感温暖与理解关心因子分数均显著低于对照组(P<0.05);母亲拒绝否认、偏爱被试与消极学习呈现正相关(r=0.587,P<0.05),父母情感温暖与理解关系和喜爱学习、有效学习以及主动学习呈现正相关(r=0.356,P<0.05)。结论存在厌学情绪、行为的中学生自我导向学习倾向性均较差,同时受到家庭因素中父母教养方式的密切影响。
简介:摘要目的分析可能影响急诊护理安全的相关因素,针对性地提出防范对策,提升医院急诊护理管理水平。方法随机选取急诊科60例护理工作人员作为研究对象,采用自拟的有关急诊护理安全影响因素的调查问卷,分析急诊护理安全的影响因素,评估研究对象对于急诊护理安全及其影响因素的认知情况,综合提出应对急诊护理安全风险的防范对策。结果认为护理安全隐患高风险的环节中,以抢救室和治疗室最高,分别占到71.7%和61.7%。“查对不细致”、“工作紧张致身心疲劳”、“抢救仪器操作年龄差”、“护理操作不熟练”、“护理工作经验不足”是影响急诊护理安全的主要因素,认可的比例分别为76.7%、73.3%、73.3%、70.0%和63.3%。结论医院应从顶层设计角度对急诊护理现状加以优化调整,在总量控制范围内优化人力资源和设施设备,抓好护理人员个体上的心理干预和职业培训,从软硬件和个体-整体层面提升急诊护理安全的防范水平。
简介:摘要目的分析影响护患关系的相关因素,并提出相应的解决对策。方法选取我院2012年4月份到2015年1月份护理人员和患者各100例为研究对象,设计问卷,问卷包括护理人员和患者的基本资料、患者及家属对护患关系和沟通的评价、护理人员同患者及家属在沟通上的情感感受、护理人员在患者沟通中的行为表现。通过问卷分析影响护患沟通的因素。结果影响护患沟通的主要因素有工作环境、工作量、患者的不理解以及护理人员专业技术水平不足等。结论提高护理人员的专业技能,改善医院工作环境以及加强同患者沟通以提高患者对护理人员的理解和信任,利于护理人员和患者更好的沟通,利于患者配合治疗。
简介:摘要目的了解本地区原因不明的自然流产患者的相关因素,为自然流产的防治提供依据。方法对原因不明的自然流产患者进行相关检查及问卷调查,对可能影响自然流产的危险因素进行单因素分析以及Logistic回归分析。结果USA的发生率为8.09%。一项横断面调查发现,USA的发生率为7.61%。通过单因素分析发现观察组与对照组在职业、孕次、人工流产史、叶酸服用状况等方面差异显著。其中职业为农民、孕次及人工流产次数越多、未服用叶酸USA发生率高。进一步通过多因素分析发现,叶酸、孕次、农民、人工流产史与USA发生率有关。结论未叶酸、孕次、农民、人工流产史是USA发生率的重要危险因素。
简介:摘要目的分析影响中药调剂质量的影响因素及预防控制措施,以提高中药调剂质量。方法以我院2013年3月到2016年3月发生的影响中药调剂质量的38例案例作为研究对象,对这些案例进行回顾性分析,总结分析影响中药调剂质量的因素及其对策。结果38个案例当中7例是因为中药本身存在质量问题所致,5例是因为混淆炮制品导致的,5例是因为中药剂量错误导致的,4例为因为脚注执行错误,5例是因为中药植物取位错误,4例是因为发药与药房之间交接不清楚等等。结论影响中药调剂质量的因素有很多,大多数是与管理不到位有关,有必要进一步加强中药调剂的管理,严格按照规范、标准流程操作,加强操作过程监督。
简介:摘要目的压力蒸汽灭菌是消毒供应中心的灭菌方式之一,多数耐热耐湿的器械都选择了压力蒸汽灭菌法来消毒,然而缺陷就是压力蒸汽灭菌会造成湿包的现象,从而导致了无菌包合格数量的降低,影响了临床科室的使用。湿包将会使无菌包的无菌屏障遭受到破坏,失去了闭合的完好性,从而使微生物进入包内,无菌包裹失去了闭合完好性的先决条件,增加了医院感染的可能性。因此,有效的控制湿包的发生率,是保障临床科室的诊疗顺利进行的前提条件,也是控制医院感染暴发的有效措施。在日常的工作中,我们多观察多总结,发现了一些湿包原因,并且也用了一年的时间做了关于湿包产生的实验,并采取了积极的措施预防,有效的控制了湿包的发生率。