简介：摘要科级质量管理有利于促进医院管理水平的发展，成为打造研究型医院的重要保障。本文主要针对科级质量管理效能关键影响因素，阐述提升科级质量管理效能的必要性，从而提出各种有效的改进措施，全面提高科级质量管理水平，促进研究型医院可持续发展。

简介：摘要目的研究Ⅲ型肺结核病合并Ⅳ型肺结核患者应用巩固化疗的临床疗效。方法选取2009年1月-2012年6月肇庆市结核病防治所收治的200例Ⅲ型肺结核合并Ⅳ型肺结核患者，首先选用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、异烟肼及吡嗪酰胺药物进行强化期治疗2个月，而后将这些患者平均分成两组，观察组（A组）每周1次利福喷丁，外加每周2次异烟肼；对照组（B组）每天应用1次利福平、异烟肼，以6个月为1个疗程。结果在治疗结束后，两组患者在痰培养、结核病灶及胸水吸收等比较差异无统计学意义。在肝功能损害上，观察组低于对照组。结论对Ⅲ型肺结核合并Ⅳ型肺结核患者实施每周1次的巩固治疗，能够取得显著疗效，提高患者的耐受性，减轻毒副作用。

简介：摘要目的对肺炎型肺癌的影像学分型进行研究，同时对其诊断价值进行评判。方法选取2013年1月-2015年11月医院收治的肺炎型肺癌患者38例，采用手术、开胸肺活检、穿刺活检、支气管镜活检等方式，对肺炎型肺癌的病历、临床、影像资料等进行证实，并对影像学特征进行总结。根据影像学形态进行分型，同时对其在诊断中的应用价值进行评判。结果诊断结果为在38例肺炎型肺癌患者中，有1例肺低分化癌、1例肺不典型类癌、14例肺鳞癌、18例肺腺癌、2例肺小细胞癌、2例低分化腺癌伴鳞状分化。影像学分型主要包括弥漫性分布及局限性分布的混合阴影、实变并肿块、肺叶肺段实变并空泡及蜂窝、单纯肺叶或肺段实变阴影、磨玻璃密度影与结节共存、单纯磨玻璃密度影。结论肺炎型肺癌具有多种类型的影像学形态，同时动态影像学变现具有相应的特征，在临床应用中具有较高的诊断价值。

简介：摘要目的探讨吉妮型、元宫型、T型三种节育器的避孕效果比较及不良反应。方法分别选取放置吉妮型、元宫型、T型三种节育器的妇女174例，182例，177例，对其避孕效果、带环情况以及不良反应发生情况进行统计比较。结果放置节育器6个月、12个月以及24个月后B、C两组妇女带器妊娠率、节育器脱落率、因症取出率和不良反应发生率均明显高于A组，而继续使用率则明显低于A组；且在不同时间段C组妇女带器妊娠率、节育器脱落率、因症取出率均明显高于B组，而继续使用率则明显低于B组；上述组间比较差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论因此作为计划生育专业技术人员，我们应充分考虑各方面因素，本着知情选择的原则协助患者选择最适合的节育器。

简介：摘要目的报告一例因口服酚酞片致重症大疱型表皮剥脱松解型药疹合并2型糖尿病患者的护理要点，通过对躯干、四肢、会阴部皮损护理，口腔护理，心理护理，遵医嘱抗生素联合激素治疗，加强营养支持，严密病情观察等措施，患者皮损控制，未发生继发感染，住院35天后血糖控制良好，皮损痊愈出院。

简介：摘要目的探讨无骨折脱位型急性中央型脊髓损伤治疗方法。方法32例急性中央型颈脊髓损伤患者，上肢型17例，四肢型15例。入院后行颅骨牵引、制动、脱水。20例行手术治疗，12例行非手术治疗。结果32例患者均无严重手术并发症发生，29例患者伤后3月-18月获随访，未见手术并发症发生，神经功能（ASIA法分类）均获1～2级的恢复。23例患者工作，生活可自理，颈椎MRI复查，14例患者有不同程度的脊髓空洞影像学表现。结论对无颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、椎管内无梗阻的急性中央型脊髓损伤（水肿型）宜采用非手术治疗。对脊髓的持续存在致压物或颈椎失稳的中央型脊髓损伤患者应及时行手术减压，重建颈椎稳定性。对脊髓前方致压物患者采用经颈前路手术治疗，对颈椎管广泛狭窄宜采用颈后路椎管扩大成形术，对颈胸交界处颈椎管扩大成形术患者宜采用内固定。

简介：摘要目的探讨颅内毛细胞型星形细胞瘤的MRI影像学表现，提高该病临床诊断水平。方法选择2013年5月至2015年10月期间本院收治的5例儿童颅内毛细胞型星型细胞瘤患者作为研究对象，收集受试者手术病理资料以术前MRI诊断资料，分析MRI影像学表现。结果受试者中，肿瘤位于幕上者25.0%肿瘤位于幕下者75.0%均为良性。MRI常规扫描肿块周围水肿者2例，肿块囊实性构成比最高为70.0%（P＜0.05）；肿块囊性部分呈明显长T1、长T2信号，实性部分呈稍长T1、长T2信号，肿块均为DWI低信号或低混杂信号。增强扫描显示明显强化的壁结节不伴囊壁强化占比（70.0%）最高（P＜0.05）。结论颅内毛细胞型星型细胞瘤MRI影像学表现具有一定特征性，可为临床诊断及手术治疗提供较为可靠的依据。

