简介:摘要目的整理我院糖尿病合并侵袭性肺曲霉菌感染患者的药物治疗资料,探讨伏立康唑序贯治疗糖尿病合并侵袭性肺曲霉菌感染的临床疗效。方法选取我院2014年1月—2015年10月收治的30例糖尿病合并侵袭性肺曲霉菌感染患者,对患者采取伏立康唑序贯治疗,分析患者的治疗效果以及治疗不良反应。结果患者平均住院时间(25.34±3.94)天,显效13例,有效12例,无效5例,其中死亡2例,肝功能衰竭死亡1例、呼吸衰竭死亡1例,治疗有效率83.33%,不良反应发生率23.33%。结论糖尿病合并侵袭性肺曲霉菌感染属糖尿病并发症的一种,采用伏立康唑序贯治疗的效果显著,现已成为糖尿病合并侵袭性肺曲霉菌感染的主要治疗手段。
简介:摘要目的探讨诊断为侵袭性肺曲霉菌病的ICU患者的临床特点和治疗的临床疗效。方法选择2013年1月~2015年1月在我院重症加强护理病房接受治疗的13例侵袭性肺曲霉菌病患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,总结患者的临床特点;应用伏立康唑为患者进行治疗。结果所有患者均有基础病史;主要的临床症状为进行性加重的呼吸困难;患者早期的胸部影像学表现为炎性渗出和实变;接受治疗后有5例患者好转出院,7例患者死亡。结论诊断为侵袭性肺曲霉菌病的ICU患者的临床特点不具有特异性,增大了诊断难度;使用伏立康唑治疗后取得了一定的疗效,但患者的预后效果欠佳,早确诊、早治疗可提高治疗的有效性。
简介:摘要目的探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并侵袭性肺曲霉病(IPA)抗真菌治疗前后肺泡灌洗液(BALF液)半乳甘露聚糖(GM)的改变。方法选取2016年11月至2017年12月期间我科收治的COPD患者64例作为研究对象,按照是否合并IPA进行分组,单纯COPD组(n=31)为对照组,COPD合并IPA组(n=33)为实验组,全部入选研究对象均给予BALF液GM检测,对比实验组抗真菌治疗前后BALF液GM的改变。结果两组患者BALF液GM间对比具有统计学意义(P<0.05),实验组BALF液GM明显高于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。实验组中,BALF液GM抗真菌治疗前、治疗7天后、治疗14天后数值两两对比具有统计学意义(P<0.05)。结论BALF液GM在COPD合并IPA诊断中具有较高的诊断效率,具有较高的临床价值。
简介:摘要目的对下肢静脉性皮肤溃疡的中西医外治方法进行研究分析,以便更好地治疗患者。方法选取本院在2015年1月—2018年1月期间收治的80例下肢静脉性皮肤溃疡患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组。给予对照组患者传统的方法,通过使用聚维酮碘药外敷结合按压的方式治疗;给予实验组患者在传统方法的基础上加用艾灸的中西医结合的方法进行处理。对比两组患者的临床治疗效果。结果踝臂指数对比分别在治疗后第10天和伤口愈合时,经过评分比较发现,实验组患者明显优于对照组;另外在治疗第10天的时间点,对两组患者的愈合面积和疼痛评分进行比较,发现实验组明显优于对照组;另外对比两组患者的伤口愈合时间,发现实验组患者的愈合时间明显少于对照组患者。结论采用中西医结合的外治方法治疗下肢静脉性皮肤溃疡,能够促进患者的患处的血液流动,缩短患者的康复时间,减轻患者的痛苦,明显提升了治疗效果,该方法值得在临床实践中进行推广。
简介:摘要顺势疗法的涵义;顺势疗法的原理及与中医辩证思想的类似性;顺势疗法临床应用的意义。结论顺势疗法是一种值得提倡的新型、自然疗法。它提倡整体治疗,因人而异。从生理到心理对病人进行治疗、护理。是人类抵抗疾病的新型武器。
