简介:摘要目的探讨经腹横形小切口在宫外孕急诊手术中的应用价值。方法选取我院2012年10月-2013年10月在我科收治的38例宫外孕实行横行小切口的临床资料为治疗组,为同期收治的38例患者实行传统腹部纵切口宫外孕手术的临床资料为对照组,比较两组患者手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、术后病率、住院时间、切口疼痛情况、切口感染率、切口愈合情况。结果两组患者的手术时间及术中出血量差异无显著性,治疗组术后疼痛、肛门排气早、住院时间短,差异具有显著性,具有统计学意义P<0.05。结论经腹横形小切口手术在治疗急诊宫外孕方面具有损伤小、操作简单、住院时间短、降低住院费用、切口美观等特点,值得临床推广。
简介:摘要目的观察在枕横位异常头位分娩活跃期使用山莨菪碱对分娩结局和产妇的影响。方法2013年1月至2013年12月,选取我科产妇326例,按住院号单双随机分组。观察组产妇在活跃期宫口开大3cm时给予山莨菪碱10mg缓慢静脉推注,配合综合性干预措施;对照组不给予山莨菪碱,其余处理相同。记录每组产妇的分娩方式、产程时间及产后出血量。结果观察组产程活跃期、第二产程分别为97.41±40.12min、37.59±10.68min,均短于对照组(237.3±48.46min、69.53±14.89min),差异有统计学意义(P均<0.05);观察组和对照组经阴道分娩率分别为87.15%、58.09%,差异有统计学意义(P=0.00<0.05),产后平均出血量分别为247±59.32ml,239±74.57ml,差异无统计学意义(P=0.33>0.05)。结论山莨菪碱应用于分娩可以明显缩短产程,改善分娩结局,减少会阴裂伤发生率,降低剖宫产率;对母婴影响小,安全性高,经济有效。
简介:摘要目的分析腹壁横纵切口对于二次剖宫产的影响。方法以我院2014年-2015年产科收治的90例二次剖宫产产妇为对象,其中有45例产妇初次剖宫产史采用腹壁纵切口,设为观察组,另45例产妇在初次剖宫产时为腹部横向切口,设为对照组,对比两组产妇再次剖宫产的手术时间、术中出血量、手术粘连情况及开腹所用时间。结果观察组的手术时间、开腹时间低于对照组,P<0.05;观察组与对照组之间的术中出血量无显著差异,P>0.05;对照组的术中粘连发生率高于观察组,P>0.05。结论初次剖宫产时选择腹壁纵切口,可降低再次剖宫产的难度,并减少术中粘连情况的发生,可在临床推广。
简介:摘要目的讨论剖宫产术子宫下段横形与弧形切口的临床比照。方法于2017年11月-2018年11月,选取我院的300例剖宫产产妇作为本文的研究对象,而后随机将其分为对照组(横形切口切开子宫下段)与研究组(弧形切口切开子宫下段),评判各项手术治疗指标、新生儿窒息及切口延裂发生率。结果两组产妇的手术时间指标差异不显著(P>0.05),研究组产妇的手术切口长度长于对照组,研究组产妇的术中出血量及胎儿分娩时间指标明显低于对照组,P<0.05;两组的新生儿窒息发生率指标并无显著差异(P>0.05),研究组切口延裂发生率的1.33%明显低于对照组的8%,差异显著(P<0.05)。结论与横形切口切开子宫下段相比,弧形切口切开子宫下段可减少产妇的术中出血量,缩短胎儿分娩时间,降低产妇术后发生切口延裂的机率,值得推广。
简介:摘要目的研究Ⅱ期、Ⅲ期内侧乳腺恶性肿瘤采用逗号形横手术切口的可行性。方法把100例适宜的病人,分为横切口(A组50例)和逗号形横手术切口(B组50例),将两组病人术后切口皮瓣坏死率、肩关节活动满意度、手术耗时、术中出血量、术后引流量、清除淋巴结数、病人住院时间等作为检测指标。用SPSS13.0软件包,采用x2检验和秩和检验,进行统计学处理。结果A组皮瓣坏死率19例(38%),B组4例(8%)。两组之间差异有统计学意义(秩和检验Z=-2.617,P=0.009)。肩关节活动满意度、手术耗时、术中出血量、术后引流量、清除淋巴结数、病人住院时间相近。结论逗号形横手术切口是安全可行的,可减少术后皮瓣坏死。
