简介:摘要目的观察右胸腹两切口食管癌根治术中二野淋巴结清扫的应用效果。方法对胸段食管癌患者72例,采用经右侧第五肋间前外侧切口+上腹正中切口行食管-胃右胸顶吻合术,观察二野淋巴结清扫的效果。结果72例患者无手术死亡及吻合口漏,围手术期一过性房颤4例,胸胃排空障碍1例,胃食管反流6例,吻合口轻度狭窄2例,上切缘癌残留1例,肺不张2例,肺部感染5例,声音嘶哑1例,乳糜胸2例。检出淋巴结1296枚,淋巴结阳性率为12.5%(162/1296),淋巴结转移率为73.61%(53/72)。随访1年,生存率91%(66/72)。结论经右侧胸腹二切口行胸段食管癌根治术,术野暴露充分,更便于肿瘤切除和淋巴结清扫,残端阳性率低,术后并发症少。
简介:摘要目的通过分析探讨梅毒流行病学特点与二期梅毒的临床表现,为提高二期梅毒临床治疗提供有效依据。方法选取自2006年5月至2012年8月在我单位进行治疗的二期梅毒患者100例,以回顾性分析的方法,对其临床诊断与治疗资料进行探究分析。结果分析患者资料发现,二期梅毒患者男性居多,年龄集中于22-40岁之间,且以个体经商者居多;比较临床特征,主要表现为躯干四肢和掌跖部斑疹、丘疹,以及肛周会阴扁平湿疣;采取治疗后,1周后内皮损消退21例,2周消退24例,3周消退15例,治疗后三个月进行RPR复查,55例转阴,41例滴度下降,4例无变化。结论二期梅毒临床表现复杂多样,使得诊断工作困难化,容易造成误诊,因此应该结合系统的身体检查与基础资料进行诊断,并采取对症治疗,减少患者病痛。
简介:摘要目的探讨二次剖宫产术对首次剖宫产术手术切口的选择。方法对疤痕子宫的孕妇165例首次剖宫产术手术切口的不同分为二组,比较其首次剖宫产术造成盆腹腔粘连情况的严重程度,和二次剖宫产术手术开始到胎儿娩出时间,手术总时间以及术中出血情况。结果通过比较手术开始到胎儿娩出时间,手术总时间,具有统计学意义(P<0.05),而术中出血量无统计学意义,首次剖宫产术为下腹部横切口的盆腹腔粘连程度明显大于下腹部纵切口的盆腹腔粘连程度,有统计学意义(P<0.05)。结论对于有可能行二次剖宫产术的孕妇,本人推荐首次剖宫产术选择下腹部纵切口行子宫下段剖宫产术。
简介:摘要目的探讨2例联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术(ALPPS)的围手术期护理措施,为临床护理提供理论依据。方法回顾分析2例联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术患者的资料,对其围手术期护理措施进行总结。结果2例患者未发生护理并发症,顺利出院。结论对联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术患者进行充分的围手术期护理是保证手术成功的关键。
简介:摘要目的研究聚乙二醇电解质联合二甲基硅油对结肠镜检查肠道准备的作用。方法随机抽取110例本院自2016年3月—2017年4月收治的行结肠镜检查肠道准备患者,根据随机分类法将其分为对照组(55例)、研究组(55例),给予对照组聚乙二醇电解质进行肠道准备,给予研究组聚乙二醇电解质联合二甲基硅油进行肠道准备,分析两组肠道清洁合格度、不良反应发生率。结果肠道清洁合格度对比,两组差异不明显(P>0.05);不良反应发生率对比显示研究组低于对照组(P<0.05)。结论在结肠镜检查肠道准备过程中,应用聚乙二醇电解质联合二甲基硅油进行肠道清洁,效果显著,值得临床推广应用。