简介：目的：观察经皮冠脉介入治疗对急性冠脉综合征患者循环内皮祖细胞（Endothelialprogenitorcells,EPC）动员的影响。方法：入选2017年1月~2017年4月因急性冠脉综合征（Acutecoronarysyndrome,ACS）入院并行冠脉造影（Coronaryangiography,CAG）检查的患者83例,根据有无行经皮冠脉介入治疗（Percutaneouscoronaryintervention,PCI）即置入冠脉支架分为两组：PCI组患者66例,于冠脉造影后即刻以及球囊扩张后第1、3、5、7、24h各取外周血2mL。单纯行CAG检查患者17例作为对照组,于CAG后0、7、24h以同样方法各抽取外周血2mL,所得标本由同一实验员用流式细胞仪检测CD34＋/KDR＋细胞数量。结果：对照组CD34＋/KDR＋细胞数量无明显变化;PCI组CD34＋/KDR＋细胞数量在球囊扩张术后24h出现升高,较0h升高61%（43.50±29.59vs27.28±13.61,P〈0.05）。偏相关分析显示CD34＋/KDR＋细胞数量变化幅度与PCI术中冠脉损伤程度显著相关（P〈0.001）。结论：PCI发起EPC的时间依赖性动员,PCI术后24hEPC的最大动员幅度与血管内皮损伤程度呈正相关。

简介：急性冠脉综合征是严重危害人类健康的重大疾患。在我国，由于人们的生活水平提高，但是健康观念相对滞后，导致急性冠脉综合征高发。本文就急性冠脉综合征人群背景因素与预后关系的研究进展予以综述，以期为急性冠脉综合征的发病机制和防治提供科学依据。

简介：目的：观察左主干病变致急性冠状动脉综合征的体表心电图特征性改变,从而提高左主干病变的早期诊断,降低左主干病变患者临床病死率。方法：收集急性冠脉综合征患者202例,根据冠状动脉造影结果分为两组,左主干病变组113例（LM组）,前降支病变组99例（LAD组）。对两组患者进行回顾性分析,冠状动脉造影术（coronaryangiography,CAG）作为判定急性冠脉综合征患者左主干病变的金标准。采用美国GEMAC-5000同步12导心电图机分别记录急性冠脉综合征患者胸痛发作状态和静息状态下的心电图。以十二导联心电图≥6个导联ST段异常、ST段位移绝对值总和（∑ST）〉18mm两种改变作为诊断左主干病变的标准。结果：LM和LAD组心电图异常ST段≥6个导联指标的发生率分别为87.6%、33.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。logistic回归分析表明,心电图异常ST段≥6个导联是左主干病变的独立预测因子（OR=7.01,95%CI=1.22~12.63,P〈0.05）。两组患者胸痛发作状态下ST段位移绝对值总和（∑ST）〉18mm的发生率分别为98.7%、1.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：胸痛发作时,十二导联心电图≥6个导联ST段异常,对急性冠脉综合征患者左主干病变有较好的诊断价值。ST段位移绝对值总和（∑ST）〉18mm,高度提示左主干病变。

简介：目的：探讨经皮神经肌电刺激治疗上肢周围神经损伤的临床疗效。方法：选取临床及肌电图检查证实为上肢不完全周围神经损伤的患者86例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组43例。两组患者在给予甲钴胺、康复训练基础上,对照组患者给予低频电刺激治疗,治疗组患者给予肌电图定位定量经皮电刺激治疗,疗程6个月。疗程结束后行神经功能评定及肌电图检测,对比治疗前后两组患者神经功能恢复情况和肌电图变化特点。结果：治疗后6个月时,临床痊愈率治疗组为46.5%（20/43例）,对照组为16.27%（7/43例）,两组比较差异具有统计学意义（χ2=9.12,P〈0.05）;总有效率治疗组为93.02%（40/43例）,对照组为79.07%（34/43例）,两组比较差异具有统计学意义（χ2=4.87,P〈0.05）。与治疗前比较,治疗后6个月时,正中神经、尺神经及桡神经运动传导速度（motorconductionvelocity,MCV）增快、潜伏期（latency,LAT）缩短、波幅（amplitude,AMP）增高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比较,治疗后6个月时,治疗组正中神经、尺神经及桡神经MCV增快、LAT缩短、AMP增高更明显（P〈0.05）。结论：经皮神经肌电刺激治疗上肢周围神经损伤,选择适当刺激参数、电流、电压、脉宽、模式及刺激范围治疗效果较好,是一种安全有效的治疗方法。

