简介：摘要目的分析首发为肺外表现的原发性肺癌，以提高原发性肺癌的早期诊断。方法回顾性分析37例原发性肺癌的临床资料。结果37例原发性肺癌中首发肺外表现为肥大性肺性骨关节病13例；杵状指（趾）11例；内分泌异常和代谢紊乱9例；癌性肌无力2例；静脉血栓1例；腹泻1例。结论认识肺癌的肺外表现，使首发为肺外表现的原发性肺癌得到早期诊断及治疗。

简介：摘要引起妊娠高血压病的病因有多种，其中“胎盘浅着床学说”为近期研究较多。临床症状水肿，为先兆子痫的表现之一，水肿虽然与妊娠高血压病的严重程度跟予后关系不大，但由此引发的大量腹水却很少见。

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简介：摘要目的对来本院神经内科接受治疗的42例以眩晕为首发症状的患者进行治疗，总结其基本的诊断思路并采用小组讨论方式探讨分析准确的诊断以及对后期治疗的影响。方法选取自2013年10月30日至2014年5月30日来我院神经内科接受治疗的42例以眩晕为首发症状的患者进行回顾性分析，归纳分析并整理其病例资料，检查资料以及诊断资料，对其诊断方法进行规范化的整理并分析其意义。结果以眩晕为首发症状的疾病主要由原发性高血压50%（21/42），颈椎病28.6%（12/42），脑动脉瘤14.3%（6/42）引起，而贫血、低血糖、晕动病均个有1例，占2.4%（1/42）。经过后期治疗，治愈41例，死亡1例，死亡原因为脑动脉瘤破裂导致脑出血。结论以眩晕为首发症状的内科疾病多种多样，机制模糊，诊断困难。及时的对其作出准确的诊断能能够使后期治疗更加轻松。

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简介：摘要目的提高以上腹痛为首发症状的非腹腔疾病的认识，提高疾病的确诊率，以减少误诊率，特别是减少对发病急、死亡率高的心肌梗死的误诊。方法回顾性分析本院2010年4月-2015年12月收治的以上腹痛为首发症状的非腹腔疾病患者94例的临床资料，根据其病因、体征、症状、辅助检查的诊断，对其进行胸部和全身性疾病的病例分析。结果急性心肌梗死20例（21.3%），心肌炎7例（7.4%），急性心包炎25例（26.6%），马凡氏综合征2例（2.1%）扩张型心肌病2例（2.1%），急性上呼吸道感染8例（8.4%），胸膜炎15例（15.9%），纵隔肿瘤3例（3.1%），肋间神经痛7例（7.4%），肺癌1例（1.1%），尿毒症1例（1.1%），过敏性紫癜2例（2.2%），糖尿病酮症酸中毒1例（1.1%），差异有统计学意义（P＜0.05）。其中心血管疾病56例（59.6%）。结论以上腹痛为首发症状的非腹腔疾病病因较为复杂，发病特征也非典型，对于患者的诊治应给予重视。

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简介：摘要目的探讨首发症状不典型狂犬病患者在急诊的救治。方法对我院2010年7月至2013年7月急诊科诊断收治7例狂犬病患者的临床资料总结分析。结果7例患者早期首发症状既有相似表现，又各有不同，随着病情发展可出现典型狂犬病临床表现，患者均于发病7天内死亡。结论急诊科医生应提高对狂犬病的识别能力，尽早对狂犬病患者作出诊断，以及做好积极的抢救措施。

简介：摘要目的探究以精神症状首发的蛛网膜下腔出血的临床特点。方法选取2009年3月-2016年3月我院收治的10例以精神症状首发的蛛网膜下腔出血患者，采取对症处理，探究其发病原因，症状，体征、治疗原则及其误诊原因。结果7例患者行颅脑CT确诊为蛛网膜下腔出血患，3例患者颅脑蛛CT检查正常，行腰穿脑脊液确诊为蛛网膜下腔出血。经过对症治疗后，6例患者治愈，3例患者好转，1例患者死亡，治疗总有效率为90.0%。结论老年患者蛛网膜下腔出血多由高血液、冠状动脉硬化引起，起病缓慢，无明显的头痛、呕吐、脑膜刺激征等表现，多以精神症状首发，极易误诊为原发性精神病、癔症、癫痫、酒精中毒等，因此除了神经系统检查、颅脑CT检查外，必要时行腰穿脑脊液检查，可明确诊断，尽早治疗，提高患者生存率。

简介：摘要目的探讨小儿烟雾病临床检查及诊断。方法对1例小儿烟雾病的临床资料，结合检查进行诊断。结果1例小儿烟雾病CT显示双侧或一侧颈内动脉虹吸部、末端、大脑前动脉、中动脉近端严重狭窄或闭塞，病例均可见脑底部异常血管网。彩色多普勒超声检查与脑血管造影检查基本符合。CT对于烟雾病的表现缺乏特异性，但增强扫描后基底节区异常高密度影提示烟雾病的存在。结论儿童烟雾病出现症状或症状加重前常有感染、哭闹等诱因；TIA、偏瘫、惊厥、语言障碍等是其主要症状;CT是早期诊断烟雾病的主要方法，MRI能提示烟雾病的诊断。

