简介：摘要目的探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术对急性心肌梗死患者QT离散度(QTd)及校正QT离散度(QTcd)的影响。方法选择完成冠状动脉造影且成功地进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者114例为治疗组，并根据血管病变支数分为三个亚组单支病变组、双支病变组、多支病变组；临床确诊的急性心肌梗死患者未行PCI治疗40例为对照组。各组于术前及术后4h同步记录12导联心电图，分别计算QTd及QTcd。结果PCI术后4h与对照组相比，治疗组QTd及QTcd均有明显改善(均P<0.05)；治疗组术前与术后4h相比，QTd及QTcd均有明显减小(均P<0.05)；单支病变组、双支病变组、多支病变组之间QTd及QTcd差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCI术后急性心肌梗死患者QTd及QTcd明显改善。

简介：摘要目的探讨“四个排队”对临床合理用药的促进作用。方法回顾性对比分析我院近三年推行“四个排队”制度后临床用药的合理性变化。结果推行“四个排队”制度后药医比例、抗生素使用比例、自费药品比例降低，抗生素中青霉素使用比例增加，围术期选择抗菌药物合理性增高，经卡方检验，比较差异具有显著性，P<0.01。结论医院内推行“四个排队”制度，可明显提高临床医师合理用药水平，降低抗生素滥用现象。

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简介：摘要目的对冠心病患者Q-T离散度临床分析予以探讨。方法为我院所选的110例冠心病患者实施常规12导联心电图监测，每个导联连续测量5个Q-T间期，取其Q-Td值开展分析。结果与正常组相比，冠心病组Q-Td明显增大，并且与存活患者相比，死亡患者Q-Td增大更为明显，并且随着患者Q-Td增大其死亡率表现出逐渐上升的趋势。结论通过测量冠心病患者的Q-Td，能够对患者冠状动脉病变情况及病变程度有一个间接的判断，这能够为临床上获取心室应激性恢复紊乱时的信息提供参考依据。

简介：摘要讨论冠心病患者QT离散度（QTd）改变情况，为预测冠心病病人发生恶性心律失常及心肌猝死提供依据。

简介：摘要目的通过活动平板试验前后的QT离散度变化，研究运动引起的心肌缺血对QT离散度的影响。方法分析40例冠心病患者与38例正常人平板运动试验前和运动高峰时体表12导联心电图QT离散度变化。结果运动前冠心病组QT离散度为(46.84±10.19)ms，运动高峰为(60.16±10.45)ms(P＜0.001)；而正常人分别为(22.21±14.15)ms，(21.11±13.43)ms，(P＞0.05)，运动前、后两组相比P均＜0.001。以运动中QT离散度≥65ms判为异常，诊断冠心病的敏感性86.6%，特异性87.9%，预测准确性87.3%。结论运动高峰时QT离散度进一步增加有助于反映冠状动脉病变及心肌缺血程度，提示QT离散度是平板运动试验中诊断冠心病心肌缺血敏感而特异的指标。

简介：摘要目的探讨藏汉民族、性别及不同海拔高度青年健康人群QT离散度(QTd)变化及高海拔向低海拔地区移居不同时间后QT离散度变化的关系。方法选取藏汉族男女学生各300名，共1200名，分别在入校时、入校后1年及入校后2年对心电图进行QTd分析。结果世居平原的青年汉族学生（平均海拔在800米以下）与世居高海拔地区青年藏族学生（平均海拔在3000米以上）QTd两组间比较差异有显著性（P＜0.05）；世居高海拔地区青年藏族学生入学时与移居低海拔地区1年后QTd两组间比较差异有显著性（P＜0.05）；世居高海拔地区青年藏族学生移居低海拔地区1年后与2年后QTd两组间比较无显著性差异（P＞0.05）；世居高海拔地区青年藏族学生移居低海拔地区1年及2年后与世居平原的青年汉族学生QTd组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05），各组同民族间男女性别比较均无显著差异（P＞0.05）。结论健康藏汉青年学生QTd与不同海拔高度有明显关联，且世居高海拔地区青年藏族学生移居低海拔地区1年后QTd的改变趋于稳定。

