简介：摘要目的比较分析经导管介入封堵与经胸小切口微创封堵治疗房间隔缺损（ASD）的疗效。方法计算机检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国科技期刊数据库（VIP）等数据库，全面收集在ASD患者的治疗中两种治疗方式的对照研究，并对纳入的研究进行资料提取后进行meta分析。结果共收集19篇符合纳入标准的对照研究，Meta分析结果显示，经导管介入封堵组手术时间WMD=-18.50，95%CI(-30.82，-6.19)，P=0.003和住院时间WMD=-2.24，95%CI(-2.81，-1.67)，P<0.00001更短，手术并发症更低RR=0.33，95%CI(0.22，0.49)，P<0.00001；两种治疗方法均能获得较高的成功率，无统计学差异RR=0.99，95%CI(0.97，1.02)，P=0.61。结论两种治疗方法均能有效治疗ASD。但导管介入封堵手术并发症少，手术时间和住院时间短，创伤小，有着更好的临床应用前景。

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简介：摘要目的探讨经导管介入封堵室间隔缺损(VSD)的并发症的原因及防治措施。方法165例经导管介入封堵室间隔缺损的患者中并发症共发生19例,对此作回顾性分析，将19例并发症患者分为术中、术后1月内(撤出输送系统后)、术后1月后(出院后随访2.5年)。结果全组技术成功率98.79%(163/165),并发症总发生率为11.51%(19/165)。术中发生并发症7.27%(12/165),包括心律失常3.63%(6/165)，释放封堵器后残余分流3.63%(6/165)。术后1月内并发症7.27%(12/165),术后残余分流3.63%(6/165),其中术后发生溶血2.42%(4/165)；术后1-3天发生Ⅲ度房室传导阻滞1.8%(3/165)；股动静脉瘘1.2%(2/165)；肾动脉瘘0.6%（1/165）。术后1月后并发症1.2%(2/165),残余分流0.6%(1/165)；感染性心内膜炎0.6%（1/165）。我院自开展介入封堵室间隔缺损以来，未发生主动脉瓣返流、封堵器脱落、心脏压塞、三尖瓣损伤、二尖瓣损伤、医源性VSD。结论经导管介入封堵室间隔缺损并发症发生率低，但发生并发症后应引起高度重视,定期严格地随访是十分必要的。

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简介：摘要目的研究分析Amplatzer封堵器介入治疗小儿房间隔缺损的临床疗效。方法回顾性分析我院于2011年1月至2014年1月收治的100例小儿房间隔缺损患者的病历资料，所有患者均实施Amplatzer封堵器介入治疗。结果100例患儿均一次封堵成功，术后1d常规超声心动图检查，无残余分流现象。尿常规检查无血尿、无溶血现象。随访1～12个月，无封堵器移位发生，术后患儿肺动脉压正常，右房不同程度缩小，患儿左房不同程度增大。心电图复查，无一例异位心律失常者。T波降低有10例患儿，无血管并发症发生。结论小儿房间隔缺损实施Amplatzer封堵器介入治疗，临床疗效显著，可有效避免手术并发症发生，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨经胸微创食道超声引导下行室间隔缺损封堵术的围术期护理。方法抽取48例经胸微创食道超声引导下行室间隔缺损封堵术患者，将他们随机分为2组，对照组24例，采用常规护理；观察组24例，采用综合护理，观察患者满意度和并发症发生情况。结果观察组的并发症发生情况少于对照组，满意度要高于对照组，差异具有统计学意义（P<O.05)。结论对患有室间隔缺损的患者在接受经胸微创食道超声引导下行封堵治疗过程中，进行综合护理干预，可以有效防止患者在围手术期内出现并发症和不良反应现象。

简介：摘要目的探讨经导管介入封堵器治疗膜周部室间隔缺损后心电图变化，研究其对心脏传导系统的影响。方法回顾性分析2010年1月-2013年5月112例膜周部VSD行介入封堵术的患者资料,连续观察心电图变化。结果患者术前心电图均窦性心律，术后共出现房室传导阻滞34例，发生率30.4%。经治疗，不完全性右束支传导阻滞9例,4例恢复正常，5例出院时未恢复正常；完全性右束支传导阻滞7例,2例恢复正常，3例转为不完全性右束支传导阻滞，仍有2例出院时未恢复；左束支传导阻滞4例,2例恢复2例未恢复。I度房室传导阻滞7例,经治疗6例恢复窦性心律，1例出院时未恢复；Ⅱ度房室传导阻滞3例全部转窦律；Ⅲ度房室传导阻滞4例，2例恢复窦律，1例转为I度房室传导阻滞，1例反复发作阿斯综合征，于第6天安装临时心脏起搏器，1个月未能恢复改永久起搏器。结论房室传导阻滞是膜周部VSD封堵术的常见并发症，多在术后早期发生，也应警惕迟发性传导阻滞的发生，经治疗多能恢复，不可逆的严重房室传导阻滞应及时安装心脏起搏器。

简介：摘要目的研究探讨介入封堵术在治疗先天性心脏病时的效果和反应，实际病例来证明介入封堵术在治疗先天性心脏病时的优势。方法在手术前对32例先天性心脏病患者在实行介入封堵术前进行身体检查、心理教育、手术中检测还有和医生之间的密切配合，手术后为能使患者尽快康复，应及时观察穿刺口、下肢循环情况、尿量情况。结果本组32例患儿封堵术后除3例出现一过性I～II房室传导阻滞，3例出现一过性体温升高外，余均无其他并发症发生。结论介入封堵术治疗先天性心脏病无需在胸背部切口,仅在腹股沟部留下一个毫不起眼的针眼(3毫米左右)。由于创伤小，痛苦小，不留疤痕;治疗时无需实施全身体外循环及深低温麻醉，避免体外循环和麻醉意外的发生;不需要输血,从而避免输血可能引起的不良反应;住院时间短，术后恢复快,住院1-3天即可出院。综上所述，介入封堵术在治疗新天型心脏病上具有手术时间短，术出血少，住院时间短等优点。

