简介：患者男性,69岁,因发作性心悸胸闷而入院就诊,临床诊断冠心病,心电图示:三导联同步记录,窦性心律,R-R0.64s心率94次/min,P-R间期0.18s,ORS波时间0.15s,Q-T间期0.42s,P′1及P′2均提前出现,P′均重于其前的T波降支处,后随的QRS波与窦性P下传的QRS波形态相同,当窦性心动周期0.64s及P′1后的代偿间歇为0.74s时下传的QRS波均呈完全性左束支阻滞图形,当P′2后的代偿间歇为0.80s时,其后第1个窦性下传的QRS波形正常.继后仍为完全性左束支传导阻滞,(见附图),心电图诊断:1、窦性心律.2、房性早博,3、3相左束支传导阻滞.

简介：患者男性57岁,食道癌手术后10个月。95年4月7日因发作性心悸、胸闷、黑朦、抽搐收治入院。入院时ECG示:房颤伴高度房室传导阻滞。临床诊断:感染性心内膜炎,阿斯综合证。入院后即安装临时起搏器。V3R（附图）为次日心电图描记,P—P基本规则,频率75次/分心室起搏心律频率79次/分与窦性P波频率75次/分接近。但由于存在Ⅰ°房室传导阻滞,其P—R间期长达0.32秒,

简介：几个世纪以来。传统医学就把北美鬼臼(PodophyllumPeltalum)的提取物用作导泻催吐和驱虫。其有效成份鬼臼毒素(Podophyllotoxin)与三尖杉碱作用机理相似,是一个有裂分裂抑制剂,它们竞争性地与微管旦白结合,干拢微管聚合,使细胞停滞在分裂中期。鬼臼毒素毒性较大,限制其临床应用。近年来,山道士公司开发了以Vp16—213(Teniposi-

简介：目的：观察左主干病变致急性冠状动脉综合征的体表心电图特征性改变,从而提高左主干病变的早期诊断,降低左主干病变患者临床病死率。方法：收集急性冠脉综合征患者202例,根据冠状动脉造影结果分为两组,左主干病变组113例（LM组）,前降支病变组99例（LAD组）。对两组患者进行回顾性分析,冠状动脉造影术（coronaryangiography,CAG）作为判定急性冠脉综合征患者左主干病变的金标准。采用美国GEMAC-5000同步12导心电图机分别记录急性冠脉综合征患者胸痛发作状态和静息状态下的心电图。以十二导联心电图≥6个导联ST段异常、ST段位移绝对值总和（∑ST）〉18mm两种改变作为诊断左主干病变的标准。结果：LM和LAD组心电图异常ST段≥6个导联指标的发生率分别为87.6%、33.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。logistic回归分析表明,心电图异常ST段≥6个导联是左主干病变的独立预测因子（OR=7.01,95%CI=1.22~12.63,P〈0.05）。两组患者胸痛发作状态下ST段位移绝对值总和（∑ST）〉18mm的发生率分别为98.7%、1.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：胸痛发作时,十二导联心电图≥6个导联ST段异常,对急性冠脉综合征患者左主干病变有较好的诊断价值。ST段位移绝对值总和（∑ST）〉18mm,高度提示左主干病变。

