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  • 简介:摘要目的探讨痛风关节的MRI表现,提高诊断准确率及对临床的应用价值。方法就24例痛风关节患者作为研究对象,通过回顾分析对痛风关节的MRI表现进行总结。结果本次研究中的24例通风关节患者中,共有19例为单关节受累,5例为2个以上关节受累,共累及关节30个;19个关节表现出关节周围偏侧软组织肿胀,7个关节出现了广泛软组织肿胀;23个关节滑膜组织出现不同程度水肿增厚;18个伴有关节腔及滑膜囊积液;24个关节软骨及临近骨质出现不同程度的侵蚀与破坏,临近骨髓水肿;15个关节滑膜或关节腔内显示结节、条块状痛风结节。上述与病理学检查结果基本保持一致。结论痛风关节影像学表现多样,MRI有利于显示痛风结节、早期软组织及软骨、骨质改变。对痛风关节具有重要的诊断价值,从而为临床后期的治疗奠定一个良好的基础。

  • 标签: MRI 痛风性关节炎 诊断
  • 简介:摘要目的探讨刺络放血结合龙胆泻肝汤治疗湿热痹阻型急性痛风关节的临床疗效。方法选择2009年9月至2012年3月间来我科室就诊的急性痛风关节患者46例,随机分为观察组和对照组各23例。观察组患者运用局部刺络放血的方法,对照组在局部刺络放血的基础上加以龙胆泻肝汤为主方的中药汤剂。结果治疗组与对照组痊愈率分别为47.8%和34.8%(P<0.01),总有效率分别为91.3%和78.3%。结论刺络放血结合龙胆泻肝汤治疗急性痛风关节比单纯运用刺络放血疗法治疗急性痛风关节疼痛更快缓解疼痛,预后更好。

  • 标签: 急性痛风性关节炎 刺络放血 龙胆泻肝汤
  • 简介:摘要目的对痛风关节的临床特征予以分析和探讨,进一步加深对痛风关节的认识。方法对2014年2月—2015变12月期间于我院进行治疗的56例痛风关节患者进行回顾分析,对其发作特点、诱发原因以及伴发症等临床资料进行观察和记录。结果男性患者的发病率明显高于女性患者,且P<0.05,差异具有统计学意义。46.4%的患者是因为高嘌呤饮食所导致的,39.3%的患者是因为饮酒所导致的,14.3%的患者是因为其它原因导致的。其首发症状为第一跖趾的有33/56(58.9%),首发症状为其首发症状为第一跖趾的有58.9%,首发症状为膝关节的有10.7%,踝关节的有7.1%,跗骨关节的有12.5%。所有患者在痛风关节中伴发有肥胖或超重的有69.6%,伴发有高脂血症的患者有55.4%,伴发有高血压的患者有48.2%,伴发有糖尿病的患者有35.7%。结论痛风关节男性的发病率明显高于女性,大多见于第1跖趾关节,对该病的发作特点、诱发原因以及伴发症等临床资料进行了解,有助于我们更好的认识痛风关节防止误诊漏诊的情况发生。

  • 标签: 痛风性关节炎 临床特征 第一跖趾
  • 简介:摘要目的探讨中西药合用治疗痛风关节方法和疗效。方法回顾分析中西药合用治疗痛风关节56例的临床治疗。结果临床治愈50例,好转5例,无效1例。结论中西医结合治疗痛风关节,能缩短病程、提高疗效、避免复发和并发症的出现,不失为治疗痛风关节的好办法。

  • 标签: 中西医 结合 痛风性关节炎
  • 简介:摘要目的分析痛风患者既往受累关节和急性发作期的超声表现。方法选取于2017年1月-2018年6月来我院就诊的痛风患者128例,其中42例为首次发作。对患者受累关节给予超声检查,总结了不同阶段关节在超声下骨侵蚀、痛风石、双轨征、滑膜炎等病变的发病率,同时分析其临床特征与超声下病变的关联。结果痛风患者受累的关节中发生率最高的是MTPI(54例,42%),超声表现中,发生率最高的是滑膜炎(92例,74%),其余为痛风石(20例16%)、骨侵蚀(24例,19%)、双轨征(36例,28%)。检查了60例患者的既往受累关节,发生率最高的是双轨征(20例,33%),其余为滑膜炎(8例,13%)、骨侵蚀(14例,23%)、痛风石(36例,27%)。检查了46例患者的从未受累关节,发现未有上述病变。急性发作期受累关节的滑膜炎发生率为80%,显著高于既往受累关节的13%,而痛风石、双轨征在既往受累关节中的发生率分别是33%和10%,显著高于急性发作期的27%和0%,上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论痛风患者急性受累关节以滑膜炎表现最为常见,部分患者在可在首次发病时出现骨侵蚀。非急性发作期的受累关节可出现亚临床滑膜炎征。痛风石和双轨征的发病率随病程升高。

