简介:摘要目的探讨骨科手术中易感染的手术部位,以及各手术部位的感染率以及引发感染的危险因素。方法本次研究选取2010年1月-2014年1月在我院骨科接受手术治疗的患者1000例作为研究对象,采用问卷调查的方法,针对1000例骨科手术患者进行调查分析。结果1000例骨科手术病例中共有20例患者出现手术部位感染,占2%。其中浅切口感染率最高,占1%。骨科手术中以截肢术引发的手术部位感染率最高,达5.7%。在20例手术部位感染病例中,术前准备工作不足、皮肤清洁不到位、未引流、手术时间过长、切口暴露时间过长,为导致感染的主要因素,其中术前准备工作不足导致感染率高于其他。结论对造成骨科手术部位感染的手术方式、导致感染的危险因素进行分析后得出通过严格执行无菌手术、提高医务人员消毒意识,通过完善术前、术中、术后的一系列的工作可提高治疗质量,降低手术部位感染几率。
简介:摘要目的探究子宫疤痕部位妊娠护理的方法和效果,总结临床经验。方法针对40例子宫疤痕部位妊娠患者进行常规护理,并归为对照组,针对另外40例患者采用综合护理,并归为观察组,两组患者均为我院2014年2月到2016年6月间收治。结果两组患者的恢复时间比较发现,观察组患者均明显用时较短,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率0低于对照组12.5%,护理满意率97.5%高于对照组80.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论子宫疤痕部位妊娠护理分析发现,良好的护理对于患者的恢复意义重大,而对患者实施综合护理的效果明显好于进行常规护理,促进患者及时恢复,同时减少患者出现并发症的可能,因此值得临床借鉴。
简介:摘要目的探讨剖宫产切口瘢痕部位妊娠(CSP)的临床表现、诊断及治疗方法。方法回顾性分析2005年1月—2013年12月收治的36例CSP患者的临床资料,包括临床表现、诊断方法、治疗与结局。结果36例CSP患者的平均年龄28.3岁,发病距末次行剖宫产术时间为8个月~12年不等,36例患者年龄在18~47岁,1次剖宫产23例,2次剖宫产10例,3次剖宫产3例,具体手术方式不详,剖宫产术中、术后大出血5例,腹部伤口感染3例。有停经史13例,不规则阴道流血7例,腹痛5例,不规则阴道流血伴腹痛11例。发生在妊娠的5周—12周。通过剖宫产术史、妇科检查和超声、磁共振等检查综合分析做出诊断。治疗方法主要包括保守性治疗、宫腔镜治疗、局部病灶切除术、全子宫切除术。36例患者治疗后均恢复良好。结论CSP临床较少见,易误诊,对有剖宫产术史的患者应结合妇科检查及实验室检查早期明确诊断,根据患者情况予以个体化治疗。
简介:摘要目的探讨胃肠外科手术部位感染(surgicalsiteinfection,SSI)的的危险因素。方法对胃肠外科所有手术患者切口情况进行观察,并于手术后了解手术切口感染情况。结果胃肠外科住院患者800例;发生SSI感染率27例(3.33%),急诊手术感染率7.33%,明显高于择期手术1.00%(χ2=6.22.,P<0.01);手术时间≥120min的感染率6.66%,明显高于<120min的2.61%(χ2=6.33,P<0.01);围术期未使用抗生素的感染率6.42%,明显高于使用抗生素的2.72%(χ2=6.55,P<0.01);住院天数大于15d的感染率9.00%,明显高于8~14d(χ2=6.88,P<0.01);Ⅲ类切口感染率7.75%,明显高于Ⅰ类、Ⅱ类切口感染率2.08%、2.08%(χ2=6.98,P<0.01)。白蛋白、血红蛋白、急诊手术、失血、切口类型、引流为SSI的感染危险因素。结论胃肠外科手术部位感染存在着多种危险因素,进行有效监测,才能有效降低SSI的发生率。
简介:摘要目的探讨剖宫产术后疤痕妊娠的临产表现、诊断及治疗措施。方法回顾我院2010年1月-2011年12月5例宫产术后疤痕妊娠的诊治过程。包括疤痕妊娠的临产表现,发生CSP的距前次剖宫产的时间、超声诊断的价值、子宫动脉栓塞、氨甲蝶呤及利凡诺治疗后的疗效及再次妊娠的结局。结果5例患者均有不同程度的阴道出血,子宫动脉栓塞、氨甲蝶呤及B超引导下利凡诺辅助治疗后的清宫术患者出血少。结论超声检查在诊断中起重要诊断作用,子宫动脉栓塞、氨甲蝶呤及B超引导下利凡诺治疗后的清宫术是安全有效地治疗方法。
简介:摘要目的研究并分析失效模式与效应分析(failuremodeandeffectsanalysis,FMEA)在经颈静脉肝内门体分流术(transjugularintrahepaticportosystemicshunt,TIPS)后穿刺部位出血护理中的应用。方法选取实施FMEA后我院消化内科在2017年5月—2018年5月期间收治并行TIPS的57例患者,以及2015年—2016年未实施FMEA时收治并行TIPS的37例患者,将其分为两组,实施FMEA后的患者为研究组,未实施FMEA的患者为对照组。结果FMEA实施前患者穿刺部位出血的发生率明显高于FMEA实施后患者穿刺部位出血的发生率,P<0.05,有统计学意义。结论实施FMEA可以减少TIPS后穿刺部位出血的发生率,值得临床推广与应用。
简介:摘要目的研究血液常规检查的影响因素有哪些,提高实验结果的可靠性和准确性。方法同时将50例健康志愿者进行静脉血和末梢血的采集,采血时一般取坐位或卧位,因为体位会影响水分在血管内外的分布,从而影响被测血液的成份和浓度。比较不同部位采血对检验结果有什么影响;再把以上50例志愿者血液样本加入EDTA-K2抗凝剂,在室温下分别于1h、2h、4h、8h用全自动血细胞分析仪进行结果分析,比较各个时间段检测出的结果差异有没有统计学意义,总结血液常规检查有哪些影响因素。结果静脉血与末梢血WBC、RBC、HB、PLT的数值结果差异都有统计学意义(P<0.05);2h内的血样数值变化差异均无统计学意义(P>0.05),8h血样结果与1h内就测定的数值差异有统计学意义(P<0.05)。结论采血部位的不一样、放置时间不相同会对血液常规检查结果有一定的影响,如条件允许最好抽取静脉血检测、以2h内检测为最佳。
简介:摘要目的探讨剖宫产瘢痕部位妊娠的治疗方法,为剖宫产瘢痕部位妊娠的临床治疗提供参考依据。方法选取在我院接受治疗的剖宫产瘢痕部位妊娠患者41例作为研究对象,根据患者病情,选择不同的治疗方法。药物组采用米非司酮+甲氨蝶呤治疗(A组,n=18);宫腹腔镜组采用宫腹腔镜联合行清宫或病灶切除术,出血多者联合宫腔球囊压迫进行治疗(B组,n=10);腹腔镜组腹腔镜下病灶切除及子宫修补术(C组,n=8);对于有生育要求的患者采用开腹病灶切除术进行治疗(D组,n=5)。结果B组、C组患者的手术时间显著短于D组(P<0.05),B组、C组、D组患者的住院时间显著短于A组(P<0.05),B组、C组患者的术中出血量和输血量显著小于D组(P<0.05),A组、B组、C组、D组的治疗费用差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于剖宫产瘢痕部位妊娠患者应当根据患者的不同情况采取个性化的治疗措施。