简介：目的:观察高血压左心室肥厚患者血压负荷,血压昼夜节律和心率变异性及其相关性.方法:选择伴有左室肥厚的高血压患者31例(Ⅰ组),不伴左心室肥厚的高血压患者33例(Ⅱ组),选择年龄与患者可比的健康人30例作为对照组(Ⅲ组),进行动态血压与动态心电图同步监测,分析24小时血压负荷,血压昼夜节律及24小时心率变异性时域指标.结果:(1)血压负荷,血压昼夜节律:Ⅰ、Ⅱ组24小时血压负荷,日间血压及夜间血压显著高于Ⅲ组,Ⅰ组与Ⅱ组间血压负荷有显著差异;Ⅰ与Ⅱ组非构型血压显著高于Ⅲ组,Ⅰ与Ⅱ组二者间的非构型高血压出现率有显著差异.(2)心率变异性:Ⅰ、Ⅱ组心率变异性各参数显著低于Ⅲ组,Ⅰ与Ⅱ组间心率变异性也有显著差异.(3)四个指标的相关性:Ⅰ组HRV与24小时血压负荷,非构型出现率及左室肥厚呈负相关.结论:高血压左室肥厚患者昼夜节律消失,血压负荷增加,心率变异性降低.副交感神经调节功能减弱可能与上述变化有关.高血压治疗中应注意改变心率变异性,恢复血压昼夜节律,减少血压负荷.

简介：目的：选择原发性高血压病1—2级合并左心室肥厚的60例患者，分为补阳还五汤合温胆汤和开博通组30例，对照组开博通组30例，治疗6个月。运用超声心动图（UCG）、测血压和临床观察等手段，观察上述治疗对临床症状改善、血压下降、左室肥厚的逆转和左室舒张功能的疗效与作用。结果：中西药疗法能有效地使血压下降，总有效率93．33％，从而有效地预防和减轻靶器官的损害；能有效地减少室间隔及左室后壁厚度，使心室腔径缩小，左室重量指数下降；随着左室肥厚的逆转，左室舒张功能明显改善，SV与CO显著增加且与LVMI的下降呈正相关；对临床症状的改善明显优于对照组。可见，通过中西药结合辨证治疗能改善与高血压病有关的各种血液动力学和神经体液调节机制，达到降压、逆转左室肥厚、改善左室功能的作用。

简介：应用二维超声心动图对50例不同心功能级别的扩张型心肌病(DCM)患者左室收缩功能进行检测,并与40例健康查体者对照,结果:DCM全组及各组EF、FS均明显下降,其中心功能Ⅲ、Ⅳ级组相差非常显著;心功能Ⅱ级组SV、CO、CI略增高;Ⅲ级组SV下降,CO、CI正常;Ⅳ级组SV、CO、CI均下降明显,相差显著。提示:DCM心功能Ⅱ、Ⅲ级时心肌收缩力下降,但心脏代偿功能好,心排量正常;Ⅳ级时心肌纤维收缩无力,心排严重不足,处于失代偿状态。

简介：临床及心电资料:患者黄某,女性,37岁,因双下肢浮肿并感心悸1周入院。查体:BP:14/10kPa,体温正常,心率115次/分,听诊无杂音。查心电图（如图示）:窦性心律、心率115次/分,P—R0.06S,QRS波群起始部可见不典型Q波,时限0.12S,RI.aVL、V4～V6呈双峰,rSV1～V3,STI、aVL、V5、V6呈下斜形下移,TI、aVL、V5、V6倒置,诊断为预激综合征并完全性左束支传导阻滞。

简介：目的：研究氢化可的松和左甲状腺素钠片对症治疗内分泌疾病的临床应用效果。方法：收集我院2015年5月~2016年5月收治的80例内分泌疾病患者,随机分为对照组及观察组,每组各40例,分别给予常规治疗及氢化可的松和左甲状腺素钠片对症治疗,3个月后比较两组总有效率、不良反应发生率、血清甲状腺激素水平（总三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素、游离甲状腺素、促甲状腺激素）。结果：观察组治疗总有效率90%,高于对照组75%,差异有统计学意义（P〈0.05）;不良反应发生率比较,二者分别为10%和7.5%,观察组略高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;疗程结束后观察组与对照组相比较,总三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素、游离甲状腺素升高,促甲状腺激素下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：氢化可的松和左甲状腺素钠片对症治疗内分泌疾病疗效确切,可作为首选治疗方案推广使用。

