简介:摘要目的分析持续腰大池引流脑脊液治疗蛛网膜下腔出血的术后护理方法与效果。方法选取于我院蛛网膜下腔出血患者80例,分为对照组与观察组,各40例。对照组行腰椎穿刺进行脑脊液置换治疗;观察组采用持续腰大池引流脑脊液治疗,术后给予专科护理措施。对比分析两组患者的头痛持续时间、蛛网膜下腔积血清除时间、住院时间及并发症发生情况等。结果两组患者头痛持续时间、积血清除时间、住院时间都明显优于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续腰大池引流脑脊液治疗蛛网膜下腔出血安全有效,可以减少患者痛苦,同时缩短住院时间。持续腰大池引流术后的专科护理对于患者预后具有非常重要的作用。
简介:摘要目的分析探讨头皮针连续腰穿治疗早产儿脑室内出血的效果。方法选取2012年1月~2014年6月在我院接受脑室内出血治疗的早产儿患者36例,对其中15例患儿实施头皮针连续腰穿治疗方式,另21例未实施连续腰穿的患儿作为对照组,观察两组患儿的脑室恢复情况。结果试验组患者经连续腰穿后有8例患者的脑室完全恢复正常,4例患者的脑室略大但其形态保持稳定,3例患者治疗无效,治疗有效率为80%;1例患者出现脑积水症状,发生率为6.67%;经1个月~6个月随访后,有7例患者预后效果较好,预后良好率为46.67%。对照组中有6例患者脑室轻度扩张,脑室形态保持基本稳定,治疗有效率为25.87%;其余患者均呈中度、重度脑室进行性扩张;随访1个月~6个月后,有4例患者预后良好,预后良好率为19.05%。两组患儿的治疗有效率、脑积水发生率、预后良好率比较差异显著,P<0.05具有统计学意义。结论头皮针连续腰穿治疗早产儿脑室内出血,可有效预防早产儿出现脑积水症状,提高患儿的预后情况。
简介:摘要目的观察自制液压垫预防髋部骨折患者围手术期平卧病床后压力性皮肤损伤的效果。方法将120例老年卧床患者采用随机数字表分为对照组和实验组各60例,对照组采用定时翻身,手法皮肤按摩,实验组除定时翻身,采用规律液压垫按摩。分别予入院前,入院后1天,入院后3天,入院后7天,进行Braden评分并记录。结果两组患者的Braden压疮评分、压疮发生率无显著差异(P>0.05).两组在舒适度、干预后VAS评分及对护士操作满意度方法,实验组优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论使用液压垫对于老年卧床患者压力性皮肤损伤起到预防作用,并降低褥疮风险,提高了患者的卧床舒适度。
简介:摘要目的研究分析对持续腰穿引流治疗动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血患者的疗效与护理产生的显著效果方法选取我院在2008年10月至2014年7月收治的406例自发性蛛网膜下腔出血患者行动脉瘤栓塞治疗,其中179例行早期腰穿引流的病历资料进行研究。结果所选取的67例病人在行持续腰穿引流术6~15天,均痊愈出院,无死亡结论持续腰穿引流对改善外伤性蛛网膜下腔出血作用显著,可推广。
简介:摘要目的评价应用YL-1型针侧脑室穿刺及腰穿持续外引流系统治疗脑室铸型出血的临床价值。方法对18例脑室铸型出血患者应用YL-1型针侧脑室穿刺及腰穿持续外引流系统,在侧脑室及腰池交替注入尿激酶进行“会师式”液化血肿,交替引流脑脊液,脑脊液循环通畅后,在同一套密闭的装置进行脑脊液置换治疗。结果脑室积血3天内基本消失6例,5天内7例,7天内2例,死亡3例(16.67%)。存活病人无脑积水发生。结论该方法可以明显降低脑室铸型出血的死亡率,迅速清除脑室系统及蛛网膜下腔的积血,加快脑脊液正常化,密闭装置能较好监控颅内压,减少感染机会,减少脑积水等并发症,该方法有推广价值。
