简介：摘要在分级诊疗制度推行过程中，我们调查了《四川省产科分级诊疗指南（2016版）》的知晓应用情况，发现产科转诊中存在的一些转诊不当现象有转诊过程的诊治处理不当；转诊流程不规范；转诊患者自行前往；转诊时机不当；无指针转诊和其它。本文分析探讨了转诊不当的常见原因及对策。

简介：摘要阙分上、中、下三部,现指眉间；明堂指鼻部，本文从《内经》《伤寒论》和清代《望诊遵经》论阙、明堂色诊的出处、重要性，并谈一下自己的临床运用经验。

简介：摘要目的探讨急性冠状动脉症候群（ACS）患者快速分诊在急诊预检分诊中的应用。方法对全科护理人员进行培训，掌握ACS预检分诊的流程，通过收集患者的病史，生命体征监测，术前准备及用药，比较运用此方法后分诊的效果。结果ACS患者分诊流程实施后分诊准确性、抢救措施和医护病情判断一致性均显著高于实施前（P<0.05）。ACS患者分诊流程实施后患者满意度显著高于实施前（P<0.05）。结论使用ACS预检分诊流程后，提高了护理人员分诊此类患者的准确率，减少病人就诊时间。

简介：摘要目的探讨新的分针工具对急诊分诊护士判断危重患者病情准确率的影响。方法采用连续性纳入2012年7月-11月共3890例患者进行非同期对照试验，其中对照组1959例，试验组1921例采用新分诊工具进行分诊，比较分诊护士判断两组危重患者病情准确率。结果不同年资分诊护士使用新分诊工具后其分诊准确率高于对照组（P<0.001）。结论新分诊工具的使用提高了护士判断危重患者的准确率。

简介：摘要急腹症是急性腹痛疾病的总称，它包括内科、外科和妇产科急腹症。急腹症是急诊科常见疾病之一，它以发病急、变化快、病情重为其特征。分诊是否正确是关系到抢救能否成功的因素之一，判断症状不典型的急腹症易被主诉掩盖致命性疾病。因此急诊科护士必须掌握正确分诊方法才能配合各科医生进行抢救工作，做好病情观察。

简介：摘要目的探析Chiari畸形漏诊1例的临床治疗效果。方法将2014年11月14日来我科就诊黄某定为研究对象，分析患者的治疗效果。结果对患者进行三次诊断，两次未诊断出患者患有Chiari畸形，最后一次使用MRI检查确诊，并及时进行有效治疗，未造成严重后果。结论Chiari畸形漏诊1例几个MRI检查确诊，得到技术治疗。因此对Chiari畸形患者的准确检测十分重要，要做到不漏诊，及时进行MRI检查确诊，保障患者的及时有效康复。

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简介：摘要目的探讨医院急诊分诊中运用不同预检分诊模式的临床效果。方法选择我院急诊科2016年6月—2017年8月期间收治的150例患者为研究对象，根据随机数字法将其分为两组，其中对照组采用传统预检分诊模式，而观察组则运用系统化预检分诊模式，对两组的分诊质量进行比较分析。结果与对照组比较，观察组的分诊准确率高，组间对比差异明显（P<0.05）；同时，两组的分诊质量评分比较有统计意义（P<0.05）。结论医院急诊科运用系统化预检分诊模式可以提高分诊质量。

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简介：摘要逐级转诊，分级诊疗作为深化医疗体制改革的产物，为患者有序就医提供了保障，实施至今取得了一定成效，也还有壁垒，文章中统计出了其成效，分析了其存在的问题，提出了促进对策。

简介：摘要本文从诊断的有机过程入手对骨折X线漏诊的原因进行分析，针对存在的问题进行讨论并提出了预防因此类问题引起医疗纠纷的措施。

简介：摘要为研究我省实施社区卫生服务首诊,本文综述社区首诊制的相关概念及其内涵、国外实施情况、我省研究进展历史背景及存在的问题。指出我省社区首诊制实施必要性与可行性。

简介：摘要目的分析我国急诊分诊存在的问题及原因。方法从国内分诊现状出发，寻找急诊科预分诊工作中常见的隐患以及相应的防范措施。结果分诊护士的工作经验、业务能力以及对医院分诊工作的重视程度成为影响分诊质量的重要因素，并且提出提高分诊的对策，提高应对能力,减少医疗投诉与纠纷,提高患者满意度。结论急诊科分诊工作中隐患问题较多，需要建立完善的预检系统，强化护士的服务意识，分诊护士除了能够礼貌待人，拥有娴熟的专业技能外，还要有快速的反应，丰富的医学知识和临床经验，才能有效的提高分诊的准确性。

简介：摘要急腹症是急诊临床工作中最常见病症之一，往往发生在最近并且在临床诊断之前持续存在的腹痛，内科、外科、妇科，儿科等疾病均可以急性腹部疼痛为主的临床表现。如何分诊治疗急腹症患者，是一线急诊临床医生当前面临的主要工作。本文浅谈在县人民医院急诊科急腹症急诊分诊临床思维及体会。

简介：摘要目的总结多发伤漏诊的经验教训。方法通过回顾性分析12例严重多发伤患者的救治过程，分析漏诊的原因。结果高坠伤，道路交通伤所致的多发骨折及颅脑损伤常合并胸腹腔内脏器损伤，极易造成漏诊误诊。结论多发伤病情复杂。症状体征互相掩盖，对这类患者应进行详细、全面、重复的体检、持续观察，保持高度警惕性、大多数漏诊是可以避免的。

简介：摘要目的通过对本院门诊处方中出现与《处方管理办法》规定不符的分布，促进医生培养正确书写习惯，加强药师对处方的审核。方法依据《处方管理办法》，统计2010年1月1日到2010年12月31日一年门诊化学药品和中成药处方逐项进行审查，全年合计34700张，不合格处方1402张，处方合格率为95%对处方中出现的错误进行分类、统计、分析。结果处方正文差错占全部错误的73.7%，处方前记、处方后记差错分别占13.3%和7.5%。结论不断进行《处方管理办法》的学习和培训，使处方书写规范化，加强临床医师在书写处方时的规范，减少或避免药物差错和药源性损害，降低医疗纠纷的发生率，确保患者用药安全、有效。

简介：摘要目的探究骨折误诊漏诊的临床研究，为以后骨科医学临床的诊断提供可靠医学数据。方法选自本院2010年-2012年收治的经本院X线检查诊断骨折患者共60例，对其临床资料以回顾性的方法进行分析。肋骨骨折患者首次接受X线平片诊断一般选择正位，少数特殊患者加照对其位平片或者侧位片进行加照；另外诸如脊柱、髋关节、膝关节、踝关节以及肘关节骨折患者，根据其相应体位接受X线平片检查。结果在本次研究中，60例患者中出现误诊漏诊例数共有8例。肋骨骨折、脊柱骨折、膝关节骨折、肘关节骨折、踝关节骨折以及髋关节骨折患者均有误诊漏诊情况，占据总例数的13.3%。结论当前对骨折主要诊断方法为X线平片诊断，对于骨折患者无论诊断或者治疗均有重要临床意义，但是受到多种因素的影响经常出现误诊漏诊现象。临床工作人员应该提高警惕，注意可能对诊断产生影响的不利因素，提高X线平片的检出概率。

简介：摘要目的总结临床大肠癌误诊、漏诊原因，提高诊断率，防范漏诊。方法通过临床典型病例，分析漏诊原因，提出防范措施。结论我们要提高警惕，防范误诊漏诊。

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