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简介：摘要目的探讨对先天性心脏病经胸微创封堵术的围手术期护理方法及效果。方法对我院收治的38例先心病患者的临床资料进行整理及分析并总结围手术期的护理要点，围手术期护理要点包括术前护理；患者术后护理、术后康复指导等。结果1例房间隔缺损封堵后1周，出现封堵器移位，需要体外循环下取出封堵器并行房缺补片修补。其余患者全部成功治愈，随访半年未见残余分流，心电图无明显异常。结论对简单先天性心脏病患者行经胸微创封堵，必须严格掌握手术指征，并细心进行围术期护理才能确保封堵成功，促进患者快速康复。

简介：摘要目的使用实时三维超声心动图（RT-3DE）评价ASD患者封堵术前及术后不同时间右心室容量及收缩功能。方法应用实时三维超声对30例单纯继发孔型房间隔缺损患者术前及术后不同时期测量右心室舒张末期容积（RVEDV）、收缩末期容积(RVESV)、右室射血分数(RVEF)，对比上述参数分析右心室收缩功能。结果封堵后不同时期患者右室舒张末期容积、收缩末期容积逐渐降低，射血分数逐渐升高。结论继发孔型房间隔缺损患者封堵后右心室收缩功能得到改善。

简介：摘要目的评价封堵取石导管在输尿管上段结石的临床应用价值。方法对我院2015年-2016年65例使用封堵取石导管的患者进行回顾性分析，评估患者一次性碎石成功率、平均手术时间和手术并发症的发生率。结果60例患者一次性封堵碎石成功，3例患者在放置封堵取石导管时结石整体上移至肾脏，另2例患者未能完全封堵，部分结石飘移至肾脏。一次性封堵碎石成功率为92.3%，平均手术时间45分钟，未出现输尿管穿孔、撕脱、感染性休克等严重并发症。结论封堵取石导管操作简单，安全有效，临床应用价值高。

简介：摘要目的分析经胸微创室间隔缺损封堵术病人的护理措施。方法本研究对象选取2013年7月至2015年6月25例室间隔缺损患儿，均接受经胸微创室间隔缺损封堵术。在围手术期加强护理干预，观察患儿手术情况。结果经过数据统计发现，所有患儿手术均成功完成，术后呼吸机辅助时间为（92.45±28.63）min，术后引流量为（51.26±18.33）ml，住院时间为（6.78±1.80）d。术后未发生心律失常、血栓、残余分流、封堵器脱落、移位等严重并发症，仅一例患儿体温升高，经对症治疗和护理后恢复，均痊愈出院。结论经胸微创室间隔缺损封堵术手术效果满意，围手术期护理有助于手术顺利实施和术后康复。

简介：摘要目的探讨右径小切口房间隔缺损封堵术的临床治疗效果。方法随机择取我院2013年11月—2014年9月我院收治的45例房间隔缺损患者，对其实行右径小切口房间隔缺损封堵术，观察其手术后的临床效果，并且进行定期三月以及六月的随访。结果45例房间隔缺损患者术后无死亡、术后没有发生并发症，封堵的效果良好，术后随访行体格和超声检查时没有发现异常。结论右径小切口房间隔缺损封堵术是一种安全性佳，手术创伤小的方式，在临床上有可观的前景。

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简介：摘要通过对32例外科非体外循环室间隔缺损封堵术病人的护理，分析该类病人术后护理的要点和引起并发症的原因及并发症的观察；做好出院指导。

简介：摘要目的总结室间隔缺损病人行介入封堵治疗的护理。方法对45例先天性心脏病室间隔缺损病人行介入封堵治疗，同时加强术前护理、术后心电监护、手术肢体制动与观察、饮食护理、体温监测、并发症的观察与防治等。结果例病人均成功行介入封堵治疗，术后1例手术穿刺部位渗血，其余无并发症发生，顺利出院。结论加强室间隔缺损病人行介入封堵治疗的护理，是手术成功的保证。

简介：摘要目的观察行左心耳封堵治疗心房颤动的围手术期进行系统护理的体会。方法回顾分析2015年5月—2016年12月在南京市第一医院心内科行左心耳封堵术17例患者的围手术期护理包括完善术前准备和检查，术中密切配合手术医生及麻醉医师，术后加强呼吸道的管理、管道的维以及并发症的观察等。结果1例因左心耳形态表浅不宜行封堵，另16位顺利手术的患者均恢复良好出院。结论通过左心耳封堵术患者的围手术期护理，确保手术的成功率、减少术后并发症的发生，提高患者生活质量。

简介：摘要目的总结经皮介入封堵术治疗小儿先天性心脏病的护理经验。方法通过对我院2006年12月至2012年5月施行的258例行封堵术的患儿的临床观察和护理。结果260例患儿中，房间隔缺损（ASD）102例，室间隔缺损(VSD)89例，动脉导管未闭(PDA)67例，肺动脉瓣狭窄(PS)2例，其中封堵器脱落1例，经外科手术后出院，4例因缺口大封堵未成功，室间隔缺损封堵术后溶血2例，术肢皮下血肿1例，经术后积极对症处理，患儿痊愈出院。其余252例均成功，无并发症。结论经皮介入封堵术对一些常见先心病可达到根治效果1，护士在术前、术中、术后密切的观察和细致的护理，可有效减少并发症发生，缩短住院天数，提高治愈率。