简介：摘要目的促进老年群体自我合理用药水平的提高。方法根据老年生理特性与药物使用安全有效的相关性，并结合老年人用药间隔时间依从性调查结果进行分析论述。结果老年群体生理机能的衰退可导致对药物不良反应敏感性增加和对药物损伤恢复能力降低，随意缩短或延长给药间隔时间导致的血药浓度水平波动的加大，可增加其用药风险；用药间隔时间依从性调查50名被调查者均不能严格遵从，其根本原因在于被调查者不了解药物使用的安全性与用药间隔时间的相关性。结论重视对老年群体给药间隔等相关知识的教育，将促进其安全有效自我合理用药水平的提高。

简介：摘要目的探究超声诊断胎儿室间隔缺损的技巧。方法将我院收治的30例室间隔缺损的胎儿作为观察对象，所有患儿纳入的时间段在2014年2月-2017年2月。所有患儿均使用超声诊断，观察超声诊断的结果并探究诊断技巧。结果本组30例室间隔缺损患儿中，伴有其他畸形的18例，占60.0%；单纯室间隔缺损12例，占40.0%；经过超声诊断，符合诊断标准的有28例，占93.3%，漏诊1例，误诊1例。结论采用超声诊断胎儿室间隔缺损的准确率较高，但在检查过程中，可能受到胎儿大小、孕妇身体情况等多个因素的影响，要注意避免外界干扰，提升检查的准确率。

简介：摘要目的探讨急性心肌梗死后发生室间隔穿孔的临床特征、治疗方法及其预后。方法对8例急性心肌梗死合并室间隔穿孔患者的临床资料、治疗方法进行了回顾性分析。结果8例患者中前壁心梗6例，下后壁心梗2例；超声心动图显示6例穿孔部位在室间隔近心尖部，2例在室间隔基底部，穿孔直径为5～23mm；3例患者接受主动脉内球囊反搏术（IABP），其中2例在此基础上行介入室缺封堵术，1例在IABP支持下于发病4周后至胸外科成功行室间隔穿孔修补术、冠状动脉旁路移植、室壁瘤切除术；此3例患者至今仍存活；保守治疗的患者全部死亡。结论急性心肌梗死合并室间隔穿孔少见，内科保守治疗死亡率高，外科手术治疗创伤大，介入治疗已经积累了一定的经验，可获得理想的疗效。

简介：摘要目的探讨生理盐水中心静脉导管冲管间隔时间的效果。方法选取2017年1月—2018年12月收治的建立颈内、锁骨下中心静脉导管的病人100例，统一选择7G双腔中心静脉导管（深圳市益心达医学新技术有限公司生产），培训护士脉冲式冲管方法，考试合格后开始分组，将监护1床、2床、3床的护士每12h冲管作为对照组，监护4床、5床、6床的护士每8h冲管作为实验组，观察与记录中心静脉导管发生堵管例数，导管感染的例数。结果实验组每12h冲洗中心静脉导管、堵管例数、导管感染例数均大于对照组每8h冲洗中心静脉导管。结论导管留置时间与导管感染率有很大关系，冲洗时间影响导管堵管例数、导管感染例数。

简介：摘要目的探讨经导管介入封堵室间隔缺损(VSD)的并发症的原因及防治措施。方法165例经导管介入封堵室间隔缺损的患者中并发症共发生19例,对此作回顾性分析，将19例并发症患者分为术中、术后1月内(撤出输送系统后)、术后1月后(出院后随访2.5年)。结果全组技术成功率98.79%(163/165),并发症总发生率为11.51%(19/165)。术中发生并发症7.27%(12/165),包括心律失常3.63%(6/165)，释放封堵器后残余分流3.63%(6/165)。术后1月内并发症7.27%(12/165),术后残余分流3.63%(6/165),其中术后发生溶血2.42%(4/165)；术后1-3天发生Ⅲ度房室传导阻滞1.8%(3/165)；股动静脉瘘1.2%(2/165)；肾动脉瘘0.6%（1/165）。术后1月后并发症1.2%(2/165),残余分流0.6%(1/165)；感染性心内膜炎0.6%（1/165）。我院自开展介入封堵室间隔缺损以来，未发生主动脉瓣返流、封堵器脱落、心脏压塞、三尖瓣损伤、二尖瓣损伤、医源性VSD。结论经导管介入封堵室间隔缺损并发症发生率低，但发生并发症后应引起高度重视,定期严格地随访是十分必要的。

简介：摘要目的探讨房间隔缺损(ASD)患者手术治疗前后临床护理措施。方法对30例房间隔缺损患者手术治疗，前术后护理资料进行分析。结果所有患者行房间隔缺损手术全部成功，无并发症发生，均治愈出院。结论患儿能维持正常的呼吸形态，心排血量能维持在正常范围，营养状况得到改善或维持，患者主诉不适感减轻或消失，术后未发生相关并发症或并发症发生后能得到及时治疗与处理。