简介:摘要目的观察探讨侵袭性肺曲霉菌病的CT及其他影像学特点和诊断价值分析。方法选取我中心自2008年1月—2010年12月收治的侵袭性肺曲霉菌病患者20例进行了回顾性分析。主要对基础疾病、临床表现、影像学特征、诊断和治疗方法等做出分析。结果侵袭性肺曲霉菌病患者多伴有基础性疾病,临床主要症状主要为咳嗽、胸痛、血痰、呼吸困难和发热。“晕轮征”、“新月征”或空洞形成是诊断IPA的重要CT征象,胸部CT主要表现为两肺多发不规则空洞形成1例、一侧肺实变影伴空洞形成1例、两肺多发实变阴影1例。经临床抗菌治疗后,痊愈12例(60.0%)、好转6例(30.0%),治疗无效后死亡1例(5.0%),经治疗4-8d后无效而放弃治疗1例(5.0%),治疗总有效率90.0%。结论侵袭性肺曲霉病起病比较不易发现,病发速度比较快,病死率高,临床诊断无特异性,高分辨率CT检查在诊断中起重要作用。预后取决于早期诊断、患者的基础疾病、免疫功能及强有力的抗真菌药物治疗。
简介:摘要目的探讨无宿主因素的原发性侵袭性肺曲菌病的发病、临床表现、诊治分析。方法回顾性分析12例原发性侵袭性肺曲霉菌病患者临床、影像、病理资料、诊治方案。结果原发性侵袭性肺曲霉菌的临床表现无明显特异性,真菌细菌学检查、影像学检查、纤支镜活检及经皮肺组织穿刺病理检查可确诊。结论侵袭性肺曲菌病的临床表现不典型,尤其在无高危易感宿主因素的正常人群,更易误诊,临床诊断应结合影像学、细胞学、活检及病理学检查。
简介:摘要目的探讨外周静脉泵入重酒石酸肾上腺素渗漏引起静脉炎的护理措施。方法2017年10月骨科收治1例外周静脉泵入去甲肾上腺素渗漏引起左肘关节内侧皮肤损伤,前期采用拮抗剂酚妥拉湿敷、中后期进行外科清创、美宝湿润烧伤膏联合治疗护理。结果经联合使用拮抗剂酚妥拉明湿敷、外科清创、美宝湿润烧伤膏等治疗22天后,患者损伤处皮肤完全愈合。结论用酚妥拉明10mg+生理盐水20ml湿敷Tid、藻酸盐覆盖创面,美宝烧伤膏外涂联合治疗疗效确切,能够有效的促进创面早期愈合,具有非常高的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨敷贴所致的外周置入中心静脉导管位置的皮肤症状的评估与处理,为临床护理提供依据。方法我院放疗科2015年1月1日至2015年8月30日共85例外周置入中心静脉导管置管患者,置管后穿刺处皮肤给予常规护理与观察,对出现皮肤症状的患者给予评估和判断,针对性给予相应的防治措施,单纯性皮肤瘙痒患者增加常规的皮肤清洁消毒1次,过敏患者常规皮肤清洁消毒后使用超薄泡沫合成敷料(爱立敷)治疗局部皮炎。结果85例PICC患者中20例发生单纯性皮肤瘙痒(23.53%),6例发生过敏性皮炎(7.06%);过敏患者使用爱立敷治疗局部皮炎的症状缓解时间为7至26天,治疗有效率100%。结论重视敷贴局部皮肤的变化,正确评估判断敷贴引起单纯性皮肤瘙痒还是过敏性皮炎,给予针对性防治措施,可取得满意的护理效果。
简介:摘要目的对慢性阻塞性肺病急性加重期合并侵袭性肺曲霉菌感染的危险因素与临床特征进行研究。方法选取2017年1月-2018年9月在我院进行慢性阻塞性肺病急性加重期合并侵袭性肺曲霉菌感染治疗的78例患者,其中COPD急性加重期合并肺部感染患者为对照组,共计39例,合并侵袭性曲霉菌感染的患者为观察组,共计39例。对两组患者的感染因素进行对比分析。结果两组患者年龄以及性别等资料无统计学差异(P>0.05);观察组长期采用糖皮质激素、糖尿病、呼吸衰竭、机械通气的患者例数及抗生素使用的时间均显著多于对照组,然而血白蛋白显著低于对照组,观察组侵入性操作、住院时间、入住ICU例数以及肺泡灌洗液GM值显著高于对照组(P<0.05),组间差异具有统计学意义;是肺曲霉感染的主要危险因素。
