简介:摘要目的分析总结脑室出血的类型特点,为早期救治脑室出血提供依据。方法对2013年10月~2014年10月收治的31例脑室出血,按出血量、血肿部位形态及患者病情,按照临床GCS评分分型。单侧侧脑室出血铸型,行同侧脑室穿侧术;双侧脑室出血铸型,行双侧脑室穿刺,术后48小时配合施行腰大池引流术;对于动脉瘤性颅内出血脑室铸型脑积水,先行出血对侧脑室外引流;基底节脑出血破入脑室,同时做血肿腔穿刺及侧脑室穿刺;对于少量脑室出血,采用腰椎穿刺术。结果术后GCS评分增加4分,31例脑室内出血患者中,术后8天死亡1例,放弃治疗2例。死亡原因中枢神经系统感染化脓性脑室炎合并肺部感染。其余患者恢复良好。结论脑室出血发病急,病死率高,脑室外引流、腰大池引流术,操作简便易于掌握,在基层医疗单位救治危重病人易于实施。
简介:摘要目的研究分析院前急诊及院内救治在严重骨盆骨折救治中的应用效果,对临床中的严重骨盆骨折救治提供参考。方法从2010年1月—2017年12月这段时间内在我科接受治疗的严重骨盆骨折患者中选取160例,按照随机分配的原则将其均分为两组,对照组实施常规治疗,实验组患者以损伤控制骨科为原则,实施院前急诊和院内救治,对两组患者的治疗效果、并发症发生情况、骨折复位情况及术后生活质量。结果对照组的存活率低于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组中共有4例患者发生并发症,其发生率为5%,对照组中共有9例患者发生并发症,其发生率为11.25%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的骨折复位有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者生活质量无明显差异(P>0.05),治疗后实验组患者生活质量各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在严重骨盆骨折的救治中,首先应实施损伤控制原则,以此为基础实施相关的手术治疗,可以有效的提高患者的存活率,同时可以有效地减少并发症的发生,并且对患者生活质量也有明显的提升作用,值得推广。
简介:摘要目的总结小儿热性惊厥的急救与护理措施,分析临床价值。方法本研究中选取2014年6月~2015年6月为病例观察时间段,纳入符合时间段并于我院儿科接受治疗的热性惊厥患儿100例为研究对象。通过数字随机表方法分组,对照组/实验组纳入患儿均为50例。对照组患儿接受常规护理,观察组患儿接受整体性急救护理。对比观察两组患儿抽搐至停止、抽搐至恢复意识耗时、以及并发症发生率差异。结果实验组患儿抽搐至停止耗时(2.1±0.3)min、抽搐至恢复意识耗时(5.0±0.5)min,均明显短于对照组(P<0.05);并发症发生率为4.00%(2/50),明显低于对照组(P<0.05)。结论采取整体性急救护理措施对小儿热性惊厥有重要价值,可缩短患者停止抽搐以及意识清醒的恢复时间,并发症发生率低,值得临床推广。
简介:摘要慢性阻塞性肺疾病(简称COPD)是内科中常见病,也是《内科学》教学中需要重点讲解的疾病,在我国40岁以上人群的发病率为8.2%,患者人数上千万,COPD主要累及肺部,使患者肺功能逐渐减退,严重影响患者的劳动力和生活质量,同时亦可引起肺外器官的损害,造成巨大的经济负担。而临床医师对COPD的认识不够深入,教科书内容滞后,特别是基层医务工作者,停留在教科书的抗炎、解痉、平喘等常规化对症治疗,使得COPD患者的临床症状控制和预后不佳,患病率和病死率均居高不下,我院临床医学生就业主要面对于基层医疗机构,基层COPD患者人数庞大,所以探讨COPD的规范化个体化药物治疗对临床医学生十分必要。