简介：摘要目的研究广西壮族自治区疾病预防控制中心“麻疹流行高峰间隔法”在金秀县的应用效果，为控制和消除麻疹提供依据。方法比较流行高峰间隔法应用前后各13年年平均麻疹发病率。结果金秀县从1985年起实行儿童计划免疫后，随着麻疹疫苗常规免疫接种率不断提高，麻疹发病率迅速下降，但是还出现每3～4年的流行高峰，1989～2001年麻疹年平均发病率9.02/10万。从2001年起应用自治区的“麻疹流行高峰间隔法”，采取麻疹疫苗强化免疫为主要措施控制麻疹，取得了良好效果，消除了每3-4年出现的一次流行高峰，麻疹发病率也降到了历史的最低点，2002～2014年麻疹年平均发病率2.15/10万，2009～2014年未出现麻疹流行高峰年。结论金秀县历年麻疹发生率相对较高，且3～4年存在一次发病高峰期，采用“麻疹流行高峰间隔法”进行预测甄别麻疹暴发高危县，采取麻疹疫苗强化免疫为主要措施控制麻疹效果良好，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析Amplatzer封堵器介入治疗小儿房间隔缺损的临床疗效。方法回顾性分析我院于2011年1月至2014年1月收治的100例小儿房间隔缺损患者的病历资料，所有患者均实施Amplatzer封堵器介入治疗。结果100例患儿均一次封堵成功，术后1d常规超声心动图检查，无残余分流现象。尿常规检查无血尿、无溶血现象。随访1～12个月，无封堵器移位发生，术后患儿肺动脉压正常，右房不同程度缩小，患儿左房不同程度增大。心电图复查，无一例异位心律失常者。T波降低有10例患儿，无血管并发症发生。结论小儿房间隔缺损实施Amplatzer封堵器介入治疗，临床疗效显著，可有效避免手术并发症发生，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨急性心肌梗死（AMI）合并室间隔穿孔（VSR）的近期预后因素。方法选取并回顾性分析2005年1月—2014年5月于我院住院治疗的65例AMI合并VSR患者，根据患者发病后的存活期分为两组S组（存活≤30d，34例）和L组（存活＞30d，31例），比较两组患者的年龄、性别构成比、病史及实验室检查结果，分析存活期≤30d的危险因素，采用Logistic多元回归分析方法，制定AMI合并VSR患者的近期预后危险评分。结果S组与L组临床指标比较结果显示，女性、Killip分级≥Ⅲ级、前壁心梗、无室壁瘤形成、室间隔穿孔发生在近心尖部和AMI发作至VSR确诊的时间（AMI-VSR时间）≤4d等方面差异有统计学意义（P均＜0.05）。Logistic多元回归分析结果显示，女性、Killip分级≥Ⅲ级、前壁心梗、不合并糖尿病、无室壁瘤形成和AMI-VSR时间≤4d均为AMI合并VSR患者存活期≤30d的独立危险因素。结论AMI合并VSR患者存活期≤30d的独立危险因素包括女性、Killip分级≥Ⅲ级、前壁心梗、不合并糖尿病、无室壁瘤形成及AMI-VSR时间≤4d，对具有高危因素的患者应给予更积极有效的治疗。

简介：摘要室间隔缺损是临床常见的一种先天性心脏病，经导管VSD封堵术已趋成熟，对其并发症及安全性，其术后的护理在临床治疗中有重要的意义。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声检查房间隔膨胀瘤（ASA）的诊断价值。方法利用德国西门子公司G60型、美国飞利浦公司M2540A、美国GE公司LOGIQ-P6、日本东芝公司Aplio400彩色多普勒超声诊断仪。结果彩色多普勒超声诊断仪为房间隔膨胀瘤（ASA）诊断准确率为90%以上。结论彩色多普勒超声检查对检出房间隔膨胀瘤（ASA）具有重要的临床应用价值。

简介：摘要目的观察不同翻身间隔时间对应用降温毯患者压疮形成及降温效果的影响；方法对98例应用降温毯患者按床号分为A、B两组，在应用气垫床的同时分别采取2小时、4小时翻身一次，观察患者压疮形成及降温效果；结果A、B两组患者压疮形成无显著差异（P>0.05），降温效果有显著差异(P<0.05)；结论应用降温毯患者延长至4小时翻身一次，可以提高降温效果而不增加压疮发生的风险。

简介：摘要目的分析房间隔膨出瘤的超声心动图特征，探讨超声心动图在房间隔膨出瘤诊断中的应用价值。房间隔膨出瘤(atrialseptalaneurysm,ASA)是一种少见的先天性心脏结构异常，患者可无临床症状或临床症状不典型，在临床上难以发现，超声心动图具有特征性表现。本文通过分析我院2008年7月至2013年6月8例房间隔膨出瘤的超声心动图结果，旨在探讨超声心动图在房间隔膨出瘤诊断中的应用价值。结果8例房间隔膨出瘤超声心动图表现为房间隔中部变薄，呈囊袋状向左房或右房内膨出，并随心动周期摆动，膨出程度为8—15mm，基底部宽15—31mm，其中孤立性房间隔膨出瘤4例，合并二尖瓣关闭不全2例，合并其他心脏病2例(其中房间隔缺损1例、高血压性心脏病1例)。结论超声心动图可以准确诊断房间隔膨出瘤及所合并的其他心脏结构异常，为临床选择合适的治疗时机及治疗方案提供依据。

