简介：

简介：摘要目的探讨结直肠息肉内镜黏膜下剥离术的术中护理配合技术。方法我院2012年8月~2013年8月收治结直肠息肉患者42例，对患者的术中配合着重于心电图、SpO2、血压、脉搏等的观察与监测；术中穿孔的配合；出血的预防与处理配合。结果42例结直肠息肉患者中有4例并发穿孔，38例顺利完成内镜黏膜下剥离术。结论细致周到的术前、术后护理及熟练到位的术中护理配合对于ESD的安全、顺利进行及完成起到了重要作用。

简介：摘要目的探讨临床上采用内镜黏膜切除术(EMR治疗)结直肠早期癌效果及其应用价值。方法回顾分析2010年1月至2011年9月我院收治的结直肠早期癌患者肠镜下行EMR治疗的18例(27个病变)的临床资料。结果27个病灶中采用用圈套器直接切除25个，透明帽切除2个；均为扁平病灶，大小0.5cm×0.5cm～5.0cm×10cm，；1次切除23个1例，2次分割切除1个例，10次分割切除例，80余次分割切除1例，未能完全切除2个；切除后取出的组织立即送病理检查。内镜下分型隆起型(I型)5个；平坦型(Ⅱ型)22个。组织学分型早期癌3个，单纯腺瘤5个，中度不典型增生11个，重度不典型增生8个。术前与术后病理检查结果相符者16例。穿孔或大出血等并发症未发生。有3个病灶在术后出现少量渗血。结论EMR治疗结直肠早期癌方法简单，能将病灶完全切除，并发症少，安全性较高，具有很好的临床治疗效果。

简介：摘要目的研究内镜黏膜下剥离术治疗广基结直肠息肉的临床效果。方法研究时间2014年11月—2015年12月，研究对象64例本院收治的广基结直肠息肉瘤体直径大于2cm患者，按照随机数字表法将其分为实验组（n=32）、对照组（n=32），给予实验组患者内镜黏膜下剥离术治疗，给予对照组患者腹腔镜治疗，观察两组患者的治疗效果、手术时间、肛门直肠恢复时间、胃肠功能恢复时间、排便时间、并发症发生情况、复发率。结果临床治疗效果对比显示实验组高于对照组，P＜0.05。手术时间对比显示实验组低于对照组，P＜0.05。肛门直肠恢复时间对比显示实验组低于对照组，P＜0.05。胃肠功能恢复时间对比显示实验组低于对照组，P＜0.05。排便时间对比显示实验组低于对照组，P＜0.05。并发症发生情况对比显示实验组低于对照组，P＜0.05。复发率对比显示实验组低于对照组，P＜0.05。结论内镜黏膜下剥离术治疗广基结直肠息肉的临床效果显著，复发率较低，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨内镜下黏膜切除结直肠腺瘤的方法和疗效。方法选择经内镜检查发现结直肠腺瘤病变303例,并明确病变源于黏度层或黏膜下层,确定患者无手术禁忌证后,择期选择内镜下黏膜切除术(EMR)切除病变。病变标本固定、标注后送病理检查。结果所有303例结直肠腺瘤病变被完全切除,内镜下黏膜切除术耗时为23～85(37.6±4.5)min。标本病理结果为管状腺瘤172例,混合型腺瘤86例,绒毛状腺瘤45例。术后急性出血3例,延迟出血4例,予相应止血治疗后出血停止。所有患者术后随访12个月,无穿孔或管腔狭窄出现。结论临床对结直肠腺瘤病例展开治疗时，选取内镜下黏膜切除术治疗方法，可在改善临床疗效的基础上，确保并发症发生率得以进一步降低，建议推荐应用。

