简介:[ 摘要 ] 报告 1 例原发性皮肤弥漫大 B 细胞淋巴瘤,腿型。患者男, 69 岁,司机,右小腿肿物半年,泛发四肢 3 周,伴溃烂 1 周。皮肤组织病理活检:真皮及皮下组织可见广泛的肿瘤细胞浸润。肿瘤细胞核大、嗜碱、异性,呈圆、椭圆、多角、腰果状多种形态。可见核仁,胞浆少,分裂像多见。免疫组化: CD20 ( + ), CD79a ( + ), AE1 /AE3(—) , S100(—) , HMB-45(—) , CD34(—) , CD3(—) , CD5(—) , PAX-5(+) , Bcl-6(—) , CD10(—) , HUM-1(—) , Ki-67 (约 70% )。
简介:【摘要】目的:观察流程化护理在恶性淋巴瘤靶向治疗的应用及效果。方法:择取本院 2018年 2月 -2019年 12月时段内诊疗的恶性淋巴瘤患者共 40例,随机划分为参照组( 20例)和观察组( 20例)。即患者均施行靶向治疗,但参照组为传统护理,观察组为流程化护理,比较患者心理状态评分、用药不良反应总发生率。结果:观察组 SAS评分和 SDS评分优于参照组,数据间比较有意义( P< 0.05)。参照组用药不良反应总发生率为 30.00%,观察组为 5.00%,数据间比较有意义( P< 0.05)。结论:针对恶性淋巴瘤患者,于靶向治疗的前提下联合流程化护理模式,既可改善机体心理状态,还可预防用药后不良反应,应引起重视。
简介:【摘要】 目的: 研究 恶性淋巴瘤静脉化疗的安全管理方式和护理效果 。 方法: 选取我院于 2018 年 4 月至 2019 年 4 月收治的 90 例恶性淋巴瘤患者,将其随机分为两组,分别为对照组和研究组,对照组 45 例,采取常规的护理模式,研究组 45 例,则在常规护理的基础上施行安全管理模式 。观察两组患者的护理效果,并且对比两组的意外发生率。 结果: 两组患者经过护理后,研究组患者的意外发生率显低于对照组 ( P <0.05 ) ,两 组之间差异符合统计学意义。 结论: 恶性淋巴瘤患者在化疗期间施行安全管理模式,其管理效果显著,能有效减少患者在护理期间发生意外,该管理模式值得推广应用。
简介:【摘要】 目的: 研究 恶性淋巴瘤静脉化疗的安全管理方式和护理效果 。 方法: 选取我院于 2018 年 4 月至 2019 年 4 月收治的 90 例恶性淋巴瘤患者,将其随机分为两组,分别为对照组和研究组,对照组 45 例,采取常规的护理模式,研究组 45 例,则在常规护理的基础上施行安全管理模式 。观察两组患者的护理效果,并且对比两组的意外发生率。 结果: 两组患者经过护理后,研究组患者的意外发生率显低于对照组 ( P <0.05 ) ,两 组之间差异符合统计学意义。 结论: 恶性淋巴瘤患者在化疗期间施行安全管理模式,其管理效果显著,能有效减少患者在护理期间发生意外,该管理模式值得推广应用。
简介:摘要:急性心肌梗死是心血管疾病死亡的重要原因。血管内皮功能受损是心血管疾病的基础,受损的血管内皮中存在大量的炎症介质,中性粒细胞数目增加常与炎症反应的发生、发展及严重程度相关,淋巴细胞作为免疫调控屏障,其数目减少与机体应激反应相关。根据相关研究表明,中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在急性心肌梗死预后中有紧密联系,NLR越高,急性心肌梗死预后越差。现就近年NLR在急性心肌梗死预后价值做一综述。