简介：摘要目的观察比索洛尔治疗心力衰竭患者P波离散度的改变及临床治疗效果，探讨其临床意义。方法2010年2月至2012年8月心内科心力衰竭患者82例，均接受基础抗心力衰竭治疗，其中比索洛尔组42例，对照组40例，治疗前和治疗5月后检测同步12导联心电图。测量P波最大时限（Pmax）、P波最小时限（Pmin）、P波离散度（PD）。结果Pmax比索洛尔组(105±21)ms，对照组（122±22）ms，差异有统计学意义（P<0.01），PD比索洛尔组（28±15）ms，对照组（38±19）ms，差异有统计学意义（P<0.01）。结论比索洛尔使心力衰竭患者PD减少，表明比索洛尔可能减少心力衰竭患者发生房性心律失常和房颤。

简介：摘要目的探讨健脾通气合剂对剖宫产术后肛门排气时间、排便时间的影响。方法将60例剖宫产分娩产妇随机分为实验组和对照组，各30例，对照组在剖宫产术后采取常规护理，实验组在术后24h空腹饮用健脾通气合剂，比较两组产妇的胃肠功能恢复情况。结果实验组的肛门排气时间、排便时间均显著短于对照组，P<0.05；实验组产妇术后的胃肠不适症状发生率显著低于对照组，P<0.05。结论在剖宫产术后口服健脾通气合剂，可有效促进胃肠功能恢复，缩短住院时间，有利于产妇术后恢复，值得推广应用。

简介：摘要目的调查分析我院门诊患者未使用预约诊疗而采取传统窗口排队挂号原因。方法选择在2018年4月10至2018年4月26日之间11个工作日中，对挂号窗口排队患者进行排队原因问卷调查。结果调查结果显示窗口排队挂号就诊人群以市内本城区中青年患者为主，其中初诊患者为467人（46.42%），复诊患者539人（53.58%），当中包含建卡患者176人，挂号患者500人，预约取号199人，补办卡患者为131人。结论通过调查，锁定门诊患者选择传统窗口排队挂号主要原因，为实施推广预约诊疗启用针对性措施，减少传统窗口排队挂号提供有力依据。

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简介：摘要目的探讨Q-T离散度对充血性心力衰竭患者预后的影响。方法将100例心功能II-IV级的充血性心力衰竭患者分为心衰死亡组、存活组，26例正常人作为对照组，分析入院后12导联心电图，测定Q-T离散度，比较3组心力衰竭患者的预后与Q-T离散度的相关性。结果死亡组与存活组，对照组比较,差异有显著性P〈0.05〉。结论充血性心力衰竭患者长Q-T离散度者预后差，死亡率高，应高度重视。

简介：摘要目的研究β1-受体阻滞剂比索洛尔(Bisoprolol)对稳定型冠心病(SCAD)患者QT离散度(QTd)的影响。方法53例SCAD患者被随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规治疗方法，治疗组在常规治疗基础上加用比索洛尔，疗程为2周。比较治疗前后QTd及心率校正QT离散度(QTcd)、最大QT间期(QTmax)、最小QT间期(QTmin)的变化。结果对照组治疗前后QTd及相关指标均无显著变化（均P>0.05）；治疗组治疗前后比较，QTmax无显著变化（P>0.05），但RR间期及QTmin均显著延长(均P<0.01)，QTd、QTcd均显著缩小(均P<0.01)。结论比索洛尔可显著降低SCAD患者QTd及QTcd。

简介：摘要目的研究标本保存时间和温度对活化部分凝血活酶时间测定的影响。方法选用我院2014年～2015年90例患者的标本作为研究对象，并随机将其分作A、B、C三组。本院选用的是SysmexCA1500全自动血凝分析仪和相应的配套试剂，分析标本保持时间和温度对活化凝血活酶时间测定的影响。结果标本全血温室（26摄氏度）放置，离心后温室（26摄氏度）放置6hAPTT结果和0h的结果相对比，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在本实验室检测未使用抗凝药物的患者的APTT标本时，离心或未离心的标本在为开盖的试管中，保存在4摄氏度或室温下，应当选择标本采集4h内进行检测。