简介：目的：研究不同强度阿托伐他汀对急性冠脉综合征（Acutecoronarysyndrome,ACS）患者高敏C反应蛋白（HighsensitivityCreactiveprotein,hs-CRP）的影响。方法：将2012年1月-2014年12月在遂宁市中心医院就诊的100例急性冠脉综合征患者和50例健康体检者分为阿托伐他汀中等强度组（20mg·d-1）、阿托伐他汀高强度组（40mg·d-1）和对照组,每组各50例,分别测定治疗前及治疗7天后急性冠脉综合征患者hs-CRP的浓度并进行比较分析。结果：治疗前ACS患者的hs-CRP的浓度显著高于对照组（P〈0.05）。治疗7天后中等强度组和高强度组的hs-CRP较治疗前显著降低（P〈0.05）,并且高强度组较中等强度组的降低幅度更大（P〈0.05）。但是两组治疗7天后的hs-CRP仍高于对照组（P〈0.05）。结论：炎症反应贯穿ACS发展过程,阿托伐他汀明显降低ACS患者hs-CRP浓度,高强度阿托伐他汀更能显著抑制ACS的炎症反应。

简介：目的：评价24小时动态心电图在心脏介入治疗前手术风险评估中的价值。方法：选择2015年4月至12月择期行心脏介入手术患者84例纳入对照组,采用常规心电图检查,选择2016年4月至12月择期行心脏介入手术患者84例纳入研究组,采用24h动态心电图检查,行常规术前风险评估与管理。结果：研究组阵发性房颤、心电图异常合计检出率分别为8.33%、98.81%,高于对照组0.00%、63.10%,研究组术中循环紊乱出现率13.10%（11/84例）低于对照组26.19%（22/84例）,研究组术中HR、SBP、DBP极差值分别为（18.4±5.6）次/min、（3.4±1.5）mmHg、（3.6±1.3）mmHg低于对照组（25.5±6.3）次/min、（5.5±1.3）mmHg、（5.2±2.3）mmHg,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：24小时动态心电图在心脏介入治疗前行手术风险评估,有助于发现潜在的心脏病变,指导术前准备、术中管理工作,从而降低手术风险。

简介：动物血压实验是药理生理实验中比较重要的实验,无论教学实验,科研都给采用,长期以来,多采用狗作为血压实验模型,这是因为狗耐受力强,血容量大,能耐受手术损伤,成功率高。但是目前狗来源困难,费用昂贵,使愈来愈多的人愿意改用来源容易的家兔做血压实验,家兔较温顺,可是它们耐受力差血容易相对少,股静脉很细,

简介：眩晕是临床常见症状,主观症状多,客观诊断依据不足。而女性患者常见,神经系统体格检查和影像学诊断多不能获得满意结果。经颅多谱勒(TCD)能准确地反映患者生理或病理条件下脑血流动力学变化。因此,TCD可作为头晕患者首选诊断项目。

简介：主动脉内囊反搏能改善心肌缺血的变化,但有一定限度。本研究观察结合生脉注射液的处理,对心肌缺血的影响。在麻醉,开胸的情况下结扎山羊左冠状动脉的分肢造成心肌缺血。以结扎前、后的心电图和左心室压力和主动脉流量曲线,以及结扎后24小时的心肌坏死区大小来衡量上述治疗措

简介：目的:研究复方丹参、生脉注射液对中枢、神经肌接头和肌肉疲劳的影响.方法:记录蟾蜍坐骨神经干动作电位和腓肠肌收缩曲线,测定中枢、神经-肌接头、肌肉出现疲劳的时间.结果:同对照组比较,丹参组和生脉组中枢、神经-肌接头、肌肉出现疲劳的时间都明显延长.差异具有显著性(P<0.01).结论:复方丹参、生脉注射液具有抗中枢、神经-肌接头和肌疲劳的作用.

简介：目的：总结冠状动脉造影、择期经皮冠脉介入治疗（PCI）、急诊PCI术中并发心室颤动（VF）的原因及抢救措施，旨在提出预防措施。方法：2005年1月～2008年12月完成冠状动脉造影、择期PCI、急诊PCI共10800例，其中55例术中并发心室颤动（VF），分析VF发生原因和抢救措施。结果：10800例冠脉介入手术并发VF55例（0．51％），其中冠脉造影术并发VF29例（0．39％），择期PCI术中并发VF9例（0．29％），急性PCI并发VF17例（6．27％）。冠状动脉造影并发VF原因：造影导管超选进入圆锥支10例、造影导管嵌顿9例、气体栓塞6例、冠脉痉挛4例；择期PCI并发VF原因：指引导管嵌顿右冠状动脉开口6例、左主干病2例、球囊加压扩张缺血1例；急诊PCI并发VF原因：再灌注性VF7例、缺血性VF3例、临时搏器电极导致7例；随访结果：1例住院期间死于心源性休克，其余54例进行了12±4月的随访，无VF复发和猝死病例。结论：冠状动脉造影、择期PCI、急诊PCI术中并发心室颤动（VF）的原因及发生率不同。冠脉造影术并发VF与导管操作相关，择期PCI术中并发VF与冠脉严重病变相关；急诊PCI术并发VF与心电不稳定相关。随访无VF复发和猝死病例。

简介：采用中药利胆合剂配合推按运经仪治疗肝胆管结石60例,并与推按运经仪治疗对照观察60例.结果表明:治疗组总有效率为71.67%,对照组为46.67%.二者差异有显著意义,提示利胆合剂配合推按运经仪治疗肝胆管结石是一种临床治疗胆石症行之有效的方法.