简介:摘要目的妇科手术后需要完善镇痛方案,以确保快速康复、提高患者满意度。腹横肌平面(Transversuabdominisplane,TAP)阻滞用于治疗下腹部手术后的急性疼痛。TAP阻滞可能是缓解术后疼痛更好的选择。本研究对全腹子宫切除术的患者进行超声引导TAP阻滞对疼痛控制效果和术后阿片类药物使用量评估。方法50例接受全腹子宫切除术的患者分为TAP阻滞组(n=25)和对照组(n=25)。术后24h两组患者使用PCA。术后1、2、4、6、12、18和24h评估VAS评分,Ramsey镇静评分,PCA使用量,吗啡使用量,首次补救镇痛时间和不良反应。结果与对照组相比,TAP阻滞组首次补救镇痛时间延长,差异显著(P<0.05),镇痛药物剂量也有显著差异(P<0.001)。TAP组中较对照组术后2、4、6、12、18和24hVAS降低,差异显著(P<0.05)。不良反应发生率无显著差异(P>0.0.5)。结论TAP阻滞作为全腹子宫切除术后多模式镇痛的一种方法可有效缓解术后疼痛。
简介:摘要目的妇科手术后需要完善镇痛方案,以确保快速康复、提高患者满意度。腹横肌平面(Transversuabdominisplane,TAP)阻滞用于治疗下腹部手术后的急性疼痛。TAP阻滞可能是缓解术后疼痛更好的选择。本研究对全腹子宫切除术的患者进行超声引导TAP阻滞对疼痛控制效果和术后阿片类药物使用量评估。方法50例接受全腹子宫切除术的患者分为TAP阻滞组(n=25)和对照组(n=25)。术后24h两组患者使用PCA。术后1、2、4、6、12、18和24h评估VAS评分,Ramsey镇静评分,PCA使用量,吗啡使用量,首次补救镇痛时间和不良反应。结果与对照组相比,TAP阻滞组首次补救镇痛时间延长,差异显著(P<0.05),镇痛药物剂量也有显著差异(P<0.001)。TAP组中较对照组术后2、4、6、12、18和24hVAS降低,差异显著(P<0.05)。不良反应发生率无显著差异(P>0.0.5)。结论TAP阻滞作为全腹子宫切除术后多模式镇痛的一种方法可有效缓解术后疼痛。
简介:摘要目的探讨剖宫产术中止血方法的应用效果比照观察。方法将2016年1月-2018年9月在我院产科行剖宫产术发生术中出血的100例患者随机分为两组,每组50例。对照组采用常规子宫动脉结扎术止血,观察组采用子宫下段横形环状压迫缝合术止血,比较两组患者的止血各项指标、并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、产后24h出血量少于对照组,术中止血率高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后腹痛、产褥期感染、肠梗阻、肠粘连等并发症发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论剖宫产术中使用子宫下段横形环状压迫缝合术止血效果更佳,止血速度快,止血彻底,术后并发症发生率低。
简介:摘要目的探讨针刀治疗第三腰椎横突综合征临床60例效果分析。方法将2014年4月-2015年4月在我院康复科治疗的120例第三腰椎横突综合征患者随机分为两组,对照组采用电针治疗,观察组采用针刀治疗,2个疗程后比较两组患者的治疗效果、症状改善情况及血清炎性因子水平。结果观察组治疗有效率为95%,明显高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的VAS疼痛评分及Oswestry功能障碍指数较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刀治疗第三腰椎横突综合征效果显著,有助于快速改善症状,降低体内致炎反应,有积极的临床意义。