  • 标签: 痛风 急性发作期 肌肉骨骼超声 既往受累关节
  • 简介:摘要目的探讨痛风关节患者的有效中医护理及健康教育。方法通过对我院内科门诊收治的“痛风关节”患者78例进行分析总结。结果78例患者经过治疗后关节疼痛全部缓解。血尿酸恢复到正常水平。结论饮食护理是预防痛风再发的关键,急性期根据临床辨证施治,并给予更多的生活护理和照顾。尽量减少关节疼痛给病人带来的痛苦。在护理工作中时十分关键的。

  • 标签: 痛风性关节炎 中医辨证施治 护理干预
  • 简介:摘要目的探讨痛风关节清理术后发生急性痛风关节的原因、诱发因素。方法回顾分析2010年1月至2014年12月,行痛风关节清理术的患者临床资料,326例痛风关节清理术的患者中有50例在一周内发生发生急性痛风关节,甚至其中的36例患者发生较术前更严重的急性关节症状。面对这种疑惑,研究者应用全科医学的思维方法,结合后期的临床观察,分析找出50例痛风关节清理术后急性关节症状、体征加重的原因。结果痛风关节清理术后,如果继续使用别嘌醇抑制尿酸生成,可能使手术部位或非手术部位组织内的尿酸盐结晶重新溶解,中性白细胞的趋化、黏附和吞噬作用增强;单粒细胞和中性白细胞释放PGE和白三烯增加,关节局部的红、肿、热、痛的急性期炎症反应更加明显,导致急性痛风关节症状和体征,患者的关节疼痛剧烈并关节功能障碍加重。结论运用全科医学的临床思维模式,首先在诊疗方式上不仅要依靠设备和药物,而且需要综合考虑疾病发生发展过程中涉及的多种影响因素。痛风关节清理术后,因别嘌醇使手术部位或非手术部位关节、组织内的尿酸盐结晶重新溶解,导致急性痛风关节症状和体征加重,因此术后不宜使用或继续使用别嘌醇抗痛风治疗。但秋水仙碱毒性极大,有骨髓抑制、肾脏损害等毒副作用,年老体弱者应慎用,可以酌情选用促进尿酸从肾脏排泄的药物,如苯溴马隆、丙磺舒,抑制肾小管对尿酸盐的重吸收,使尿酸盐的排泄增加,从而降低血尿酸的浓度,减少尿酸沉积。研究者认为痛风关节清理术后,可复查血尿酸,对于血尿酸检验值在正常范围内的术后患者,不一定要继续使用抗痛风药治疗;对于血尿酸检验值仍然高出正常参考值较多的术后患者,即使需要继续降血尿酸治疗,应考虑选用促进尿酸从肾脏排泄的药物,如苯溴马隆、丙磺舒。

  • 标签: 全科医学思维 痛风石关节清理术后 急性痛风性关节炎 加重 疑惑
  • 简介:摘要目的客观评价中药足浴护理措施改善痛风急性发作期患者症状,提高其生活质量的护理疗效。方法采用随机对照试验,将52例痛风急性发作期患者随机分为两组,护理组26例除实施常规治疗和护理外予中药熏蒸足浴,对照组26例以吲哚美辛,别嘌呤醇等治疗配合常规护理措施,疗程均为10d。结果护理组和对照组总有效率分别为100%和85%,护理组在症状改善的时间及整体疗效方面均有意义。结论中药足浴改善痛风急性发作期患者症状疗效明显,无不良反应,临床操作简便易行,提高了临床护理的质量,值得推广。

  • 标签: 中药足浴 痛风急性发作 护理
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  • 简介:摘要目的探讨中药冷敷治疗急性痛风关节的疗效及护理方法。方法将60例急性痛风关节患者随机分为观察组和对照组各30例,两组均采用西药常规治疗,观察组在此基础上加用中药冷敷关节处。结果观察组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论中药冷敷治疗急性痛风关节疗效较好,可减轻患者痛苦,改善舒适度,提高患者的自理能力及生活质量。

