简介:摘要目的探讨麻醉过程中吸入空气和纯氧对儿童肺功能的影响。方法40例择期手术患儿(全部为髋关节脱位切开复位手术患儿)。按完全随机原则分为两组,A组(空气组)FiO2=21%,B组(纯氧组)FiO2=100%,每组20例。静脉快速诱导后,A组(空气组)调整吸入氧浓度使得FiO2=21%,B组(纯氧组)仍为纯氧吸入,FiO2=100%。手术开始后3小时进行血气分析,记录PaO2、SpO2、PaCO2,计算肺泡氧分压PAO2和肺泡-动脉氧分压差(PA-aO2)、氧和指数(PaO2/FiO2)、呼吸指数(RI=PA-aO2/PaO2)、动脉肺泡氧分压比(PaO2/PAO2)。结果在T2时间点上B组的PaO2高于A组的PaO2,差异有统计学意义(P<0.05);B组的SpO2高于A组的SpO2,差异有统计学意义(P<0.05);两组间的PaCO2相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿相比,B组PaO2/FiO2高于A组,差异无统计学意义(P>0.05);B组PA-aO2高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组RI=PA-aO2/PaO2和PaO2/PAO2与A组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉维持过程中吸入空气不会导致低氧血症,同时避免了吸入高浓度氧对肺交换功能的影响。
简介:摘要目的分析探讨颈前路钛网植骨融合术后钛网发生沉陷的原因,并观察其对临床疗效的影响。方法回顾性分析我院于2012年6月~2013年6月期间采用颈前路钛网植骨融合术的各类颈椎疾病患者110例的临床资料,分析术后发生沉陷的相关因素及其对临床疗效的影响。结果110例中有75例患者术后发生钛网沉陷,发生率为68.18,其中有轻度沉陷38例,重度沉陷30例;双节段切除融合术较单节段切除融合术更容易发生严重的钛网沉陷;颈椎凸曲度丢失组间比较差异无统计学意义(P>0.05),而不同组间的神经功能恢复率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈前路钛网植骨融合术后发生钛网沉陷较为常见,主要是多节段切除造成的,术中尽量选择自体骨植骨,多保留相邻终板,以防止术后钛网沉陷。
简介:摘要院前急救是指患者在发病时由医护人员或目击者在现场进行的紧急抢救,是急诊医学重要的组成部分,为挽救患者生命和医院处理赢得时间和治疗条件。院前急救是短暂的,是应急性的,经过简单急救后,病人还要转送到医院急诊科继续救治。做好途中运送和救治其目的是为了争取抢救时机,保证将病人运送到医院得到更好的救治;没有医院的继续救治,院前急救的效果也是很难巩固的,甚至会有继续恶化的可能性。对院前急救的认识应提高到社会对急救工作的需要上来,提高到评价一个城市急救工作水平和能力高低上来。本文分析院前急救调度工作中存在问题,探讨相应对策,具体情况报告如下。
简介:摘要随着社会不断发展,城市人口的不断增加,人们生活水平的提高和私家车不断增加,交通拥挤日益加重,各种疾病患者量增加,病情紧急危重,一般的交通工具已不能满足患者的需求,不能及时抵达医院进行救护。另外交通事故的频发,意外灾害及暴恐事件的发生不断增加极大的影响了它让你们的政策生活及工作。对120急救需求明显增加,的同时要求也随之越来越高。120紧急医疗救援指挥调度中心是本地区急救体系的中枢神经,是唯一面向本地区提供院前急救服务的医疗应急调度机构。根据目前这些社会需求,我中心提高了工作效率,改进加强了硬件设施,强化了人员技术素质培训。为本地区患者提供一个高效、快捷、有效的指挥调度系统。
简介:摘要近些年以来,医疗领域的急救服务模式正在趋向于日益健全,而与之有关的急救网络也突显了全方位的演变与转型。在对危重症患者施行院前急救的过程中,指挥调度员本身具备枢纽性的指挥作用。作为指挥调度员而言,其应当运用精准性与实时性的方式来传递急救信息,进而妥善处置危重病患。因此可见,负责指挥调度的120急救人员本身承受着较重的工作压力,而与之有关的压力源也包含了较多类型。因此针对上述的指挥调度员而言,应当能够全面明晰其中的工作压力源,从而给出可行性较强的压力应对举措。
简介:摘要目的探讨和评价流式细胞仪在网织红细胞计数中的应用。方法选取2013年7月在我院住院治疗的29例恶性肿瘤患者,抽取静脉血1ml,选取同期贫血患者32例,健康志愿者30例,抽取静脉血1ml,加入噻唑橙(TO)染色液,采用流式细胞仪计数红细胞,对其中的网织红细胞所占的比重进行分析和研究,比较与手工法的计数效果,观察其稳定性、重复性及相关性。结果计数结果显示,采用流式细胞仪计数网织红细胞数与手工法计数结果之间没有明显的差异,批内CV(变异系数)在3.23%以下,批间CV(变异系数)在4.86%以上。结论采用流式细胞仪进行网织红细胞的计数,具有更准确、更快速、重复性好、更客观的特点,具有较高的临床应用价值,值得在临床网织红细胞常规检测中推广。