简介:摘要目的分析妇科肿瘤根治性切除术围手术期通过快速康复模式护理的效果观察。方法随机选取2016年2月至2018年2月我院收治的妇科肿瘤根治性切除术患者70例作为分析对象,随机分为两组,对照组和实验组各35例,其中对照组的35例患者采用常规护理,实验组的35例患者通过多学科合作的模式进行研讨,制定快速康复模式护理,对比两组患者住院时间、并发症、血清前白蛋白变化情况以及护理满意度。结果两组患者在经过护理后住院时间、并发症、血清前白蛋白变化情况进行对比,实验组优于对照组,实验组的护理满意率明显高于对照组,组间差异明显,具有临床统计学意义(P<0.05)。结论快速康复模式护理对妇科肿瘤根治性切除术患者围手术期的护理有显著效果,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的胃癌根治术是胃癌治疗的主要手段,但手术的根治度并不是影响胃癌患者预后的唯一因素。本文旨在探求胃癌根治术后影响患者长期生存的预后因素。方法回顾性分析大连开发区医院2008年至2010年收治并行胃癌根治术的患者,将数据输入SPSS13.0统计软件,通过比较1、3、5年生存率分析各项可能影响胃癌预后的因素。结果全组病例1、3、5年生存率分别为72.50%、52.50%、45.00%。单因素分析显示,年龄、手术方式、肿瘤最大径、Bor?rmann分型、联合脏器切除、肿瘤侵犯深度、淋巴结转移度以及临床分期与术后远期生存有关(P<0.05)。而多因素分析显示,仅患者年龄、手术方式、肿瘤侵犯深度以及临床分期是胃癌根治术后患者预后的独立因素(P<0.05)。结论患者年龄、手术方式、TNM分期、淋巴结转移范围是影响胃癌根治术后患者预后的重要因素。强调早诊早治,施行以根治性手术为主的综合治疗模式,是提高胃癌术后生存率的关键。
简介:摘要目的比较保乳根治术以及改良根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的临床效果。方法选择我院收治的82例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者作为本次的研究对象,随机分为观察组与对照组,每组41例患者。对照组采取改良根治术进行治疗,观察组给予保乳根治术进行治疗,观察两组患者的手术效果(手术时间、术中出血量、术后伤口皮下积液、感染、上肢淋巴水肿、术后复发等指标)。结果观察组出血量、手术时间少于对照组,观察组的上肢水肿、伤口皮下积液以及术后感染等并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。且两组患者的局部复发率差异不显著(P>0.05)。结论对于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者采用保乳根治术,与改良根治术效果相同,还能够减少手术出血量,缩短手术时间,降低伤口皮下积液、上肢淋巴水肿等并发症发生率,安全性高,创伤小,对患者身心影响小,值得应用。
简介:摘要目的探讨腹腔镜在结肠癌根治术中的临床应用效果。方法选择2015年1月—2018年12月在我院行腹腔镜根治术的21例结肠癌患者作为观察组,同期21例行开腹根治术的21例患者作为对照组,比较两组患者手术相关指标与术后恢复情况的差异。结果观察组术中出血量显著少于对照组(P<0.05);并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);术后排气时间、首次下床活动时间、住院时间、恢复工作/日常生活时间均显著少于对照组(P<0.05);观察组手术时间显著长于对照组(P<0.05);两组患者淋巴结清扫个数差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜结肠癌根治术虽手术时间长,但手术创伤小、术后恢复快,与开腹手术各具优势,临床应结合患者病情进行选择。
简介:摘要目的探讨体肺侧枝结扎在法鲁氏四联症根治术中应用的经验。方法回顾分析我科12例重症法鲁氏四联症患者,在根治术中实施体肺侧枝结扎的方法及疗效。结果术中有5例患者成功结扎两支体肺侧枝,7例结扎一支体肺侧枝,术后并发低心排3例,成功抢救成活2例,死亡1例;余9例均无特殊并发症。结论体肺侧枝的成功结扎是提高肺动脉重度狭窄且伴有体肺侧枝的重症法鲁氏四联症根治术成功率的手段之一。有条件实施杂交手术的心脏中心,多采用介入封堵体肺侧枝的方法,成效已有报道1,对于无条件应用介入封堵方法,而有一定手术操作能力的基层单位,可考虑体肺侧枝结扎。当然术前通过64排CT三维血管重建等影像学技术明确体肺侧枝走形是能否成功结扎的关键。