  • 标签: 急性痛风性关节炎 中药冷敷 护理
  • 简介:摘要通过临床常用的几种疼痛评估方法,对急性痛风关节患者进行全面系统的疼痛评价,为疼痛的护理提供行之有效的措施,以减轻患者疼痛,便于患者早期康复。

  • 标签: 急性痛风性关节炎 疼痛评估 护理措施
  • 简介:摘要目的观察雷火灸配合西药治疗急性痛风关节的临床疗效。方法采用随机分组、对照的方法。将60例急性痛风关节患者随机分两组,对照组30例给予秋水仙碱片、洛索洛芬钠片治疗,治疗组30例给在对照组基础上予雷火灸配合治疗。观察治疗前后血沉、C反应蛋白、血尿酸、关节疼痛的变化。两组均以7d为1个疗程,治疗1个疗程后进行临床疗效判定。结果治疗组总有效率89.66%,对照组总有效率68.97%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后血沉、C反应蛋白、血尿酸、关节疼痛均有显著改善(P<0.01)。结论雷火灸配合西药治疗急性痛风关节有较好疗效,能明显缓解患者的临床症状。

  • 标签: 雷火灸 急性痛风性关节炎
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  • 简介:摘要目的探讨围手术期护理干预对关节镜下行反复发作痛风关节清理术疗效的影响。方法自2008年6月至2009年6月,对21例反复发作痛风关节关节镜探查确诊的患者常规行关节清理术和滑膜病检术,术后对症治疗,抬高患肢、局部冰敷、短期灌洗关节并作好功能锻炼及出院指导。结果术后21例症状均明显缓解、切口甲级愈合。结论关节镜手术对于治疗痛风关节可明显缓解症状,及时正确的围手术期护方法对确保手术疗效与预防并发症有着积极促进作用。

  • 标签: 痛风 关节炎 护理 关节镜
  • 简介:摘要目的对比不同剂量秋水仙碱治疗痛风关节效果。方法选择本院收治的80例痛风关节患者作为研究对象,按照抽签的方式将80例痛风关节患者随机分为对照组、观察组,每组40例。其中对照组采用常规剂量秋水仙碱进行治疗,观察组患者给予小剂量秋水仙碱进行治疗,比较临床疗效。结果两组痛风关节患者发作次数、复发次数对比并无统计学差异(P>0.05)。观察组患者用药后疼痛缓解时间早于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论与常规剂量相比较,小剂量秋水仙碱起效快,并降低不良反应发生率。

  • 标签: 不同剂量 秋水仙碱 痛风性关节炎 应用效果
  • 简介:摘要目的探讨中药十味散治疗急性痛风关节的效果。方法选取急性痛风关节患者96例,将所有患者随机分成治疗组和对照组,对照组应用常规的静脉点滴活血化瘀,消肿消炎止痛药治疗,治疗组则在对照组的基础上在病变关节局部外敷十味散,将两组的疗效作比较。结果治疗组治愈率为52.08%,对照组治愈率为4.17%。两组差异有统计学意义(P<0.01)。

  • 标签: 十味散 治疗 急性痛风性关节炎 疗效观察
  • 简介:摘要目的探讨穴位注射联合自拟中药汤剂治疗痛风关节。方法收集我院痛风关节的患者,分为研究组(接受自拟中药汤剂结合穴位注射治疗)和对照组(接受自拟中药汤剂治疗)。对比两组痛风关节治疗疗效;两组治疗前后疼痛评分、红细胞沉降率和C-反应蛋白。结果研究组痛风关节治疗疗效为98%,明显高于对照组88%(P<0.05);研究组和治疗后疼痛评分、红细胞沉降率和C-反应蛋白低于对照组(P<0.05)。结论本文认为自拟中药汤剂结合穴位注射治疗痛风关节疗效肯定。

  • 标签: 汤剂 穴位 痛风性关节炎
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  • 简介:摘要目的观察乌蔹霉外敷治疗急性痛风关节的疗效。方法随机将发生急性痛风关节的30例病人分为治疗组和对照组。对照组14例仅采用口服别嘌醇片,治疗组16例在对照组药物基础上给予乌蔹霉外敷患处,两组均在治疗5天后观察临床疗效。结果两组的总有效率治疗组为100%;对照组为78.57%,经t检验,P<0.05,表明两组病人的总有效率的差别有显著差异。结论应用乌蔹霉软膏外敷治疗急性痛风关节疗效较好。

  • 标签: 急性痛风性关节炎乌蔹霉外敷