简介：据RossyJ2012年12月2日（Nat．Immunol，2012Dec2．doi：10．1038／ni．2488．）报道，新南威尔士大学（UNSW）诺伊癌症研究中心的医学科学家利用了全球各地可获得的一些最先进的超高分辨率荧光显微镜技术，观察了T细胞中单个蛋白的变化。

简介：目的　研制无创性食管曲张静脉测压仪并探讨其可行性及临床应用价值。方法　食管曲张静脉压力测定仪由气路部分、气敏探头、电路部分、数据处理部分和压力控制手柄组成。采用配对设计，研究体外实验和动物实验静脉穿刺测压值与贴壁测压值的直线相关关系。临床研究20例食管静脉曲张患者食管曲张静脉贴壁测压值与食管曲张静脉的静脉压力值的直线相关关系。结果　体外实验和动物实验研究穿刺测压值与无创性贴壁测压值有直线相关关系(r=0.99，P<0.001)。临床研究食管曲张静脉贴壁测压值与穿刺测压值有直线相关关系(r=0.97，P<0.001)。结论　无创性食管曲张静脉测压仪能准确测定食管曲张静脉内压，食管曲张静脉压力测量在临床评估食管曲张静脉出血危险方面有应用价值。

简介：为了解决超声影像特有的斑点噪声对图像质量的影响,发挥其无辐射、安全、低成本,可以实时成像的优势。利用超分辨率重构技术弥补图像质量不佳的缺点,对超声更广泛的应用于疾病早期诊断与筛查具有重要的意义。本研究对甲状腺、腮腺、乳腺三个部位的五组超声图像进行融合重构。结果表明,超分辨率图像重构技术可以提高图像的质量——图像横断特征轮廓更清晰、抑制噪声水平。

简介：基于互信息的全局配准算法是近年图像配准研究的热点之一,此法具有精度高、鲁棒性强的特点.现将互信息作为相似性测度,采用模拟退火与鲍威尔相结合的多分辨率搜索优化策略,对临床使用的三维CT、MR图像进行了刚体配准.实验结果表明此方法能有效地防止优化陷入局部极值,具有良好的实用性.

简介：三维多孔结构是生物医用高分子复合材料能否发挥效应的一个关键因素.本文综述了目前多孔生物医用高分子复合材料的制备技术,并比较了其优缺点.

简介：高分子与药物偶联是靶向药物研究中的重要方向之一.此项研究探讨了高分子偶联药物的设计原则,并对近年高分子偶联药物的研究现状进行了综述.

简介：人工髋关节假体的磨损不仅能造成关节假体本身的破坏而引起机械性失败,还能产生大量磨损颗粒(weardebris)诱导假体周围骨溶解(osteolysis).无菌性松动的病例行翻修手术时,在骨与假体之间可见一层纤维结缔组织-界膜(interfacemembrane).1983年Goldring等[1]首先对其进行了描述,并证实该界膜组织具有产生骨吸收因子PGE2和胶原酶的能力.通过对界膜组织的大量研究发现,界膜组织中存在大量假体磨损颗粒.目前认为,这些磨损颗粒是引起局部骨溶解,继而导致假体松动的重要原因.任何人工髋关节的制造材料经磨损后都能产生磨损颗粒并出现在界膜组织中,而其中以高分子聚乙烯的磨损颗粒数目最多且生物活性最强,成为假体无菌性松动的重要原因.

简介：目的探讨气管、食管双支架留置术治疗恶性气管、食管狭窄的安全性和临床疗效。方法12例恶性肿瘤造成气管、食管狭窄患者,其中男性8例,女性4例;年龄38～66岁,平均年龄48.8岁。术前行食管造影及螺旋CT气道三维重建检查,明确气管、食管狭窄的部位、程度及是否存在气管食管瘘。7例以吞咽困难为主要症状患者首先置入食管支架,5例以呼吸困难为主要症状患者首先置入气管支架。食管支架选用覆膜镍钛合金支架,气管、支气管支架选用自膨胀网状镍钛合金支架。所有患者都留置气管、食管双支架。结果所有患者成功置入气管、食管双支架,手术成功率100%。7例首先留置食管支架者,5例在食管支架置入后立即出现呼吸困难,需马上留置气管、支气管支架,另2例在24h内逐渐出现呼吸困难,置入气管、支气管支架后缓解。5例首先留置气管支架者,支架留置后呼吸困难缓解,之后留置食管支架操作顺利。所有患者留置气管、食管双支架后呼吸困难、吞咽困难症状明显改善。2例合并气管食管瘘患者,双支架留置后瘘口闭合。12例患者术后生存1.5～6.2个月,1例因肿瘤的过度生长而发生食管再狭窄,再次置入食管支架后症状缓解。结论气管、食管双支架留置术是治疗恶性气管、食管狭窄安全、有效的治疗方法。对于同时伴有气管、食管狭窄的患者,应首先置入气管支架,以防止食管支架膨胀压迫气管,加重气管狭窄引起窒息。