简介:摘要目的探讨经腹会阴联合直肠癌根治术的围术周期护理方法。方法选择我院于2014年2月至2015年3月期间收治的18例直肠癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各9例。患者均在本院行肠癌经腹部联合根治术,围术期对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,比较两组患者的术后、术中一般情况。结果在术中出血量方面,观察组略低于对照组,但组间差异不显著P>0.05。在手术时间、并发症发生率、胃肠功能恢复时间方面,观察组均显著低于对照组,组间差异P<0.05。两组患者均在本院顺利完成手术,治疗好转后出院。观察组住院时间为(12.36±2.37)d,对照组为(15.42±3.59)d,观察组住院时间显著少于对照组,组间差异P<0.05。结论肠癌经腹部联合根治术围术周期给予患者综合护理干预,可显著缩小手术(住院)时间和并发症发生率,同时有利于胃肠功能快速恢复,应推广使用该护理模式。
简介:摘要目的探讨腹腔镜直肠癌根治术的临床效果。方法采集2014年7月至2017年7月腹腔镜直肠癌根治术52例,与开腹直肠癌根治术50例患者的临床资料并对比分析。结果102例患者手术全部顺利完成,腹腔镜组术中出血量、肠功能恢复时间、术后切口感染率均少于传统手术组(P<0.05),腹腔镜组手术时间长于开腹组(P<0.05)。腹腔镜组吻合口瘘率、吻合口出血率、术后腹腔出血率与开腹组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术可以达到与传统结直肠癌根治术同样的根治效果,虽然手术时间较长,但其创伤小,恢复快,在掌握相关技术的前提下,是一项安全可靠且值得推广的技术。
简介:摘要目的比较评价结肠癌采取腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术的临床疗效。方法本次采取随机数字表法,将我院在2016年1月—2017年1月收治的80例结肠癌患者作为研究的对象,分为两组,每组平均40例;其中,对照组采取开腹结肠癌根治术治疗,观察组采取腹腔镜结肠癌根治术治疗,进一步比较两组临床疗效。结果两组手术时间、淋巴结清扫数量比较无明显差异(P>0.05);观察组术中出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组排气时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。此外,在术后并发症发生率上,观察组为5.00%,和对照组的25.00%比较明显更低,两组数据差异具备统计学意义(P<0.05)。结论在临床中,针对结肠癌患者,实施腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术治疗具备明显的疗效;因此,值得采纳及应用。
简介:摘要目的探讨BillrothⅠ式吻合术在胃癌根治术中的应用效果。方法将我院2010年1月~2013年5月间收治的86例行胃癌根治术患者按照入院先后顺序分为2组,观察组采用BillrothⅠ式吻合术,对照组患者采用BillrothⅡ式吻合术,观察两组患者的手术指标及术后并发症情况。结果观察组患者的消化道重建时间、术中出血量及住院天数均少于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为11.6%,显著低于对照组患者的30.2%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论BillrothⅠ式吻合术在胃癌根治术中具有较好的临床应用效果,能够有效保存正常的生理消化通道,且术后并发症发生率低,值得临床进一步推广使用。
简介:摘要目的探讨经腹腔镜下结肠癌根治术的临床运用价值和经验。方法总结我院自2009年10月10日~2011年11月30日间25例结肠癌患者手术成功率、手术时间、术中出血、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、住院费用、中转开腹率、术后复发率及术后并发症等情况及其应用、推广价值等问题进行探讨、总结、分析。结果我院25例手术除一例由于粘连严重中转开腹外其余24例手术均获成功。平均手术时间180—210分钟;术中出血约100—200ml;术后12小时开始进流质饮食;第9天出院(包括术后2天化疗);术后一月、二月复查未发现肠瘘、切口感染、肿瘤复发、戳口肿瘤种植、粘连性肠梗阻等并发症。结论该术式较传统的开腹手术优势在于后的早期恢复方面,手术创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、下床活动早、胃肠功能恢复快、血栓及腹腔内粘连少、住院时间短、住院费用低、患者的生活质量远远优于传统治疗的治疗手段等优点。