简介：目的：分析13例视频脑电监测到癫癎发作而发作间期正常的患儿发作期脑电图特征。方法：收集2010至2011年两年中视频脑电监测到癫癎发作而发作间期正常的患儿13例,分析脑电图特征。结果：①13例病例占同期监测总数5.7‰。②清醒期4例、睡眠期7例、清醒及睡眠期均发作2例。睡眠期占63.2%。③部分运动性发作4例、部分运动性发作继发全面发作9例,无全面性发作。④起源部位（部分存在于两电极之间）前三位分别是颞区、中央区、顶区,占72.2%。⑤发作初期多表现为低波幅棘波、尖波或快波节律,占76.9%。结论：①睡眠诱发在癫癎诊断中意义很大。②表现为部分性发作的患儿,癫癎漏诊的风险相对较大。③起源于颞区、中央区或顶区的癫癎漏诊风险相对较大。

简介：影响奶牛人工授精成功率的主要原因是能否正确判断发情期,适时输精。Claus(1983)报告,由于输精时间不正确致使授精失败的牛占21.3％。根据乳汁中孕酮含量分析奶牛发情期的授精问题,国内未见报导,我们对此作了初步探索。乳汁孕酮含量测定主要根据Heap(1976)的放射免疫分析。

简介：目的:探讨大鼠伏膈核的发育变化的形态学规律.方法:选取出生后一个月内不同时期的大鼠,常规切片染色后应用计算机辅助图像分析系统分别测量不同组别大鼠伏膈核细胞的密度及直径.结果:细胞直径随年龄呈增长趋势,至PD30已基本接近成年水平.细胞密度在PD0～PD15呈下降趋势,之后基本不再变化.结论:表明出生后一段时间内伏膈核细胞在形态上仍要经过一个不断成熟和完善的过程.

简介：陆稻(uplandrice,orpzasativgL.)产量的主要限制因素是缺水。水稻抗旱能力主要决定于其形态特征和生理特性特别是根系特征。初步的研究指出,杂交水稻在根干重,根数,根长,根粗和拔根力(uprootingforce)等方面较之亲本有较大的优点。但

简介：目的：观察床旁超声对心脏外科围手术期危重患者治疗决策的影响。方法：对183例心脏术后危重患者行床旁紧急超声检查,评估患者心腔的饱满程度、心肌收缩力、收缩协调性、心包有无积液及血栓压迫、瓣膜活动度、跨瓣膜血流速度等。对于术后出现低氧血症患者行胸腔及肺部超声检查,筛查患者有无胸腔积血、积液、肺不张、气胸等。对于术后出现无法控制的发热患者常规筛查瓣膜有无赘生物。结果：138例患者床旁超声检查后与常规临床判断及治疗决策一致,45例循环波动、低氧血症或少尿患者行超声检查后指导临床作出决定性、挽救性治疗决策。结论：对于心脏围手术期危重症患者及时行床旁重症超声检查可指导临床医生作出决策性治疗方案。

简介：本研究测定了116例幕上肿瘤的短潜伏期体感诱发电位(SLSEP),其中包括神经胶质瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、转移瘤等。在幕上肿瘤116例中,98例经术后病理学检查证实。结果表明:幕上肿瘤SLSEP总异常率为81.0％,其中位于额顶叶或半球深部者异常率较高。作者还观察到,幕上恶性肿瘤的SLSEP异常率比良性高。研究结果提示:SLSEP的测定对幕上肿瘤的定位和定性诊断有较高的应用价值。