简介:摘要目的探讨脑脊液三项检测用于结核性脑膜炎诊断中的临床效果。方法以2016年1月1日—2016年8月1日期间我院确诊接收的62例患者为研究对象,将其随机分为两组,每组31例。观察组被确诊为结核性脑膜炎患者,对照组为非结核性脑膜炎患者,所有患者均给予脑脊液基质金属蛋白-9(MMP-9)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)以及腺苷脱氢酶(ADA)水平检测,以此做对比研究。结果观察组脑脊液基质金属蛋白-9(MMP-9)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)以及腺苷脱氢酶(ADA)水平检测结果高于对照组(P<0.05),且结观察组治疗前三项检测结果高于治疗后(P<0.05),具有统计学意义。结论脑脊液3项检测用于结核性脑膜炎诊断中的临床效果十分显著,值得临床推广。
简介:摘要目的观察2%利多卡因与75%酒精湿敷在新生儿腰椎穿刺时的镇痛效果。方法将需要做腰椎穿刺术的新生儿87例,共104人次,随机分为观察组和对照组,各52人次,观察组取75%酒精和2%利多卡因各5ml,混合摇匀侵入2cm×2cm棉片,制成利多卡因混合液镇痛棉。用镇痛棉在穿刺部位湿敷5min后,进行穿刺,对照组直接进行穿刺。使用美国MountSinaiSchoolofMedicine新生儿疼痛评估量表观察两组疼痛的发生率和程度。结果观察组疼痛发生率和疼痛程度低于对照组。结论2%利多卡因与酒精合用,制成镇痛棉,对腰椎穿刺有镇痛作用,可试行推广应用于新生儿的各种穿刺镇痛。
简介:摘要目的探讨主动脉夹层术后实施脑脊液引流的方法及护理。方法使用一次性压力传感器接监护仪对脑脊液的压力实时监测,以指导释放脑脊液的量及速度。结果6例主动脉夹层术后应用一次性压力传感器行脑脊液引流患者,无下肢肌力或感觉减退、截瘫、下肢轻瘫等中枢神经系统并发症、无颈抵抗或直腿抬高试验阳性等中枢感染症状。结论使用一次性压力传感器能够及时调整引流脑脊液的量,安全有效的降低脑脊液高压对脊髓的损伤,维持脊髓的灌注压;因其整个系统实时处于完全无菌密闭状态,故减少了脑脊液与外界接触暴露的机会,能够有效预防感染的发生,从而起到保护脊髓的作用,促进术后脊髓缺血损伤的恢复,有效降低术后截瘫的发生,适宜临床推广应用。
简介:摘要脑脊液漏是脊柱手术常见并发症之一,若处理不当,容易导致伤口不愈合,椎管内感染,甚至颅内感染。这就要求护士要有扎实的专科护理知识,同时在术中、术后配合好医生,早期发现病情变化。总之,高质量的护理对脑脊液漏病人的康复起着非常重要的促进作用,有利于达到满意疗效。
简介:摘要目的探讨颈椎前路术中术后手术并发CSFL的治疗。方法2005年9月至2011年6月共行颈椎前路手术651例。术中、术后共发生CSFL27例,男19例,女9例;年龄22-68岁,平均56岁。所有患者均前路右侧横切口或者斜切口入路。结果术中发现CSFL22例。分别给予缝合漏口,组织筋膜片覆盖,生物胶封堵等处理,22例中18例术后无CSFL,4例术后仍出现CSFL,术中没发现而术后出现CSFL病例5例,术后共9例仍存在CSFL。在确认CSFL存在并连续两天体温正常,切口无红肿,引流脑脊液连续2天早,中,晚各2次培养无菌生长后拔出引流管,采用颈部前方两侧绷带卷压迫,弹力绷带加压固定方式加压7-10天方式处理。切口一期愈合。无假性脑脊膜膨出、脑脊液瘘和脑脊膜炎形成。结论采用缝合,生物胶封堵,颈前旁持续加压等方法防治颈椎前路手术术中、术后CSFL,临床效果满意。