简介：

简介：摘要目的观察自拟前列通解方治疗湿热瘀阻型ⅢA型慢性前列腺炎的疗效。方法将诊断为慢性前列腺炎的患者61例，按照随机数字表法分为对照组31例、治疗组30例，治疗组给予中药前列通解方，对照组给予塞来昔布胶囊，疗程4周，观察治疗前后患者中医证候、前列腺液常规、NIH-CPSI评分等指标情况，评定临床疗效。结果治疗后中药组中医症状积分、前列腺液白细胞计数等指标的改善明显优于西药组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟前列通解方治疗湿热瘀阻证ⅢA型慢性前列腺炎有明显临床疗效。

简介：摘要目的探讨益气养阴活血法对2型糖尿病气阴两虚型的疗效。方法采用自拟益气养阴方（党参15g黄芪15g茯苓10g白术10g淮山药10g丹参10g广木香6g麦冬10g天冬10g甘草3g）等加减治疗2型糖尿病气阴两虚型30例。结果总有效率为93.33%。提示本方法对本病具有益气养阴,生津止渴,活血化瘀,降低血糖的作用。

简介：摘要胚胎型大脑后动脉是willis环的一种常见的变异，是指大脑后动脉的血液供应完全或绝大部分来自同侧颈内动脉。它的存不仅使颈内动脉的供血范围增大，而且使得前后循环的软脑膜支不能吻合。胚胎型大脑后动脉与后循环缺血、颅内动脉瘤，偏头痛及脑白质变性等许多疾病相关，本文将对其综述。

简介：摘要目的探讨颈椎病的治疗方法，以提高临床治疗效果。方法总结本院疼痛专科门诊的742例患者中，颈椎病76例，占疼痛门诊病人的10.2%。根据临床症状和体征，在明确诊断的基础上，采用醋酸曲安奈德利多卡因混合液，在颈椎病变局部注射的方法进行治疗。结果对神经根型与椎动脉型颈椎病导致的疼痛、肢体麻木和昏晕等症，收到了相当显著的治疗效果。结论采用醋酸曲安奈德利多卡因混合液局部注射治疗颈椎病，是安全、有效的治疗方法，值得推广。

简介：摘要目的观察BD飞玛Y型留置针与德国贝朗直型留置针在手术患者静脉输液中应用的输液速度以及探讨各型留置针的术中管理。方法将180例患者分为使用Y型留置针组和直型留置针组，各90例，观察两组同种型号下穿刺疼痛程度，输液速度。结果两组各型留置针输液速度具有统计学意义（p<0.01或p<0.05）。结论德国贝朗直型留置针比BD飞玛Y型留置针的输液速度更能满足因麻醉前诱导期以及腰麻时迅速补充全身血容量，而且术中更为方便安全的管理，值得推广使用。

简介：

简介：摘要目的研究颈椎间盘突出症的辨证分型，供中医正对性治疗参考。方法收集60例颈椎间盘突出症患者，参照1990年邓铁涛主编《中医证候规范》，进行辩证分型。结果29例湿阻中焦，痰瘀内阻；31例肝胆湿热，痰瘀内阻；其中痰瘀内阻有轻重，湿阻中焦有化热和偏寒之分，肝胆湿热有热盛伤阴。结论颈椎间盘突出症以痰瘀内阻为基本病机，兼湿阻中焦或肝胆湿热两个证型。

简介：摘要目的探讨慢性肾脏病（CKD）患者中医证候的临床分布及辨证分型规律。方法对100例CKD患者按症候分布划为五组进行临床调查，统计各项基本证候出现频率；将患者按不同证型进行分组，并对各组间年龄、病程、病症进行统计分析。结果CKD患者以肾气阴虚、肾络瘀痹、风湿内扰为基本中医证候。结论通过中医临床证型研究为建立相关的中医证候辨证标准奠定较好的临床基础。

简介：摘要周围型小肺癌（SPLC）作为临床上的一种常见恶性肿瘤，近年来发病率呈逐渐上升态势，由于其直径＜3cm，呈圆形，且密度低、肿瘤小，与周围病变往往易发重叠现象，临床常规胸片检查极其容易遗漏病灶，而CT作为一种集窗宽技术与窗位技术为一体的有效诊断方法，图像密度分辨率极高，且影像不重叠，可显示隐匿性病灶，在周围型小肺癌诊断及鉴别诊断中得到了广泛地应用与发展。

简介：摘要目的探讨凶险型前置胎盘患者的诊断方法以及处理策略。方法筛选2015年5月-2016年5月因患凶险型前置胎盘进入本院接受诊疗的19例患者，观察其产前检查情况以及妊娠结局等信息。结果19例凶险型前置胎盘患者中，17例接受产前彩超检查，确诊凶险型前置胎盘15例，其检出率88.2%；其中2例患者接受MRI检查，确诊2例，其检出率100.00%。此外有2例患者产前未能接受定期检查，出现大出血现象后入院，于术中确诊，因出血量较大，予以子宫切除术。结论凶险型前置胎盘患者的产前检查不仅能及时发现患者疾病，便于医师准确制定后期诊疗方案，而且还能降低母婴死亡率，进一步改善妊娠结局，有推广价值。

简介：摘要谷氨酸(Glutamate，Glu)是中枢神经系统内主要的兴奋性神经递质之一，mGluRs属于G蛋白耦联的受体，被配体激活后，通过G蛋白与细胞内的第二信使发挥作用。mGluR5在早期脑发育，促神经发生和细胞增殖及分化中起着重要作用。mGluR5参与很多不同的信号通路，影响多路系统的功能，从而调节人体的正常生理功能。

简介：摘要目的探讨T型管引流的护理方法及效果。方法对我科2010年10月至2012年10月胆总管探查术后42例患者T型管引流术后的护理体会。结果42例患者均如期拔除引流管，患者状态良好，无并发症发生。结论通过T型管引流的护理方法探讨，减少并发症的发生，保证手术效果。