简介：摘要阴道注水腹腔镜是十年来逐渐兴起的一项微刨诊疗技术。主要应用于妇科检查或超声检查无明显盆腔病变的不孕症患者以及盆腔较简单疾病的治疗。易发现盆腔细微的病变，能提供与标准腹腔镜手术相类似的诊断结果，联合通液，可评估输卵管的通畅度，较子宫输卵管造影（HSG）准确，THL术还能进行一些简单的手术。THL术可在门诊进行，患者不适少。现综述经阴道注水腹腔镜的发展史、适应证、禁忌证、操作方法、并发症及其处理、临床应用及评价和展望。

简介：摘要目的总结输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效及常见并发症的原因、处理方法及预防措施。方法采用输尿管镜硬镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石80例。结果80例输尿管结石一次碎石成功68例(85%)，失败12例(15%)，结石移位8例，7例术后体外冲击波碎石治疗成功，1例结石进入肾盂后下移，再次行输尿管镜手术碎石成功;3例因输尿管狭窄改为开放手术，输尿管撕脱断裂1例。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有微创、安全、可靠、术后恢复快等优点，可作为输尿管结石的有效治疗方法。

简介：摘要目的探讨口腔修复工艺技术专业分层次教学的实施效果。方法选取我们中等职业卫校口腔修复工艺专业的两个班作为实验班和对照班，对照班进行常规的教学，实验班进行分层次教学，一学期之后比较两个班的教学成绩。结果学期开学时的考试成绩对照班优良率为67.80%，实验班优良率为67.80%，两班间比较，P＞0.05，无显著性差异，无统计学意义；期末考试时考试成绩对照班优良率为69.49%，实验班优良率为89.83%，两班间比较，p＜0.05，差异性显著，具有统计学意义。结论口腔修复工艺技术专业分层次教学的实施可以在短期内取得很好的教学效果，提高学生的成绩，对学校的生存和发展有很好的推动作用。

简介：

简介：摘要目的探讨消毒供应中心分层培训的方法。方法首先对人员进行分层，然后根据人员的不同层次制定培训目标及计划，采用多媒体授课和操作演练的方式进行培训，并对培训内容进行考核。结果提高不同层次人员的职业素质和专业知识水平。

简介：摘要目的完善和健全医院护士培训机制，改革教学方法，强调学生能力培养，提高教学质量。培养高素质护理人才。方法尊重和体现学生个体差异，因材施教，分类指导，以最大程度的个别化培训，激发学生的主体精神，使每一个学生最大可能地提高实践兴趣，求得教学效益的整体提高。完善护士培训的管理手段和方法。结果岗前培训使新护士顺利走上临床工作岗位，见习期培训为护士临床生涯奠定了良好基础，分层次培训提高了临床护士和护理管理者的专业技能。结论规范化的分层次培训使各类护理人员得到充分培养，促进了各类人才的成长。

简介：摘要目的探讨体位改变对胃窦隆起性病变行小探头超声内镜（Min-probesonography）检查注水量的影响。方法对300例患有胃窦隆起性病变的患者行小探头超声内镜检查，在MPS检查前均经胃镜检查并发现胃窦部有隆起性病变，但诊断未能确定病灶来源。将300例患者随机分成实验组和对照组，在行MPS检查时，实验组采取左侧俯卧位，对照组采取左侧位，观察检查完毕所需注水量。结果实验组平均注水量比对照组少。结论左侧俯卧位能减少对胃窦隆起性病变行MPS检查时的注水量，从而避免了向患者体内大量注水而引起患者腹胀不适等情况的发生，减轻了患者的痛苦。1

简介：摘要目的探讨经阴道注水腹腔镜（Transvaginalhydrolaparoscopy,THL）术中联合使用举宫器对不孕症诊治的应用价值。方法对57例配合使用举宫器行THL（研究组），和同期21例不使用举宫器行THL（对照组）的患者临床资料进行分析对比。结果78例患者中，94.9%（74/78）患者成功实施THL。48.7%（38/78）患者改标准腹腔镜，除去1例子宫前壁浆膜下小肌瘤及2例膀胱反折腹膜部位的子宫内膜异位症，THL未能诊断，其余均与标准腹腔镜下所见相符。研究组阴道后穹窿首次穿刺成功率高于对照组（P＜0.05）；穿刺操作时间、阴道出血量研究组均少于对照组（P＜0.05）；留院观察时间、术后妊娠率两组患者比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论THL安全、微创、经济性，特别适合用于选择过的，无明显盆腔病变的不孕症患者。THL配合使用举宫器能提高阴道后穹窿首次穿刺成功率，缩短穿刺操作时间，减少阴道出血量，行THL配合使用举宫器诊治不孕症这一技术值得推广。

简介：

简介：摘要目的观察和探讨分层管理在内科护理中的应用。方法选择于2014年4月—2016年3月我院收治的100例患者为研究对象，其中男45例，女55例，对其采取分层管理，将分层管理前（2014年4月—2015年3月）后（2015年4月—2016年3月）取得的效果进行比较分析。结果采用分层管理后不管在护理质量（t=24.1975，P=0.0000）还是在患者对护理的满意度（χ2=25.2385，P=0.0000）方面都有显著改善。结论分层管理在内科护理中可以提高护理质量，提升患者对护理的满意度，在临床上值得推广。

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简介：摘要目的探讨留置尿管气囊内注水量与尿液渗漏、尿管脱出等的关系,并制订针对性的对策。方法120例留置气囊尿管者分别予气囊内注入10ml、15ml生理盐水后,对所致尿液渗漏、尿管脱出、尿道损伤等情况进行分析。结果气囊内注水量与留置尿管时间相比较,尿液渗漏及尿管脱出差异具有显著性。结论留置气囊导尿管,气囊内注水15ml液体,留置天数10d内能减少尿液渗漏,防止尿管脱出的发生和减少其他并发症的发生率,从而提高护理质量,减轻患者的经济负担。