简介：摘要目的探讨经胸微创食道超声引导下行室间隔缺损封堵术的围术期护理。方法抽取48例经胸微创食道超声引导下行室间隔缺损封堵术患者，将他们随机分为2组，对照组24例，采用常规护理；观察组24例，采用综合护理，观察患者满意度和并发症发生情况。结果观察组的并发症发生情况少于对照组，满意度要高于对照组，差异具有统计学意义（P<O.05)。结论对患有室间隔缺损的患者在接受经胸微创食道超声引导下行封堵治疗过程中，进行综合护理干预，可以有效防止患者在围手术期内出现并发症和不良反应现象。

简介：摘要目的探讨早期妊娠两次药物流产安全间隔时间。方法对早期妊娠≤7周，选择再次药物流产终止妊娠同一患者，进行回顾性分析，两次妊娠药物流产间隔时间≤3个月者160例，间隔时间>3个月者380例，比较两组再次药物流产的结局。结果两组完全流产率、不全流产率、失败率及流产后阴道流血量>100ml发生率比较，差异有统计学意义。结论早期妊娠再次药物流产安全间隔时间应大于3个月。

简介：摘要目的探讨胎儿房室间隔缺损与染色体异常的关系。方法回顾性分析9例胎儿房室间隔缺损的超声资料及其染色体核型分析资料。结果经超声诊断的9例房室间隔缺损胎儿，有3例是21-三体，1例是18-三体，余5例未见核型异常。结论胎儿房室间隔缺损与染色体异常密切相关。

简介：摘要目的探讨经导管介入封堵器治疗膜周部室间隔缺损后心电图变化，研究其对心脏传导系统的影响。方法回顾性分析2010年1月-2013年5月112例膜周部VSD行介入封堵术的患者资料,连续观察心电图变化。结果患者术前心电图均窦性心律，术后共出现房室传导阻滞34例，发生率30.4%。经治疗，不完全性右束支传导阻滞9例,4例恢复正常，5例出院时未恢复正常；完全性右束支传导阻滞7例,2例恢复正常，3例转为不完全性右束支传导阻滞，仍有2例出院时未恢复；左束支传导阻滞4例,2例恢复2例未恢复。I度房室传导阻滞7例,经治疗6例恢复窦性心律，1例出院时未恢复；Ⅱ度房室传导阻滞3例全部转窦律；Ⅲ度房室传导阻滞4例，2例恢复窦律，1例转为I度房室传导阻滞，1例反复发作阿斯综合征，于第6天安装临时心脏起搏器，1个月未能恢复改永久起搏器。结论房室传导阻滞是膜周部VSD封堵术的常见并发症，多在术后早期发生，也应警惕迟发性传导阻滞的发生，经治疗多能恢复，不可逆的严重房室传导阻滞应及时安装心脏起搏器。

简介：摘要目的总结电视胸腔镜下房间隔缺损心脏手术22例的治疗经验，探讨电视胸腔镜在先天性心脏病治疗中的应用价值。方法经右侧胸壁3孔，股动脉、股静脉插管建立周围体外循环，用特制的长阻闭钳阻闭升主动脉，冷晶体心脏停跳液顺行灌注保护心肌，或心脏不停跳下，全胸腔镜下完成手术。结果围手术期无死亡，无围手术期并发症。手术后4-6h拔除气管插管，术后2d拔除胸腔闭式引流管，5～7d出院。结论全胸腔镜下心脏手术创伤小，恢复快，疗效安全可靠。

简介：摘要目的引起空中乘务员体检中对青年女性先天性心脏病的重视。方法汇报2011年度某航空公司乘务员招聘体检所发现的3例房间隔缺损。结果房间隔缺损是较常见的成年人先心病，尤其女性，空中乘务员招聘体检时此类疾病时有发现。体检医师应当在对此疾病充分了解的基础上认真鉴别并加以排除。

简介：摘要目的总结63例完全电视胸腔镜下房间隔缺损手术体会，分析手术要点，探讨手术方法及临床疗效。方法于2010年1月至2011年12月，开展完全胸腔镜体外循环下房间隔缺损修补手术63例，采用右股动脉插供血管，右股静脉和(或)上腔静脉插引血管建立体外循环。右腋下打孔长阻闭钳阻闭升主动脉，顺行灌注保护心肌，胸壁打3孔在电视胸腔镜下完成心脏手术。结果全组无死亡病例，升主动脉阻闭时间25-43min，平均（34±9）min。体外循环时间45-78min，平均是（55±19）min;术中扩大切口2例，术后二次止血1例，房缺残余漏1例，股动脉断裂1例。结论完全电视胸腔镜下行房间隔缺损修补手术创伤小，美容效果好，是可行的，安全的，符合现代健康理念。