简介：为了在超声波图像中提取颈动脉斑块边缘,我们提出了一种基于GVF-测地线模型的图像分割算法。由于超声波图像含有大量噪声,首先使用加权均值空间平滑滤波器对图像进行预处理;再人工画出初始轮廓,分别采用GVF-Snake模型、GVF-测地线模型和改进后的GVF-测地线模型对图像进行分割,比较其结果。实验结果表明,改进后的方法分割精度很高,能够在颈动脉斑块边缘提取中取得非常好的效果。

简介：本实验应用高分子右旋糖苷复制家兔脑软膜微循环障碍,选用激光多普勒微循环血流仪及多部位微循环观测系统观测脑微循环的改变。显示约60%家兔脑软膜微循环障碍。电针足三里、曲池及人中、内关可增加高分子右旋糖苷所引起微循环障碍后脑微循环血流量

简介：支架材料在组织工程中具有调控所种植细胞的组织化、细胞增殖和新组织形成的重要作用。文章就目前常用于组织工程化皮肤支架材料的天然高分子材料的分类、研究现状及前沿动态作了概述，对组织工程化皮肤支架材料目前存在的问题、研究的重点和热点作了归纳分析，并对其发展趋势进行了展望，预测了组织工程化皮肤的理想支架材料。

简介：巨大型食管裂孔疝通常定义为食管裂孔超过6cm或30%以上胃腔疝入胸腔内。腹腔镜手术治疗巨大型食管裂孔疝在临床逐渐被接受。对于术中同时实施胃底折叠术、正确处理短食管可减低复发率,减少并发症已获得临床共识。文章就巨大型食管裂孔疝腹腔镜治疗的临床特点、术中补片应用原则、胃底折叠术式选择及如何处理短食管问题作一综述。

简介：与冠状动脉金属支架相比,全降解高分子冠状动脉支架由高分子材料制成,在预定的时间内降解而降低持续性机械牵拉、异物炎性反应等风险,且能在预定时间内维持满足临床应用的机械性能,似乎成为未来支架产品的发展方向。文章结合该类产品的临床研究进展,对境内临床试验的开展提出了初步建议;该类产品开展确证性临床试验前需完成可行性试验研究,以6个月的晚期管腔丢失和30d、180d主要心脏不良事件为指标评估产品初步的安全性和可行性;境内确证性试验建议可由两个试验组成,其主要研究终点分别为12个月晚期管腔丢失和24个月靶病变失败率,确证性试验总样本量在符合统计学原则基础上不少于1000例。

简介：开发了一种利用尿压传感实现的新型导尿装置。该装置用于因各种原因不能正常排尿而需要长期留置导尿管的患者。装置借助压力传感和电子控制,实现日常医用导尿管的自动通断。对于临床上长期留置导尿管的患者,它既可以有效地保证膀胱的舒缩功能,促进膀胱机能的保持与尽快恢复,又能降低医护人员的工作强度和减轻患者的经济负担。

简介：据日本冈山大学附属医院2009年1月15日报道，该医院专家开发出一种胃癌诊断技术，这种技术向以往用于胃癌诊断的色素中添加醋酸，使病灶更加明显，从而使准确率大为提高。

