简介:摘要目的分析自发性脑出血继发性癫痫的临床特征。方法对2013年3月—2015年3月在本院脑科接受救治的988例自发性脑出血患者(其中有100例继发性癫痫患者)的临床资料进行回顾性分析,总结自发性脑出血继发性癫痫患者的临床特征。结果自发性脑出血继发性癫痫的发生率为10.12%,男性脑出血患者的癫痫发生率为10.39%,女性脑出血患者的癫痫发生率为9.77%;继发性癫痫患者最为常见的出血部位为脑叶,而脑出血患者最为常见的出血部位基底节;脑电图检测的阳性检测率为82.00%;脑电图表现为双侧不对称性慢波增多,部分可有棘慢波、尖慢波、尖波或者棘波等癫痫样放电。结论对于自发性脑出血继发性癫痫治疗前,可采用脑电图进行检查,以改善患者的预后。
简介:摘要目的探讨脑出血后继发性严重脑水肿临床治疗。方法选取脑出血后有严重脑水肿继发患者40例,均为我院神经内科2013年4月至2015年4月收治,均采用高压氧,钙离子阻滞剂等治疗。结果本次选取的脑出血后有严重脑水肿继发的患者,痊愈28例,占70%,生活基本自理,水肿消退;10例好转,占25%,肢体肌力改善,水肿减轻;恶化后放弃治疗1例,占2.5%,死亡1例,占2.5%。死亡的病例脑出血>50ml,观察水肿,消退不明显,有肾功能衰竭出现,进而引发死亡。相较治疗前,治疗后患者肢体运动功能评分、日常生活活动能力评分明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血后继发严重脑水肿发病率高,预后差。采取综合干预方案治疗脑出血继发严重脑水肿效果值得肯定,能显著改善患者肢体运动功能,提高生存质量。
简介:摘要目的分析总结脑室出血的类型特点,为早期救治脑室出血提供依据。方法对2013年10月~2014年10月收治的31例脑室出血,按出血量、血肿部位形态及患者病情,按照临床GCS评分分型。单侧侧脑室出血铸型,行同侧脑室穿侧术;双侧脑室出血铸型,行双侧脑室穿刺,术后48小时配合施行腰大池引流术;对于动脉瘤性颅内出血脑室铸型脑积水,先行出血对侧脑室外引流;基底节脑出血破入脑室,同时做血肿腔穿刺及侧脑室穿刺;对于少量脑室出血,采用腰椎穿刺术。结果术后GCS评分增加4分,31例脑室内出血患者中,术后8天死亡1例,放弃治疗2例。死亡原因中枢神经系统感染化脓性脑室炎合并肺部感染。其余患者恢复良好。结论脑室出血发病急,病死率高,脑室外引流、腰大池引流术,操作简便易于掌握,在基层医疗单位救治危重病人易于实施。
简介:摘要目的探讨混合痔术后继发性大出血的原因和处理方法。方法2014年1月—2016年12月在我院治疗的451例进行手术治疗的混合痔患者,其中有8例患者出现术后继发性大出血症状,观察分析其临床病因以及治疗措施。结果患者术后大出血分类显示高血压、血小板减少症导致出现的继发性大出血6例,由于内痔结扎线脱落、缝针贯穿过深,伤及大的动脉血管导致继发性大出血患者2例,经过相应的术后处理,8例患者的出血病症都得到有效控制,病情都好转并康复出院。结论在混合痔患者的临床手术治疗中,针对患者的病情选择适当的术式能够改善患者的临床状况,在术前做好相应准备,手术过程中严格按照操作进行规范手术,避免术后出现继发性大出血,并且在术后对患者基础疾病进行严密监察控制,能够有效降低术后继发性大出血的发生。?
简介:摘要目的探讨导致小儿自发性脑出血的原因以及救治小儿自发性脑出血方法和措施。方法对我院收治的34例自发性脑出血患者临床数据进行回顾统计分析,收治的患者根据不同的病情和身体状况分别进行保守治疗或者手术治疗。结果患者经过CT、MRI、MRA或DSA检查,导致小儿自发性脑出血的原因的主要为脑动静脉畸形,经过急诊救治,其中18例患者痊愈;好转4例,仅遗留一定程度的神经损害的临床症状;抢救失败死亡患者1例,随访结果显示仅有1例患者死于再出血,其余患者无复发。结论造成严重创伤的主要原因为脑动静脉畸形等,但是采取合理科学的救治措施,可以有效控制患者的死亡率,使患儿获得良好的预后。
简介:摘要目的探讨突发性脑出血患者的急诊护理体会。方法在本院接受治疗的突发性脑出血患者共39例作为研究对象,治疗期间给予合适的护理配合,包括严密监测,增加环境舒适度,预防感染,饮食护理和晚上交接班制度等。结果33例患者病情缓解出院(84.6%),4例患者病情严重转院(10.3%),2例患者死亡(5.1%)。并发症7例(17.9%),其中2例应激性溃疡发展成为晚期脑疝,死于多器官功能衰竭,1例肺部感染患者转院,其余4例患者均经对症处理症状得到缓解。结论合适的护理对于预防病情恶化,改善患者预后是非常重要的,护理过程中要以消除病情进展的生理,心理以及环境因素等为基本目的。