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简介：摘要目的探讨内镜黏膜下剥离术在结直肠腺瘤治疗中的临床疗效。方法选取2014年3月—2016年3月我院收治的结直肠腺瘤患者200例为对象进行回顾性分析，按照患者入院先后顺序将其随机分为对照组和试验组，对照组患者118例，试验组患者82例。其中对照组患者采用内镜下黏膜切除术（Endoscopicmucosalresection,EMR），试验组患者采用内镜黏膜下剥离术（Endoscopicsubmucosaldissection,ESD），对两组患者的手术时间、住院时间、完全切除率及复发率进行比较。结果ESD组患者手术时间、住院时间均高于EMR组，完全切除率高于EMR组，复发率低于EMR组，P<0.05。结论在消化内镜下行ESD术对直径大于2cm的结直肠腺瘤进行治疗，其临床效果显著，具有较高的可靠性与安全性，复发率较低，值得推广和应用。

简介：摘要目的探讨痔上黏膜二次环切治疗直肠黏膜内脱垂合并重度痔的疗效。方法对本院130例直肠黏膜内脱垂合并重度痔患者分别采用痔上黏膜二次环切术与传统环切术结合消痣灵治疗。结果观察组的总有效率、静息压、收缩压、排便阈值、肛直角、肛上距、会阴位置及复发率明显优于对照组，差别存在统计学意义（p＜0.05）。两组患者不良反应发生率无统计学意义（p＞0.05）。结论直肠黏膜内脱垂合并重度痔患者采用痔上黏膜二次环切治疗的疗效显著、复发率低，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的观察切开引流加挂线术治疗坐骨直肠窝脓肿的疗效。方法将180例坐骨直肠窝脓肿患者随机分为两组，对照组和观察组各90例。对照组采用单纯引流术治疗，观察组则采用切开引流加挂线术治疗。比较两组患者间一次性治愈率、创口愈合时间和并发症发生率差异，比较术后1、3、7天两组患者间觉模拟评分（VAS）差异。结果察组患者一次性治愈率现在高于对照组，创口愈合时间显著短于对照组，漏气漏夜和肛管锁眼畸形等并发症发生率显著低于对照组，P＜0.05。观察组患者术后第1、3、7天VAS评分均显著低于对照组，P＜0.05。结论切开引流加挂线术伤口愈合快，治愈率高，还能有效减少手术并发症、减轻术后疼痛，是治疗坐骨直肠窝脓肿的有效方法。

简介：摘要目的研究分析肛管直肠周围脓肿的一次性手术治疗效果。方法选取2015年1月—2016年2月间我院收治的肛管直肠周围脓肿患者23例为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，总结一次性手术的临床疗效。结果23例患者治愈21例，随访6～12个月未见复发，好转2例（均为高位脓肿患者）后再发，先发生1侧脓肿术后1年再发另一侧脓肿。结论应用一次性手术治疗肛管直肠周围脓肿具有理想的治愈率，其临床应用效果良好，患者二次手术的几率低，术后出现并发症或复发的风险小，具有较高的临床应用价值。

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简介：摘要目的研究微创手术配合升葛槐花汤内服治疗直肠黏膜脱垂的临床疗效，从而探索一种简便经济有效痛苦少的治疗直肠黏膜脱垂的新方法。方法将108例直肠黏膜脱垂患者均采用微创手术治疗后，随机分成2组，治疗组54例采用升葛槐花汤内服，常规坐浴治疗及马应龙痔疮膏外敷，对照组54例采用常规治疗，两组均3周后观察并发症，3个月随访疗效。结果两组总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；两组相同分型分度有效率分别比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；两组随分型分度有效率均下降，但对照组下降明显，同组两两比较，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。术后并发症两者比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论直肠黏膜脱垂微创手术后升葛槐花汤内服治疗具有并发症少治疗周期短等优点疗效肯定。