简介：人工心肺机在运转过程中，可能发生各种意外，稍有疏忽，或处理不当，均可能造成不同程度机体损害，轻者影响手术顺利进行，重者危及患者生命安全。我们对5家医院体外循环发生意外情况及其造成的危害进行总结分析，旨在引起体外循环灌注师对体外循环操作和意外情况处理的重视，以减轻对患者的损害程度。1　临床资料本组病例共计17671例，其中第四军医大学西京医院1958年6月～2000年3月共计11593例，其中发生体外循环意外36例；唐都医院1985年1月～1997年7月共计1275例，发生意外12例；宁夏医学院胸心外科1980年8月～1991年11月502例，发生意外12例；新疆医学院一附院1981年～1993年1300例，发生意外21例；广东医学院心胸外科1984年～1993年共361例，发生意外10例；第二军医大学长海医院胸心外科1981年～1993年共2640例，发生意外27例。以上资料除第四军医大学西京医院和唐都医院由作者统计外，宁夏医院资料取自《中国循环》杂志1993年第8卷第2期102页，其余资料均取自1994年中国第二届体外循环论文集。17671例体外循环手术中发生意外情况118例，意外情况发生率0.67%；118例意外的病人中，病残8例，病残率6.77%，死亡6例，死亡率5.08%。见表1。

简介：目的探讨MRI成像在低颅压综合征中诊断价值。方法选择经临床拟诊低颅压综合征30例,其中男性13例,女性17例;年龄29-57岁,平均年龄45岁。脑脊液压力均〈0.588kPa（60mmH2O）。进行脑（其中7例增加脊髓）常规MRI成像,采用矢状位及轴位T2加权三维驱动平衡（T2WI-3D-DRIVE）序列成像,增强扫描,综合分析其影像特点,进行临床分型。结果原发性19例占63.3%,继发性11例占36.7%。原发性和继发性共同表现为双侧额颞顶枕部硬脑膜及大脑镰、小脑幕均匀增厚（26例）,双侧额顶颞枕部及小脑幕下硬膜下积液（15例）。原发性：硬脑膜均匀增厚19例,硬膜下积液11例,脑室缩小、蛛网膜下腔狭窄10例,脑下垂6例,垂体增大5例,5例后颅窝拥挤结构。增强扫描显示硬脑膜弥漫性增厚及明显强化9例,脊柱MRI扫描显示硬脊膜弥漫增厚并明显强化3例。内科治疗1-2个月后复查全部病例基本恢复正常。继发性：双侧额颞顶枕部硬脑膜及大脑镰、小脑幕均匀增厚7例,双侧额顶颞枕部及小脑幕下硬膜下积液4例。脑脊液鼻漏5例;脊椎脑脊液漏6例。显示脑脊液漏管漏口11例。11例继发性手术后复查均见漏管闭塞。结论低颅压综合征具有一定的MRI特征表现,结合脑脊液压测定,可以明确诊断,并可进行临床分型,提供可行治疗方案和对治疗效果准确判断。

简介：目的　探讨食管支架对食管狭窄的实用价值，着重比较X线和内镜下两种置入方法的优缺点。方法　40例患者置入41个支架，其中X线法27个，内镜法14个。结果　支架置入顺利，无严重并发症发生。术后患者吞咽困难程度明显改善，由术前平均3.4级降至1.03级。X线法置入的27个支架位置全部准确，而内镜法置入的14个有4个发生位置偏差。结论　食道支架治疗食道狭窄安全有效。两种置入方法各有优缺点，在狭窄段通过方面内镜法有优势，在狭窄段扩张和支架定位方面X线法更安全和准确。

简介：目的评价应用负压封闭引流术（Vacuumsealingdrainage,VSD）治疗脊柱内固定手术术后术区浅层感染（Superficialzoneofspinalsiteinfection）的临床疗效。方法回顾性分析2010年7月-2013年10月间,应用VSD治疗11例脊柱内固定手术术后术区浅层感染的临床疗效。11例均未拆除内固定物,术区清创后,VSD治疗1-3次,二期无张力缝合术口或临近肌瓣转移修复创面。结果11例术区浅层肉芽组织生长良好,术口二期愈合。结论对于脊柱内固定手术术后术区浅层感染,经彻底清创,VSD治疗可取得良好的疗效,缩短治疗周期,减少感染向深层蔓延几率。

简介：目的研究负压封闭引流技术（VAC）在治疗四肢皮肤软组织缺损中作用。方法将102例病人分为VAC组77例，常规换药组25例；清创术后在创面覆盖VAC系统，待肉芽组织生长新鲜后二期植皮，比较两组的植皮时间、创面缩小程度、换药次数、植皮愈合时间及总住院时间等指标，评估疗效。结果VAC组与常组换药组在植皮时间、创面缩小程度、换药次数、植皮愈合时间及总住院时间上均有显著性差异。结论负压封闭引流技术在治疗四肢皮肤软组织缺损中较传统方法具有优越性。