简介:摘要:目的:本次实验将针对结核病的治疗开展结核感染 T细胞斑点实验,分析临床辅助诊断价值。方法:本次实验选取了 2019年 1月 -2019年 6月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象,对疑似结核病结核感染患者开展病情诊断分析。在自愿参与实验调查的患者中,采用计算机随机数字表法,对 264疑似例患者进行病情结果讨论。对照组患者采用结核菌素检测,观察组则为 T细胞斑点实验,分析诊断效率。结果:从检测准确率上看,观察组的阳性预测值为 94.6%( 193/204),对照组为 91.8%( 167/182),其结果依然以观察组的阳性预测率更高,接近于准确数值。与此同时,观察组检测在灵敏度、特异性上分别为 90.6%( 193/213)和 78.4%( 40/51),高于对照组的 8.4%( 167/213)和 70.6%( 36/51),组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P< 0.05)。结论:采用 T细胞斑点实验对结核患者结核感染进行临床诊断,能够更好地提升准确度,有助于患者早期开展治疗,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要:目的:综合分析外周动脉( Peripheral artery)采血在新生儿护理中的应用价值。方法:在 2015年 8月 -2016年 8月,选取在我院收治的住院新生儿临床资料 120例作为研究对象,按照入院顺序随机分为实验组与对照组,每组均为 60例。对照组应用常规的股静脉穿刺采血方法,实验组应用外周动脉采血方法。采用 SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的一次性成功采血率、不良反应发生率以及他疼痛度等参数指标。结果:实验组的一次性成功采血率远远高于对照组( P<0.05),实验组不良反应发生率远远低于对照组( P<0.05),实验组疼痛例数显著少于对照组( P<0.05)。结论:外周动脉采血在新生儿护理中的应用价值比较高。 关键词:外周动脉采血;新生儿护理;应用价值 新生儿出生时间短,各项生理心理机能发育不全,需要多次采取开展各种常规检查,以及时发现、诊断和处理各种疾病和不良情况 [1]。但是新生儿血管缺乏充盈性,导致采血难度高。以往新生儿采血多采用股静脉穿刺法,但是大量临床研究显示 [2],该种采血方式一次成功率偏低,需要反复穿刺采取,不仅有严重疼痛感,还可引发较多的不良反应,因此选择其他更有效的采血方式,减轻新生儿痛苦,提升以此采血成功率具有重要意义。临床护理工作中,新生儿的护理工作一直是护理工作中的一大难点。新生儿血管充盈度差,且血管细小,静脉采血难度较高。如护理不当,极易导致采血失败,且易增加患儿的痛苦,严重甚至容易诱发护患纠纷。有研究指出,将外周动脉采血应用到患儿的护理中,能够有效提高家长满意度。由于新生儿的血管比较小,所以在采血工作中面临诸多困难和不便,一旦操作不当极易引起不良反应。笔者将根据相关工作经验,综合分析外周动脉采血在新生儿护理中的应用价值。现报道如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 在 2015年 8月 -2016年 8月,选取在我院收治的住院新生儿临床资料 120例作为研究对象,按照入院顺序随机分为实验组与对照组,每组均为 60例。对照组中有 22例女患儿、 38例男患儿;该组患儿平均年龄为( 15.48±5.02) d,平均体重为( 2791.3±156.5) g,疾病类型: 18例败血症、 22例缺氧性脑病、 13例肺炎、 7例其他疾病。实验组中有 23例女患儿、 37例男患儿;该组患儿平均年龄为( 16.01±4.86) d,平均体重为( 2801.5±155.5) g,疾病类型: 16例败血症、 24例缺氧性脑病、 12例肺炎、 8例其他疾病。