简介：摘要水飞蓟属于一年或二年生菊科草本植物，其提取主要成分水飞蓟素有着很广泛的应用，尤其是医学方面意义重大。以往水飞蓟素主要用于肝炎、胆囊炎中，但随着对其研究越来越深入，发现其除了对肝细胞有修复作用，同时还能对乳腺癌、前列腺癌、子宫癌细胞生长与分化产生抑制作用，此外对于皮肤过敏、牛皮癣等也有很好的效果，故而可用于美容方面。水飞蓟素主要活性成分当属水飞蓟宾，为了提高其应用效果，就应提高水飞蓟宾的纯化工艺，本文对此进行探讨。

简介：摘要张介宾在中医诊断学发展史上具有特殊的地位，在四诊的问诊、脉诊以及八纲辨证等方面都有重大贡献。文章阐述了张介宾的十问、脉神以及两纲六变至今仍影响深远。

简介：摘要目的探讨西利宾胺联合甘利欣治疗慢性重度乙肝的治疗效果。方法将48例慢性重度乙肝患者分为两组，一组为观察组24例采用西利宾胺联合甘利欣治疗，另一组为对照组24例采用恩替卡韦胶囊口服治疗，观察两组的治疗效果，同时注意观察肝功能复常时间及不良反应情况。结果两组患者治疗均有效，但观察组ALT、AST,乙肝DNA阴转方面明显优于对照组。结论西利宾胺联合甘利欣是治疗慢性重度乙肝效果理想值得推广应用。

简介：摘要探讨临床安全用药存在的问题，通过临床观察分析常见的药品不良反应，总结发生原因，指导在临床工作中如何预防与降低药物的不良反应，做到安全用药。

简介：摘要目的分析PCI术后患者合并高危出血风险，因氯吡格雷抵抗而服用替格瑞洛的患者发生主要器官出血的情况。方法行PCI治疗患者200例，均通过CRUSADE评分证明为中危组或高危组，均经CYP2C19基因多态性检查，其中对氯吡格雷部分或完全抵抗100例，正常代谢100例，部分或完全抵抗患者服用替格瑞洛90mgbid+阿斯匹林100mgqd6个月，正常代谢者服用氯吡格雷75mgqd+阿斯匹林100mgqd6个月，电话随访他们发生消化道、泌尿道、脑出血的情况，统计分析2组的区别。结果2组患者基线资料及CRUSADE评分、特殊药物使用（比伐泸定、GPIIb/IIIa抑制剂、PPI）无统计学差异，服用替格瑞洛组发生消化道出血11例，泌尿道出血1例，脑出血6例，服用氯吡格雷组发生消化道出血5例，泌尿道出血0例，脑出血2例；总体出血风险有统计学差异（P=0.03）。结论对中危或高危出血风险患者，PCI术后服用阿斯匹林+替格瑞洛总体出血风险比服用阿斯匹林+氯吡格雷总体出血风险更高。

简介：摘要长春瑞宾(Vinorelbine，NVB)是一种从长春碱中获得的新的半合成长春花生碱类抗肿瘤药，用于多种肿瘤的临床治疗，特别是对非小细胞肺癌的治疗，单药有效率可达30．0％～65．0％，与顺铂(DDP)合用则有更好的疗效1。但NVB在静脉注射过程中对局部皮肤、组织、血管的刺激性较强，易致局部皮肤反应和静脉炎，发生率高达40．0％以上2。其主要原因是因为长春瑞宾是长春碱类抗肿瘤药物，其细胞毒性明显，发疱性能强烈，所致的局部组织炎症反应严重。一方面是由于它是细胞毒制剂，能引起过敏性血管炎；另一方面是由于它属于碱性制剂，可以使血管内压升高，二者均可使血管壁通透性增高，药物渗透出血管壁而进入皮下间隙，导致局部浓度增高，破坏细胞膜内外渗透压平衡；同时使局部pH值改变，导致静脉或毛细血管痉挛，供血减少，局部组织缺血缺氧、坏死，形成水疱、硬结和溃疡。我科自2009年以来，首次出现长春瑞宾至局部过敏性血管炎一例，经过及时处理，精心护理，患者未发生不良后果，局部皮肤痊愈。现报告如下。