简介：目的：探讨四氢生物喋呤（BH4）对肾切除5／6（NX）后大鼠血压和尿蛋白的影响。方法38只大鼠按照处理方法的不同分为五组：NX组、NX＋BH4组（腹腔注射）、NX＋L-精氨酸（LA）组、NX＋口服地尔硫卓（DILT）组和假手术组。手术24小时后开始给药，并分别在给药前和给药后的第4周和第8周测量收缩压、测定尿蛋白和肌酐清除率。在实验的第8周末观察肾脏的组织学改变。结果：与假手术组比较，NX大鼠收缩压和尿蛋白均明显升高（P〈O．01）；BH4、LA及DILT对NX所产生的高血压均有降低作用（P〈O．01）；BH4、LA和DILT均使N-X的尿蛋白明显减少（P〈0．01），但DILT的减少幅度相对较小；NX各组，血尿素和血清肌酐都升高，血浆肌酐清除率都降低，各组之间无明显差别（P〉0．05）。NX后的大鼠出现肾小球系膜扩张，而各治疗组肾小球系膜扩张的程度较轻。结论：NX大鼠，手术24小时后补充BH4，在8周的观察期内可以使血压保持正常，并有减少尿蛋白、阻止肾小球系膜扩张的作用。

简介：根据读者的要求,今将刘名顺、闫宝云、董全胜、孟繁妔教授主编的《实用脑电地形图学彩色图谱》专著中的总论部分,摘登如下,供读者们阅读参考。

简介：目的：探讨周围性面神经炎急性期ＥＥＧ改变与临床意义。方法：对４６例周围性面神经炎急性期进行了ＥＥＧ检查，对其结果与临床的关系进行了研究。结果：４６例周围性面神经炎急性期ＥＥＧ异常１６例（３４．８％），ＥＥＧ异常主要见于伴有面、舌部感觉异常的中、重型面瘫病例，异常程度主要是轻、中度异常，异常特点是以面竣对侧为主的低、中波幅θ活动。结论：周围性面神经炎中、重型急性中伴有脑电活动异常。

简介：目的：观察在脂多糖（Lipopolysaccharide,LPS）诱导条件下,胎鼠（E14.5,E17.5）,新生鼠（P0,P4）以及成年鼠肝脏中鼠β-防御素3（mouseβ-defensin3,mBD-3）基因表达。方法：100只孕鼠随机平均分成2组：LPS感染组（E14.5、E17.5、P0、P4、a-dult）,正常对照组（E14.5、E17.5、P0、P4、adult）（n=50）。LPS感染各组分别于E13.5,E16.5,E17.5（Embroynicday）天,孕鼠腹腔注射550μg.kg-1LPS（100μl）,同时正常对照组也注射等量生理盐水,24h后取出肝脏。提取RNA及蛋白,采用RT-PCR及Westernblotting检测mBD-3的RNA及蛋白表达;同时取出左半肝经4%多聚甲醛固定后,石蜡包埋切片,免疫组化法检测mBD-3的阳性表达,图像分析系统进行定量分析,并进行统计学处理。结果：正常对照组小鼠肝脏在胎鼠以及新生鼠期均未检测到mBD-3的表达,而LPS感染组小鼠肝脏在胎鼠以及新生鼠时期均检测到大量mBD-3的阳性表达,且随着时间的增加呈上升的趋势（P〈0.05）。结论：mBD-3在正常的胎肝以及新生小鼠肝脏中未检测到表达,在LPS的诱导下,其在不同发育期小鼠肝脏组织中表达均明显增高。这提示不同发育阶段小鼠肝组织在受到外界感染侵袭后,mBD-3可能是肝组织抵抗微生物感染的重要抗菌分子。

简介：患者张××,男,46岁,干部。主因发作性幻嗅伴前额痛,头晕20余天。发作前无任何诱因,无先兆。发作时脸色苍白,出冷汗,闭目不语,精神不振。每次发作持续数分钟,最长10分钟,可自行缓解。发作后全身不适,乏力,发作无规律性。发病后曾在当地就诊,查无阳性发现而诊为“神经官能症”经治无效。近一周来发作较频繁,有时伴有两手小抽搐,尤以夜间为甚,且持续时间延长,约15分钟,因诊断不清,病情加重而转来我院就诊。既往二年前曾有前额头痛,头晕史。查体:BP16/10.6kPa,心率