简介：

简介：摘要目的探讨民营医院护士分层培训在岗位管理中的应用及效果。方法将2014年6月-12月新进护士100人随机分成两组，对照组采用常规方法培训，实验组采用护士分层分阶段培训，对两组护士培训后的理论及操作考核成绩、护理质量控制检查评分、离职率进行比较。结果培训后，实验组护士的理论成绩高于对照组分（P<0.05）；操作考核成绩高于对照组（P<0.05）；护理质量评分高于对照组（P<0.05）；护士离职率低于对照组（P<0.05），差异均具有统计学意义。结论采用护士岗位分层培训能提高民营医院护士综合素质，改善护理质量。

简介：摘要目的探讨护士分层管理的具体实施方法及临床应用效果。方法选择我院126名护士，实施护士分层管理，评价效果。结果分层管理实施后各个科室护理质量高于实施前，并且患者、护士及医生满意率也是实施后高于实施前，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论护士分层管理在临床应用中效果显著，实现了医院护士资源的合理分配，提高护理质量。

简介：摘要目的分析分层次管理在护理管理中的应用和效果。方法选择于2011年3月—2012年3月在我院就职的其中60名护理人员，随机分为观察组和对照组，每组30人，对照组给予常规护理管理，观察组采用分层次管理法。对比两组护理人员的理论知识、工作积极性、操作评分与护理满意度。结果在实行分层次管理后，对照组护理人员的理论知识评分为78.4±13.5分，操作评分为76.3±14.2分，工作积极性评价为，非常积极16名，一般12名，消极2名，护理满意度为84.3%；观察组护理人员的理论知识评分为92.4±7.2分，操作评分为89.3±10.2分，工作积极性评价为，非常积极26名，一般4名，消极0名，护理满意度为98.5%，组间差异显著，具统计学意义。结论在护理管理中采用分层次管理能够有效提高护理人员的工作积极性和患者对护理的满意度，改善护理质量，提高护理水平，值得推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜保留肾单位手术(LNSS)中使用免打结倒刺线分层缝合技术的效果。方法2010年10月至2018年5月,对患者65例肾肿瘤患者行后腹腔LNSS，采用免打结倒刺线缝合法分别缝合肾脏创面基底和全层肾实质，观察肾脏热缺血时间、手术时间、术中出血量、术后住院天数、并发症以及术后肾功能。结果65例手术全部获得成功；术中平均肾脏热缺血时间（21.5±5.4）min，平均手术时间（75.1±12.6）min，术中平均出血量90ml（50～450ml），无术中输血病例。术后病理检查肾细胞癌肿瘤切缘均为阴性。术后住院时间中位数术后住院时间中位数8d（6～16d），1例患者术后1月血尿，均予高选择性肾动脉栓塞后出血停止；术后肾功能正常。所有患者随访3～40个月，均未见局部复发及远处转移。结论LNSS术中使用免打结倒刺线分层缝合技术安全、有效，操作简便，具有较好的临床可行性。

简介：摘要目的观察阴道注水腹腔镜检查治疗输卵管性不孕症的临床疗效。方法对于163例经输卵管造影与通液提示通畅，术后1年仍然不孕的患者，应用阴道注水腹腔镜检查，对输卵管功能进行再次评价，并给予积极的助孕治疗。结果163例研究对象中筛查出通畅输卵管性不孕患者79例，积极治疗后输卵管功能得到恢复，妊娠率显著提高。结论阴道注水腹腔镜能够直观、准确的检查出通畅输卵管功能性不孕的病因，并能够及时、正确的指导输卵管功能性不孕患者的治疗。

简介：摘要目的研究和探索临床护理管理中应用分层管理的效果和应用价值。方法我院从2013年5月开始临床护理施行分层管理制度，按照护理人员的工作能力、职称、学历和工龄等分为N1级护士、N2级护士、N3级护士等不同层次水平的人员，并科学地分配每位护理人员的工作流程和职责，对所有人员定期进行培训和考核，对比和分析分层管理前后临床护理质量和满意度等。结果（1）分层管理前，临床医护人员健康教育93.6±6.2分，病房管理91.5±3.9分，专业素养89.6±6.7分，操作水平94.5±4.8分；分层管理后，临床医护人员健康教育98.6±6.1分，病房管理95.4±5.8分，专业素养93.0±7.1分，操作水平97.7±5.3分（P<0.05）；（2）分层管理前，1500例患者满意610例，一般780例，不满意110例，临床护理满意度为92.67%；分层管理后，1500例患者满意870例，一般590例，不满意40例，临床护理满意度为97.33%（P<0.05）。结论临床护理应用分层管理制度，能够大大提高医护人员的工作质量和效率，合理地改善护理结构和临床护理满意度，降低医患纠纷的发生率，具有推广价值。

简介：摘要目的探讨护理人员分层级培训的方法及效果,探索有效的岗位培训方法。方法2013年在全院实施护理人员分层级培训，从护理人员理论知识和技能操作、护士对培训的满意度、患者对护理工作的满意度三方面与未实施护理人员分层级培训的2012年进行研究比较。结果2013年护理人员理论知识和技能操作考核、护士对培训的满意度、患者对护理工作的满意度均比2012年显著提高，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论对护理人员实施分层级培训，量身制定培训计划并实施，可有效地提高护士学习的兴趣和效果，显著提高患者对护理工作的满意度。