简介：摘要目的观察水飞蓟宾胶囊（水林佳）治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法将80例患者随机分为两组，治疗组给予水飞蓟宾胶囊口服，对照组予以水飞蓟宾葡甲胺片口服，3个月为1个疗程，疗程结束后，观察临床症状、体征、肝功能、TC、TG及肝脏彩超变化，同时对两组患者用药期间不良反应进行观测。结果治疗组和对照组总有效率分别为92.50％及77.50％，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在改善患者临床症状、肝功能、血脂及超声影像方面疗效显著，无明显不良反应。结论水飞蓟宾胶囊（水林佳）治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效确切。

简介：摘要本文通过制备适用于临床应用的新型以HPMC为骨架的格列齐特凝胶骨架缓释片，得出结论本品处方合理，制备工艺可行，体外释放行为与DiamicronMR相似。

简介：

简介：摘要目的探讨微格教学在内科护理学教学的应用。方法将2011-2012年实习护生分为两组共110人，2011年实习生作为对照组（n=55人），2012年学生作为实验组（n=55），在内科护理教学中对照组采用传统教学，实验组采用微格教学法，比较两组学生的成绩和对教学效果的评价。结果实验组的出科考试成绩明显高于对照组（P〈0.05〉，实验组对教学效果的评价明显高于对照组（P〈0.05〉。结论微格教学有助于提高内科护理教学的教学质量和教学效果。

简介：摘要目的糖尿病是一种内分泌-代谢综合症，治疗药物包括降糖药和抗糖尿病药，作用机制各异，本文总结其优势。结果与结论格列本脲降糖药刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，还有一定的合成和分泌胰岛素的功能；降低空腹血糖和餐后血糖。

简介：摘要目的探究在单用氯吡格雷基础上使用依达拉奉治疗急性脑梗死（ACI）患者的治疗效果以及用药安全性。方法按照随机数字表法将2014.4-2016.6入诊我院治疗的156例急性脑梗死患者分为研究组与对照组，各78例，其中对照组单用氯吡格雷，研究组在其基础上加用依达拉奉，对比两组患者疗效以及不良反应。结果研究组总有效率为93.59%，优于对照组的75.64%，差异较大，P＜0.05。两组患者不良反应发生率方面无差异，P＞0.05。结论对ACI患者联合使用氯吡格雷后疗效一般，再加用依达拉奉具有协同作用，可提高疗效，且安全性较好，可推广。

简介：摘要目的探讨还原型谷胱甘肽（阿托莫兰，TAD）联合水飞蓟宾胶囊治疗抗痨所致药物性肝损害的临床疗效。方法选择诊断为抗痨所致药物性肝损害68例，均停用对肝脏有损害的抗痨药物，积极配合内科支持治疗的基础上进行分组治疗。随机分成二组（治疗组和对照组）每组34例;对照组给予水飞蓟宾胶囊105mg，tidpo。治疗组予水飞蓟宾胶囊105mg，tidpo和TAD1.5g+5%GS250ml联合治疗，每日一次静滴。二组的支持治疗相同。疗程均为2周。治疗完成后进行评价。结果二组治疗前后肝功能(SB、ALT)比较，治疗组肝功能改善显著（P＜0.01),治疗组总有效率为94.12%，对照组总有效率为55.88%，二组间比较有显著性差异（P＜0.01),治疗组的疗效更好。结论TAD联合水飞蓟宾胶囊治疗抗痨药物所致药物性肝损害临床疗效确切，安全有效。

