简介:摘要目的研究分析肾脏替代治疗时间的选择对重症急性肾功能衰竭患者预后的影响。方法根据急性肾损伤标准将来我院就诊的50例急性肾功能衰竭患者分为Ⅰ期(18例),Ⅱ期(15例),Ⅲ期(17例),均给予肾脏替代治疗,并比较治疗前和治疗后各项指标的差异以及病死率。结果Ⅰ期病死率为33.33%(6/18)例,Ⅱ期病死率为60.0%(9/15),Ⅲ期病死率为82.35%(14/17),Ⅱ期和Ⅲ期病死率明显高于Ⅰ期病死率(P<0.05)。肾脏替代治疗后三组患者的血钾、血尿素氮、血肌酐值以及APACHEⅡ评分等都具有明显的下降,Ⅰ期急性肾功能衰竭患者的血乳酸值明显降低,氧合指数具有明显的升高,但Ⅱ期,Ⅲ期没有明显变化。结论对重症急性肾功能衰竭患者采用AKIN分期以及肾脏替代治疗对重症急性肾功能衰竭患者的早期诊断和预后具有重要的意义。
简介:摘要目的探讨分析成像时间在PACS系统中核对图像与RIS信息的应用状况。方法患者接受影像检查过程中,记录其成像时间,将记录时间和PACS系统成像时间进行比较,若一致则表明匹配正确,可继续做出报告,若不一致,则寻找其错误原因后,重新匹配。结果我院影像科室应用PACS系统大约六年时间,共检查患者52万人次左右,初期使用过程中基本每日会出现图像匹配不正确状况,对程序进行多次修改,每周仍然大约可发生2次左右匹配错误,通过比对图像成像时间,证明图像周围和图像各信息是否属于同一患者,可准确、快速避免或纠正错误。结论PACS系统内采用成像时间可准确、快速判定患者和图像归属状况,匹配图像做到无误准确,以免出现张冠李戴的状况,降低医疗差错状况。
简介:摘要目的在治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的药物中,观测核苷类药物拉米夫定(LAM)、阿德福韦酯(ADV)、恩替卡韦(ETV)对这类患者的治疗效果如何。方法选取141例自愿服用核苷类药物的失代偿期乙肝后肝硬化患者,经患者知情同意后按其选择核苷类药物的不同分为A组、B组和C组,在内科综合治疗的基础上各辅以不同的药物进行治疗,A组服用拉米夫定,用量为每天100mg,B组服用阿德福韦酯,用量为每天10mg,C组服用恩替卡韦,用量为每天0.5mg,观察患者在3、6、9、12个月后的血清生化指标和病毒载量的变化。结果每组患者在通过核苷类药物的治疗后,HBVDNA载量在上述日期后得到明显的下降,但是C组患者的疗效更甚于A组和B组。结论核苷类药物对治疗乙型肝炎后肝硬化有较好的效果,但是恩替卡韦(ETV)效果更为显著。
简介:摘要循证医学即遵循证据的医学,将循证医学理念引入骨科研究生培养过程是一种新的理念和方法。用循证医学思想指导骨科研究生培养的全过程,包括循证医学知识培训、临床问题提出及科研课题完成三个不同阶段,从而提高骨科研究生临床及科研能力,培养创新思维,促进医学教育观念和教育模式的转变。