简介:摘要目的探讨全科护士网格化管理在社区慢性病防治工作中的应用效果。方法根据是否实施网格化管理,将社区慢性病患者,分为对照组(常规护理管理,2011年9月至2012年9月400例慢性病患者)和观察组(实施网格化管理,2012年9月至2013年9月400例慢性病患者),对两组疾病知晓率、遵医嘱服药率、疾病控制率,以及血压、血糖、血脂达标率,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组患者对疾病知晓率、遵医嘱服药率、疾病控制率均明显升高,而血压、血糖、血脂达标率也明显提高,P<0.05,差异有统计学意义。结论全科护士应用网格化管理能够提高社区慢性病的防治水平。
简介:摘要目的以高血压的管理为例,通过三级网格化的管理模式,发展同伴教育员做为辅助,分级分层对高血压患者进行动态和全方位的管理,来探索慢病管理的新方法。方法根据项目开展辖区的大小,综合病例的分布密度,在地理位置上将其划分为若干个小网格,在每一个小网格的现有高血压患者中发展一个同伴教育员对该网格的高血压患者进行管理,6至9个小网格组成一个中网格,每个中网格由一位社区卫生服务站的医生负责管理和指导,6至9个中网格组成一个大网格由辖区社区卫生服务中心一位医生进行管理的指导,形成三级网格化慢病管理模式,再将该模式与传统管理模式的效果进行比较分析。结果通过与传统的管理模式相比,在增加知晓率,提高血压的控制率,改善生活质量等多项相关指标方面均有着显著的提高。结论本研究通过一种结合医务人员和患者共同参与的新型管理模式,开辟了慢病管理的新途径,同时,此方法可推广至结核病管理、艾滋病随访、产后访视、肿瘤、精防、卫生监督协管等公共卫生服务领域,有着十分广阔的前景。
简介:摘要目的通过网格化、多样化的健康教育使得社区糖尿病患者对病情有深入的了解和正确的认识,提高患者的主观能动性,然后研究其对糖尿病治疗的作用。方法将我中心2012年1月-2014年1月期间治疗的102例患者进行分组,随机分为对照组和观察组,每组51人,观察组患者我们采用网格化、多样化的健康教育,健康教育的主要内容包括,糖尿病的基础知识,自我效能感,了解患者应该注意的饮食,还有适量的运动等,除了健康教育方式之外观察组和对照组患者使用的治疗药物的条件没有发生变化,然后进行效果对比。结果两组患者在刚入选时的没有什么变化,但是在空腹状态下血糖降到7.2mmol/L之下的时间和血糖平均值相差很大。结论网格化、多样化的健康教育对于糖尿病患者的治疗效果很明显,值得推广。
简介:摘要目的探讨对喹诺酮类药物临床合理使用实施药学干预联合系统化处方评估的应用效果。方法选取本院在2016年1月-6月期间未实施药学干预与系统化处方评估前260张喹诺酮类处方,并选取在2016年7月-12月期间实施药学干预与系统化处方评估前247张喹诺酮类处方。比较实施药学干预联合系统化处方评估前后喹诺酮类药物的临床使用情况。结果在实施药学干预联合系统化处方评估前喹诺酮类药不合理应用主要问题为禁忌证用药发生率为2.31%、超适应证用药发生率为5.77%、用法用量不合理发生率为8.08%,联合用药不合理发生率为5.38%。而实施药学干预联合系统化处方评估后用药不合理问题降低为0.00%、1.62%、3.64%、1.62%。具有显著差异(P<0.05)。结论需要进一步加强临床喹诺酮类药的合理使用,采用药学干预联合系统化处方评估的方法能够显著地降低临床不合理用药发生率,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨多层螺旋CT图像后处理技术诊断肋软骨骨折的影像表现及临床应用。方法对50例诊断为肋软骨骨折病例进行回顾性分析,应用多层螺旋CT扫描后,采用多种图像重建技术显示肋软骨骨折的部位、数量、形态及骨折分型,并与其他影像学方法对照分析,总结多层螺旋CT图像后处理技术对于诊断肋软骨骨折的影像学表现及特点。结果50例肋软骨骨折,单发骨折20例,多发骨折30例,共发现67处肋软骨骨折,其中完全性骨折56处,其中移位性骨折39处,非移位性骨折28处;不全骨折9处,均为非移位性骨折;钙化性肋软骨骨骨折8处,其中6处为移位性骨折;非钙化性肋软骨骨折59处,其中33处为移位性骨折;肋软骨粉碎性骨折20处,均为移位性骨折。结论肋软骨骨折的MSCT表现为不完全骨折,完全性骨折,移位性骨折,非移位性骨折,钙化性肋软骨骨折,粉碎性肋软骨折骨折。MSCT图像后处理技术可显著提高肋软骨骨骨折诊断正确率,可作为诊断肋软骨骨折的首选
简介:摘要目的探讨螺旋CT二维及三维重建技术在骨关节骨折中的应用价值。方法收集2011年6月~2012年10月我院骨外伤患者,共16例,男12例,女4例,年龄平均33.6岁。肋骨8例,肩关节3例,骨盆2例,踝关节2例,肘关节1例。采用螺旋CT后处理技术MPR、MIP、SSD对所有患者临床可疑骨折部位进行重建,获取直观、清晰的重建图像。结果8例X线平片肋骨可疑骨折经CT重建后,肯定了原来X线平片“可疑骨折”的有6例;否定了原来X线平片“可疑骨折”的有2例。3例肩关节经过重建后均发现了X线平片未显示的多处骨折及骨折线是否累及关节面的情况。骨盆2例较好地显示了髋臼骨折后的关节面情况。踝关节2例显示了X线平片未能显示的腓骨远端的细小骨折情况。1例肘关节显示了尺骨鹰嘴撕脱骨片的游走情况。结论螺旋CT重建技术在骨关节骨折中具有很大的应用价值。
简介:摘要目的探讨CT图像后处理技术对隐匿性肋骨骨折的诊断价值。方法研究时期为2015年6月至2016年6月,共选择患者30例,其在诊断过程中均选择X线检查未显示骨折性病变,但均为临床疑似性肋骨骨折者。再行MSCT容积扫描后,将原始图像进行多平面重组(MPR)及容积再现(VR)重建图像结合轴位图像作出对骨折的诊断。对可疑骨折线进行曲面重建(CRP),再次作出诊断,并评价创伤后胸腔内组织的损伤情况。结果30例行X线平片中未显示骨折的患者,通过MSCT后处理技术有15例患者显示肋骨骨折。同时患者骨折部位同时位于胸部者3例、锁骨者3例,伴有胸腔积液症状者2例、合并肺损伤者2例、合并肝损伤者1例。结论MSCT后处理技术对隐匿性肋骨骨折具有重要的临床诊断价值,值得临床推广应用。