简介：摘要目的对奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效进行分析研究，为临床提供新的有效的治疗急性脑梗死的途径。方法70例来我院就诊的急性脑梗死患者随机分为联合组35例和对照组35例，对照组应用阿司匹林常规治疗，联合组在阿司匹林常规治疗的基础上联用奥扎格雷钠治疗，比较两组治疗疗效、血液流变学及C反应蛋白（CRP）变化和神经功能缺损程度评分等。结果联合组的总有效率显著高于对照组(p＜0.05)；联合组高切粘度、低切粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原、C反应蛋白与治疗前相比差异有统计学意义(p＜0.05)，与对照组治疗后相比差异有统计学意义(p＜0.05)；神经功能缺损两组治疗前后相比差异均有统计学意义(p＜0.05)，两组治疗后相比差异有统计学意义(p＜0.05)。结论奥扎格雷钠联合常规治疗脑梗死疗效较好，显著改善神经功能，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察奥扎格雷辅治急性脑梗死的临床疗效。方法将我院2011年住院的126例脑梗死患者随机分为两组，治疗组采用奥扎格雷钠治疗，对照组采用血塞通治疗。结果奥扎格雷治疗后患者的治疗显著优于血塞通组。治疗组治疗后的不良反应低于对照组，但差异没有显著性。结论奥扎格雷钠治疗脑梗死能够取得显著的效果，且不良反应发生率低，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析心绞痛患者临床治疗效果。方法选取360例心绞痛患者作为此次研究对象，随机分为对照组、研究组。对照组181例，研究组179例，对照组给予常规降血脂、扩张冠状动脉药物治疗；研究组则在对照组基础上再给予氯吡格雷治疗。对比两组治疗效果和心绞痛持续时间及发作次数。结果研究组治疗效果显著高于对照组，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）；同时研究组心绞痛持续时间和发作时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对心绞痛患者给予常规降血脂、扩张冠状动脉药物联合氯吡格雷治疗效果显著，可有效减少心绞痛发作次数，缩短持续时间，值得临床应用。

简介：

简介：摘要目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗的效果。方法选取我院在2017年1月—12月治疗的100例脑梗死患者，随机分为对照组与实验组，对照组采用常规阿司匹林治疗，实验组在氯吡格雷的基础上联合阿司匹林进行治疗。结果治疗后两组患者神经功能缺损程度评分均有所降低，其中治疗后7d与治疗后14d的实验组患者评分与对照组不同程度降低，实验组患者治疗总有效率（90.00%）显著高于对照组患者（70.00%）。结论氯吡格雷联合阿司匹林对脑梗死患者进行治疗，能够显著提高临床疗效，改善患者脑细胞及神经的功能，降低患者致死致残率。

简介：摘要目的观察甘精胰岛素（商品名长秀霖）联合瑞格列奈（商品名诺和龙）及盐酸吡格列酮（商品名艾可拓）治疗2型糖尿病患者24小时的血糖变化及胰岛β细胞功能的变化。方法所有入选对象在治疗前及治疗后均给予动态血糖监测及检查HBA1C、空腹胰岛素。比较治疗前后动态血糖及HBA1C以及由空腹血糖、空腹胰岛素，计算出HOMA—IR，HOMA—B指数的变化。结果治疗后与治疗前比较24小时达标时间段，（19.8±3.7）hu.s（2.4±2.1）h显著延长，24小时平均血糖（6.6±1.5）mmol/Lu.s（15.8±3.3））mmol/L空腹血糖（5.5±1.2）mmol/Lu.s（11.8±3.3）mmol/L24小时最高血糖（10.8±4.1）mmol/Lu.s（21.3±5.2）mmol/L，HBA1C（6.9±1.1）%u.s（10.8±1.4）%均有显著下降（均P＜0.01＝HOMA—1R3.1±0.7us7.2±1.1HOMA—B，54.5±3.3us42.6±5.2（均P＜0.05mmol/L）结论甘精胰岛素联合瑞格列奈及盐酸吡格列酮能有效改善2型糖尿病24小时血糖控制，改善胰岛素敏感性，更显著降低血糖。

简介：摘要目的比较西格列汀与瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病老年患者的疗效与安全性。方法将本院2016年10月—2017年10月接收并行瑞格列奈治疗的50例初诊2型糖尿病老年患者作为A组，另取通气接收并行西格列汀治疗的50例同疾病患者作为B组，比较两组的疗效与安全性。结果（1）治疗后B组的FBG、PBG、HbA1C水均明显低于A组，差异统计学意义（P＜0.05）。（2）A组不良反应发生率为14.0%，B组无不良反应，对比差异统计学意义（P＜0.05）。结论与瑞格列奈相比，对初诊2型糖尿病老年患者采取西格列汀治疗的效果更佳，安全性更高，值得推广。