简介：摘要目的分析我院当前工作状态下急诊生化检验从标本采集到结果报告的时间（TAT），探讨影响急诊标本报告时间的主要原因，寻找缩短结果报告的途径。方法利用LIS系统的统计功能，收集生化实验室某月内的急诊生化检验从标本采集到报告发出的各个环节所需时间，进行TAT统计并分析。结果门诊急诊标本平均回报时间为48分，TAT2>1h的标本所占的比例为6.05%，满足预期目标；住院急诊标本平均回报时间为111分，AT2>1h的标本所占的比例为12.55%，未能满足预期目标，标本从采集到上机是影响TAT的主要因素。结论优化标本的运送流程与标本接收高峰期的人力物力资源的使用，增强与临床联系与沟通，才能进一步缩短急诊标本报告时间。

简介：摘要目的探讨冠脉溶栓前后心肌梗死患者QT离散度和心率变异的比较。方法将2008年5月-2012年11月入住我院心内科的106名早期心肌梗死患者随机分为两组，观察组采用冠脉溶栓的方法，根据溶栓治疗成功与否，可分为溶栓成功组和溶栓失败组；对照组采用非溶栓治疗的方法。两组患者在起病14d后行24h动态心电图检查及心率变异性(HRV)分析，同时进行治疗前及治疗后24小时，48小时，72小时、1周和2周的QTd变化情况，并进行比较分析。结果观察组与对照组相比溶检成功组HRV时域分析指标及频域分析指标较溶栓失败组和非溶栓组均显著提高（P＜0.01），溶栓失败组与非溶栓组所有HRV分析指标差异均无统计学意义（P＞0.05）；溶检成功组、溶栓失败组与非溶栓组的QTd在治疗前均明显增大，在治疗后溶检成功组QTd显著减小（P＜0.01），而溶栓失败组与非溶栓组QTd恢复速度显著慢于溶栓成功组。结论急性心肌梗死使用冠脉溶栓治疗，能减小QT离散度，提高HRV，通改善心肌复极和传导的差异性，改善心肌电稳定性及自主神经功能，减少室性心律失常的发生，从而改善急性心肌梗死患者的预后，有积极的临床意义。

简介：摘要目的研究高血压并阵发性心房颤动患者的P波离散度。方法以我院2013年3月～2015年3月收治的100例患者为研究对象，将50例高血压并阵发性心房颤动患者作为观察组研究对象，其余50例高血压无阵发性心房颤动的患者为对照组，观察比较两组患者的最大P波时限，最小P波时限，P波离散度。结果观察组患者的最大P波时限、P波离散度明显大于对照组，P＜0.05。结论高血压并阵发性心房颤动患者的P波离散度明显增大，因此P波离散度可以作为该病的一项有效的检测指标。

简介：摘要目的探讨患者对入院宣教内容需求与入院宣教时间及与患者入院时病情的关系，提出针对性的入院宣教方式。方法随机抽查2011年11月～2012年10月间，入院3天以上且神志清的病人180例，进行入院宣教、需求情况调查。结果入院时轻度不适患者97例，100％选择刚入病房时需要护士介绍主管医护人员、病区环境生活设施、作疾病方面的简要指导而对介绍各种制度，多选择在当日治疗护理后(占79％)。入院时严重不适患者83例，100％选择刚入病房时作疾病方面的简要指导，95％选择刚入病房时介绍主管医护人员；而对病区环境、生活设施及各种制度的介绍则希望在第二天或病情稳定后介绍。结论应针对病人入院时的不同情况、区别不同的时间，采用灵活的入院宣教方式及内容，以使入院宣教更具有针对性。同时要求把疾病方面的简要指导，作为入院宣教内容不可缺少的一部分。

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