简介：摘要目的对比内镜下隧道式与常规黏膜剥离术治疗食管黏膜下肿瘤的临床疗效。方法选取2014年12月-2016年12月收治的50例食管黏膜下肿瘤患者为研究对象，分为两组，对照组行常规黏膜剥离术治疗，观察组行内镜下隧道式黏膜剥离术治疗，对比两组临床疗效。结果观察组患者各项手术指标均优于对照组；并发症发生率显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论相对于常规黏膜剥离术，内镜下隧道式黏膜剥离术治疗食管黏膜下肿瘤的临床疗效显著，是一种安全、有效的手术治疗方式，在临床上值得广泛推广。

简介：摘要目的探讨经直肠双平面腔内超声诊断肛周脓肿的临床价值。方法回顾性分析81例肛周脓肿患者的临床资料，采用腔内双平面超声探头检查，分析患者超声声像图。结果脓肿伴随有肛瘘的发生率为79.01%，腔内超声诊断准确率为93.83%。结论肛周脓肿伴随肛瘘具有较高发生率，术前采用腔内超声检查的准确率要明显高于直肠指诊的准确率，有利于临床适宜手术方案的选择。

简介：摘要目的探讨临床上使用dPPH手术与TSTSTARR+术治疗直肠黏膜脱垂的实际效果。方法对2015年8月-2016年8月期间来我院就诊的78例直肠粘膜脱垂患者进行回顾性研究。我们按照随机分配的原则将其分为观察组和对照组，每组各有39例患者。对对照组给予dPPH手术治疗，对观察组使用TSTSTARR+术治疗，之后对比两组患者的治疗效果及并发症情况。结果所有患者的手术均非常顺利，二组治疗效果之间并没有太大差异（P>0.05），但观察组患者发生并发症的人数较少，这与对照组患者相比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论临床上使用dPPH手术与TSTSTARR+术治疗直肠黏膜脱垂的实际效果相比差异不大，但是TSTSTARR+术患者的满意度更高且并没有突出的并发症，此方法值得进一步推广应用。

简介：摘要目的评价部分腹腔脏器脓肿及腹膜腔局限脓肿超声引导下穿刺引流的治疗效果。方法通过回顾性分析73例腹腔脏器脓肿及腹膜腔局限脓肿超声引导下穿刺引流病例，根据不同的引流方法评价其治疗效果。结果73例84个脓肿穿刺成功率100%，总治愈率92.9%，总有效率98.8%。结论超声引导下部分腹腔脏器脓肿、腹膜腔局限脓肿穿刺冲洗引流方法穿刺准确可靠，治疗效果好，并发症少，对临床诊治有重要价值。

简介：摘要目的探讨结直肠肿瘤患者应用内镜黏膜切除术(EMR)治疗的效果。方法本研究选择2017年3月—2018年3月入住我医院及门诊治疗的70例结直肠肿瘤（肿瘤直径<2cm）患者为试验对象，在随机数字表法处理下均分为对照组与观察组各35例。对照组予以内镜黏膜下剥离术治疗，观察组予以内镜黏膜切除术治疗。比较两组患者的创面直径、手术时间、治愈切除率、完整切除率及并发症发生率。结果观察组术后的创面直径、手术时间均明显优于对照组，具显著性差异(P＜0.05)；两组的病理治愈切除率、完整切除率、瘤直径比较无显著统计学差异(P＞0.05)；观察组的并发症发生率与对照组比较无显著统计学差异(P＞0.05)。结论内镜下黏膜切除术治疗结直肠肿瘤的疗效显著，且手术时间较短，创口恢复情况更优，具临床应用价值。

简介：摘要目的对内镜下黏膜切除术(EMR)术前准备及术中配合、术后护理进行总结与分析。方法对31例入住我科，并行EMR术的患者的临床诊疗经过、术前准备及术后观察护理进行回顾性分析总结。结果31位患者术后未见明显并发症，术程顺利，经密切观察、精心护理后，均可康复出院。结论EMR是治疗消化道早期表浅肿瘤的有效方法，其充分的术前准备及术中、配合、术后护理对提高手术质量、缩短住院时间起重要作用。