简介：摘要目的研究以咯血为首发症状的急性肺栓塞患者的临床护理问题，并且对此临床护理进行效果评价。方法对我院本次收纳的60例患者采取护理措施，跟踪观察护理人员的护理措施，研究护理人员的护理工作，对本次护理过程进行护理分析，并且对其护理之后的临床效果进行评价。结果60例急性肺栓塞患者中，经过治疗结合医护人员精心的护理工作，康复率明显增高，患者治愈者较多，其中54例患者痊愈出院，5例患者症状减轻，1例患者仍有严重的急性肺栓塞临床特征。结论对以咯血为首发症状的急性肺栓塞患者进行全面护理之后，患者痊愈率高达90%，明显的提高了急性肺栓塞患者的康复情况，对急性肺栓塞临床疗效有积极的意义，对临床护理工作的开展具备有利的推动作用。

简介：摘要目的对50例青少年首发精神分裂症患者的临床特征进行探讨与研究分析。方法选取2013年4月—2017年3月期间于我院接受治疗的青少年首发精神分裂症患者列为研究对象共50例，作为研究组；另选取同期于我院接受治疗的成人精神分裂症患者50例列为对照组，观察比对两组患者一般临床特征。结果两组患者各项病发前驱症状比对分析，差异具有统计学意义（P＜0.01）。研究组患者持续时间为（6.41±5.22）d；对照组患者持续时间为（6.83±5.75）d。组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者各项临床表现分析，嫉妒妄想、伤人毁物、自杀行为存、自语自笑组间存在显著差异，具有统计学意义（P＞0.05）。两组患者入院时接受PANSS评定得分情况，研究组患者总分为（75.82±6.63）分，对照组患者总分为（52.31±3.15）分，组间差异具有显著差异，具备统计学意义（P＜0.01）。结论青少年首发精神分裂症患者与成年首发患者各项临床特征之间，存在少许差异性。

简介：摘要目的对以眼部病变为首发症状的颅内病变进行总结分析从而提高临床诊断水平，避免误诊漏诊。方法对临床收治的24例以眼部症状为主要表现的颅内疾病进行回顾性分析。结果眼部表现主要有视力减退18例（75.0%）,上睑下垂或眼球运动障碍、复视5例（20.8%）。视乳头水肿６例（25.0%），视神经萎缩4例（16.7%），眼底静脉曲张、阻塞或出血各2例（8.3%）。视野损害１5例（62.5%）。颅内病变为垂体腺瘤5例，颅咽管瘤3例．脑膜瘤3例，恶性胶质瘤2例，星形细胞瘤、松果体肿瘤、多发性肉芽肿、脑囊肿各1例。脑梗塞5例，脑出血２例。结论对临床出现上述眼科临床表现的患者，尤其对伴有全身症状或长期治疗无效者更应考虑颅内病变的可能性，以减少漏诊、误诊。

简介：摘要目的探讨以贫血为首发症状的胃癌患者的临床病理特点。方法选取2009年1月至2012年6月以贫血为首发症状并经病理确诊为胃癌的患者，统计其一般资料、临床症状、病理分型分期、病灶部位和大小等情况，分析贫血与胃癌临床病理特点之间的关系。结果65.2％的患者年龄在6O岁以上；89.9％的患者大便潜血阳性；53.9％的患者癌胚抗原升高；均为小细胞低色素性贫血。胃癌不同临床病理分期、病灶大小与贫血程度间有相关性(P<0.05)，病灶部位、癌细胞分化程度与贫血程度无相关性(P>0.05)。结论以贫血为首发症状的胃癌患者多为老年，常规普查大便潜血试验及癌胚抗原对诊断有意义，不明原因的贫血应考虑到胃癌的可能性。胃癌的大小及临床病理分期与贫血的发生存在相关性。

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简介：摘要目的探讨首发精神分裂症患者服药依存性的变化情况及影响因素。方法选择2015年3月至2016年5月，在乌鲁木齐市解放军第23医院精神科90例首次住院，随后门诊随访的精神分裂症患者，采用阴性和阳性症状量表，药物不良反应量表在治疗前，治疗3个月，治疗6个月，治疗12个月进行评估。结果治疗12个月时。线性回归分析显示文化程度、精神症状改善情况，不良反应与依存性有关。结论文化程度高，家庭及社会支持好，治疗后精神症状明显改善，药物不良反应较小的首发精神分裂症患者总体依存性好。

简介：摘要目的分析对首发高血压患者采用心理护理对其心理健康状况造成的影响。方法收集我院2015年1月～2016年1月间接诊的100例原发性高血压患者进行临床研究，将患者随机分成两组，每组均有患者50例，给予对照组常规高血压护理服务；研究组在对照组的护理基础上加用针对性的心理护理干预。通过焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）对两组患者入院时与出院时的心理状态进行评估比较分析。结果研究组患者出院时的SAS与SDS评分均明显低于入院时与对照组同期，（P＜0.05）差异存在统计学意义。结论对首发高血压患者采用心理护理干预有助于改善患者的心理健康状况，值得临床进一步推广。