简介:摘要目的分析拇指腕掌关节、掌指关节同时脱位的损伤机制和误治原因,以防再次误诊。方法回顾性分析我院收治的一例拇指腕掌关节、掌指关节同时脱位误治导致掌指关节脱位加重的临床资料。结果本例因面包车侧翻致左手掌、手背出血、活动障碍4+小时就诊,入院后急诊行清创缝合,第4、5掌骨骨折复位固定,拇指腕掌关节脱位复位固定,左第一指掌侧总动脉吻合。术后复查左手正侧斜位X片示拇指腕掌关节仍脱位,掌指关节脱位较术前加重,术后二周再次仅行腕掌关节闭合复位克氏针固定术,术后复查左手正斜位X片示腕掌关节、掌指关节脱位已恢复。结论加强对该类疾病的认识,术前详细查体和仔细读片,术中反复多角度透视,可减少此类疾病的误治。
简介:摘要目的研究并探讨带掌背神经的腕掌背侧逆行岛状皮瓣再造手指的临床使用效果,从而探讨出该方法是否具有临床的可行性,科学性以及安全性。方法对我院在2009年2月至2010年12月收治的40例(患者自愿接受调查和服从所有准则)需要接受再造手指的患者在接受再造手指后的临床资料进行分析和研究。结果在接受再造手指的40例患者当中,有2例患者是属于手指脱套伤导致的,我院在对其进行切取皮囊面积为8cm*8cm之后,手术取得了成功。所有患者在手术后的3个月之后,患者的再造手指感觉到了疼痛,有超过80%的患者的感觉超过s3。结论带掌背神经的腕掌背侧逆行岛状皮瓣再造手指具有很好的临床使用效果,手术的治疗方法比较的简单,再造手指的复活率比较的高,对患者的损伤程度比较的小,另外再造手指的外观比较的好,和常规手指基本上没有差别。因此该方法值得在临床上推广和使用。
简介:摘要目的探讨桡动脉掌浅支皮瓣与掌背动脉岛状皮瓣修复手部软组织缺损的疗效。方法随机选择本院自2014年1月—2017年1月接受治疗的手部软组织缺损的患者60例,按照患者的皮瓣类型分为A组(桡动脉掌浅支皮瓣,34例)和B组(掌背动脉岛状皮瓣,26例)。两组患者均在创面处理后设计皮瓣,切取相应位置的皮瓣并移植缝合,术后常规固定和抗凝处理。比较两组患者的皮瓣成活率、外观、感觉功能状况。结果A组患者对皮瓣外观的满意度和优良率优于B组,差异具统计学意义(P<0.05);A组移植的皮瓣均成活,B组皮瓣远端坏死者3例(11.54%),两组皮瓣成活率无统计学差异(P>0.05)。两组的皮瓣辨别觉无统计学差异(P>0.05)。结论桡动脉掌浅支皮瓣修复手部软组织缺损的外观更佳,成活率高,适应症广泛,可有效地修复手部小面积的缺损。
简介:摘要目的讨论大剂量肾上腺素联合阿托品在急性心脏骤停院前急救中的应用效果。方法选取60例我院在2016年6月—2018年6月治疗的急性心脏骤停的患者,均实行院前急救,按药物剂量分为实验组(大剂量肾上腺素联合阿托品治疗)和对照组(普通剂量肾上腺素联合阿托品治疗)。结果在院前急救复苏成功率上,实验组高于对照组,比较差异显著(P<0.05)。在自主呼吸以及自主循环恢复情况上,院前急救的治疗效果上,实验组高于对照组,比较差异显著(P<0.05)。在并发症发生率上,实验组高于对照组,比较差异显著(P<0.05)。在生存率上,实验组与对照组相比,比较无显著差别(P>0.05)。结论在急性心脏骤停的患者院前急救的过程中使用大剂量的肾上腺素联合阿托品治疗,能够提高自主呼吸以及自主循环恢复情况,提高复苏成功率,但是并发症发生率也增高了,需合理应用。
简介:摘要目的探讨交叉克氏针治疗掌指骨骨折的效果。方法选取2016年10月—2018年12月我院收治的100例掌指骨骨折患者,随机分组。开放方式治疗组采取常规手术方案,交叉克氏针治疗组实施交叉克氏针治疗。分析手术治疗的时间、掌指骨骨折平均愈合的时间、掌指骨骨折术后住院的时间;治疗前后患者手功能评分、生活自理能力评分、生存质量评分;并发症。结果交叉克氏针治疗组手功能评分、生活自理能力评分、生存质量评分、手术治疗的时间、掌指骨骨折平均愈合的时间、掌指骨骨折术后住院的时间、并发症各项指标均优于开放方式治疗组,差异显著(P<0.05)。结论掌指骨骨折患者实施交叉克氏针治疗,效果确切,值得推广。
简介:摘要目的分析与探讨闭合穿针对于掌指关节周围部位骨折的治疗方法与临床疗效。方法选取本院2010年7月至2012年7月期间收治的掌关节周围部位骨折患者共40例,所有患者均为闭合性骨折,于C型臂X光机辅助下对其实施闭合穿针治疗,术后3周拆除石膏,并于术后第四周将克氏针拔除。对患者的康复情况进行评价,以了解闭合穿针治疗的凌晨价值。结果本文40例患者手术均成功完成,对其进行为期半年至一年的随访可得,患者的骨折愈合良好,根据对其康复情况进行评定可得,其中康复优秀共32例,良好共8例。结论闭合穿针对掌指关节周围部位骨折具有重要的治疗价值,且具有操作简便、患者愈合较快、创伤较小等优点,因此值得在临床上进行推广与应用。