简介：目的：检测艾滋病患者经高效抗逆转录病毒治疗（Highlyactiveantiretroviraltherapy,HAART）前后外周血CD4、CD8、CD3、NK、B细胞的表达情况,比较分析艾滋病患者治疗前后免疫状态。方法：采用流式细胞分析方法检测艾滋病患者CD4、CD8、CD3、NK、B细胞的表达情况,所得数据采用SPSS13.0统计软件处理。结果：在艾滋病患者外周血中,CD4＋细胞比例、B细胞比例、CD4＋/CD8＋比值明显低于正常人（P〈0.01）,CD8＋细胞比例、CD3＋细胞比例明显高于正常人（P〈0.05）,NK细胞比例与正常人无显著性差异。治疗后CD4、CD8、CD3绝对计数也较治疗前明显升高（P〈0.05）,治疗前后NK、CD4/CD8变化不明显,治疗后的B细胞百分比明显低于治疗前（P〈0.05）。结论：艾滋病患者的免疫力明显低于正常人,经HAART治疗后免疫力有所升高,但仍处于较低的水平。

简介：经颅多普勒（TCD）检查具有无创、价格低廉、方便的特点,在临床上广泛应用于脑血管病的筛查诊断与治疗评估。本文对TCD的临床应用及进展进行综述。

简介：目的：探讨经颅多普勒在锁骨下动脉盗血合症中的应用价值。方法：采用ＤＷＬＸ４型经颅多普勒检测仪，分别对６例脑动脉硬化患者的在大脑中动脉，大脑前动脉、大脑后动脉、颈内动脉未端，基底动脉及双侧椎动脉进行了检测。结果：５例左椎动脉狭窄，１例右椎动脉狭窄，２例左颈内动脉末端，左大脑前动脉狭窄，１例右颈内动脉未端，右大脑中动脉狭窄，１例右锁骨下动脉狭窄，结论：经颅多普勒是观察锁骨下动脉盗血综合症的敏感指标。

简介：目的：探讨经颅多普勒诊断脑动脉硬化症的可行性；方法：分析３３０例临床诊断为脑动脉硬化症病人的经颅多普勒检查结果；结果：２５７例（占７７．８％）病人符合脑动脉硬化血流改变，３１例（１２．１％）血流速度增快，１５０（５８．４％）血流速度降低，１２例（４．７％）有脑动脉狭窄表现。结论：经颅多普勒是一种安全、易行、无创的脑动脉硬化症辅助诊断手段。

简介：目的:探讨脑电图和TCD在血管性痴呆(VD)早期诊断中的应用价值.方法:对38例VD患者进行脑电图、TCD检测,并进行结果分析.结果:36例脑电图异常表现为:a节律变慢,广泛θ活动,局限性慢波(出现在额区、颞区、顶区),2例出现痫样放电;TCD表现血流速增快或减慢,频谱形态改变,为高阻型,动脉硬化表现;结论:脑电图、TCD检测是诊断VD的重要方法,尤其在发病早期.

简介：经颅多普勒(TCD)是一项新兴的无创性脑血流动力学量化检测手段,能较精确地反映颅内各条血管的功能状态,这对提高脑血管疾病的诊断水平,无疑是有重要意义的。我们应用德国EME公司生产的TV20000型仪器,观察了85例脑梗塞病人脑血流动力学变化的结果,现分析报告如下。

简介：目的：测定２２６０米地区健康人群ＴＣＤ正常参考值。方法：采用ＴＣＤ测定４６１例不同年龄性别世居或移居２２６０￣３８００米地区５年以上健康人颅底动脉血流速度。结果：各动脉血流速度以ＭＣＡ为最高，顺序ＭＣＡ〉ＡＣＡ〉ＢＡ〉ＶＡ〉ＰＣＡ。各动脉血流速度随年龄递减（Ｐ〈０．０１），其差率与国内外报告基本相同。脑血流速度ＭＣＡ的Ｖｄ，ＢＡ、ＶＡ的各期血流速度女性高于男性；ＰＩ偏低，ＰＩ、ＲＩ６０岁前男高于女

简介：应用多普勒技术对50例确诊为椎动脉型颈椎病的患者进行了检查,结果30例异常。其中25例主要表现为不同程度的双侧颈动脉血流量对称性偏低,管径及头颅CT无异常,脑电图部分改变,主要表现为低幅慢波,经治疗后症状改善,多普勒复查正常,说明CT正常不能否定脑缺性血管病的存在,CT不能代替多普勒检查,另5例主要表现为双侧颈动脉血流量不对称,其中3例为双侧血管经狭窄,CT提示全脑萎缩,脑电图呈低幅慢波;另2例CT提示左颞后顶区,右枕外侧区梗塞,脑电图及脑电地形图表现相应部位慢波灶达6～7级。CT异常者,临床治疗效果欠佳,多普勒检查和脑电图及临床症状变化不大,故多普勒检查对监测脑动力循环有一定意义。