简介:摘要目的分析小儿肺炎支原体肺炎肺外合并症临床特点、治疗方法及治疗效果。方法选取我院2011年12月~2012年12月间收治的76名小儿肺炎支原体肺炎肺外合并症患儿作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结患儿的临床特点、治疗方法及治疗效果。结果本组调查的对象共计392例,小儿肺炎支原体肺炎肺外合并症的发病率为19.39%,与国内相关报道基本相符。患儿的合并症包括渗出性胸膜炎24例,占总数的31.58%;皮疹22例,占总数的28.95%;心血管系统损害18例,占总数的23.68%;神经系统损害32例,占总数的42.11%;部分患儿为同时存在两种及两种以上合并症。对所有患儿实施阿奇霉素治疗,结果取得良好的临床效果,患儿均痊愈出院。结论在肺炎支原体肺炎患儿治疗过程中,应充分的结合患儿的临床表现、病理检查明确患儿的合并症情况并积极给予对症治疗。
简介:摘要目的比较白色护翼和3M透明敷贴联合应用与思乐扣固定装置和3M透明敷贴联合应用两组不同敷贴方式在PICC中对皮肤过敏炎症的影响。方法将我院2009年1月至2010年12月84例采用PICC输液的患者随机分为两种,观察组和对照组各42例,观察组采用思乐扣固定装置和3M透明敷贴固定方式,对照组采用白色护翼和3M透明敷贴固定装置,比较两种方式对皮肤的影响。结果观察组患者中只有2例患者发生皮肤炎性反应,中度1例,轻度1例,发生率4.76%;而对照组患者中有13例发生皮肤炎性反应,重度2例,中度6例,轻度5例,发生率30.95%。P<0.01,差异有统计学意义。结论采用思乐扣固定装置敷贴方式既能达到良好的固定程度,减少PICC导管留置期间的不良反应,又增加了患者的舒适度,保证患者顺利完成治疗。
简介:摘要目的分析讨论中药内服加外洗治疗糖尿病合并皮肤瘙痒症的临床疗效。方法随机抽取我院在2011年6月至2014年5月间收治的128例糖尿病合并皮肤瘙痒症患者,将他们随机的分成研究组和对照组,每组64例。对照组患者采用常规西药治疗,研究组患者采用中药内服加外洗治疗,比较两组患者的临床疗效。结果研究组64例患者中治愈的有45例,总有效率为93.75%,对照组64例患者中治愈的有17例,总有效率为78.13%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗糖尿病合并皮肤瘙痒症时,中药内服加外洗治疗方案能显著提高临床疗效以及患者生存质量,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的探讨超声诊断肌肉损伤的临床应用价值。方法超声检查86例肌肉损伤患者,归纳肌肉损伤的声像图特征。结果单纯肌肉挫伤8例,超声表现为局部肌纹理回声增高或减低;单纯肌间血肿14例,超声主要表现为肌间条状液性暗区,肌肉纹理尚清晰连续;肌肉部分撕裂伤合并肌内血肿59例,超声主要表现为肌肉局部连续性中断,小范围撕裂需要动态观察;肌肉完全撕裂伤合并肌内血肿5例,超声表现为肌肉连续性完全中断,边缘毛糙,肌肉断端回缩较明显,局部血肿形成。与MRI及手术后病理结果对比符合率100%。结论超声可以直观、动态观察各类型的肌肉损伤,具有准确性高、无创、可重复检查等优势,可作为肌肉损伤的首选检查手段。
简介:摘要目的探讨无痛肌肉注射的护理体会。方法对2013年4月~2013年5月在我院门诊注射室接受肌肉注射的2974例患者(男性1462例,女性1512例,年龄2~86岁)进行疼痛程度的观察,分析产生疼痛的原因,进而探讨减轻肌肉注射疼痛的方法。结果患者恐惧、紧张的心理因素,针头及药物刺激引起注射部位软组织的创伤性疼痛,护理人员的不当操作以及患者个人体质的不同是臀部肌肉注射疼痛的主要原因。结论在注射过程中,护士通过各种方式和途径,对病人进行心理疏导,满足患者的生理需要,教会其放松,顺应病人的生活方式选择舒适的体位,使其尽量放松肌肉,或通过有节律的按摩,转移注意力,可减少疼痛的感受强度。