两组患者在一般资料比较无统计学意义,具有可比性( P>0.05)。 1.2方法 1.2.1对照组 对照组行常规股静脉穿刺法,新生儿呈仰卧位,垫高臀部并将会阴部包裹好。新生儿穿刺侧髋部外展,屈膝以将穿刺点暴露视野中,对穿刺部位及护理人员手部进行常规消毒。一手于新生儿腹股沟中部与内部 1/3的交界处初级其股动脉波动点,另一手拿注射器在其波动买内 0.5 cm左右处刺入,并向上提针抽血。 1.2.2实验组 实验组应用外周动脉采血方法,具体操作方法如下: ( 1)取平卧位,护理工作人员将患儿被刺手部位置放平,将患儿肘关节托好,在肘关节下方 50mm处用拇指绷紧; ( 2)使用右手指腹探明患儿的动脉走向,压出痕迹之后做好相关标志,方便针头更好地进入; ( 3)使用碘酒消毒患儿的局部皮肤,在 30°~ 45°角处使用 4ml注射器插入血管中,出现回血情况之后,固定好针头,抽血血量; ( 4)护理工作人员在拔针瞬间加压止血 3min~ 5min之后,止血之后,防止影响手指血液流通情况,应该立即松开压住的针口。 1.3观察指标 分析两组患者的一次性成功采血率、不良反应发生率以及他疼痛度等参数指标。 1.4评定标准 VAS疼痛评分标准:①轻度疼痛为 0~ 3分;②中度疼痛为 4~ 6分;③重度疼痛为 7~ 10分。 1.5统计学方法 采用 SPSS20.0统计学软件进行统计学分析,计量资料用( ±s)表示,组间差异、组内差异采用 t检验,计数资料比较采用 χ2检验, P<0.05时为差异有统计学意义。 2.结果 2.1两组患者一次性成功采血率分析 实验组一次性成功采血率为 96.67%( 58/60),对照组一次性成功采血率为 83.33%( 50/60),实验组的一次性成功采血率远远高于对照组( P<0.05)。 2.2两组患者不良反应发生率比较 实验组不良反应发生率为 5.00%( 3/60, 1例标本溶血、 1例血肿、 0例呼吸暂停、 1例标本凝血),对照组不良反应发生率为 16.67%( 10/60, 3例标本溶血、 3例血肿、 2例呼吸暂停、 2例标本凝血),实验组不良反应发生率远远低于对照组( P<0.05)。 2.3两组患者的疼痛度比较 实验组轻度疼痛 52例、中度疼痛 8例、重度疼痛 0例,对照组轻度疼痛 41例、中度疼痛 12例、重度疼痛 7例,实验组疼痛例数显著少于对照组( P<0.05)。 3.讨论 采血是新生儿进行疾病筛查的基础,而新生儿血管具有充盈度差,直径小等特点,因此护理中实施采血难度更大。常规股静脉穿刺法出血慢、时间久,易导致血样凝血或溶血,易导致检查结果发生较大的误差。同时该种采血方式易造成新生儿静脉血管损伤,可加重静脉输液的疼痛感。此外,股静脉、股动脉及神经呈并行状,因此股静脉损伤易导致其股动脉和神经损伤,不利于新生儿的健康成长。而外周动脉采血方法改变了传统股静脉穿刺法的采血部位,使得护理人员能够更加清晰直观的对采血情况及穿刺点周围情况进行观察,可及时发现穿刺点红肿等不良反应。此外该种采血方式可通过简单的压迫止血法对穿刺点进行止血操作,有效降低了多种不良反应的发生率,也有效提升了采血一次成功率,可见其具有较高的采血安全性。 常规的股静脉穿刺采血操作难度相对而言比较大,因此很容易引起新生儿的不良反应和不同程度的疼痛感 [3]。外周动脉采血在采血过程中会相应减轻新生儿的疼痛感,由于操作过程中较为简单,所以会极大提高新生儿采血的安全性。优质护理工作不仅仅能够促成新生儿的健康和成长,还能够有效降低护患之间的纠纷。由于新生儿的特殊性,因此在临床护理工作中通常需要進行采血操作,临床实践中不难发现股静脉穿刺采血方式在技术方面要求很高,所以需要寻找到一种更为可靠采血方式 [4]。 新生儿采血依从性差,受疼痛等因素的影响,极易出现哭闹等行为,血肿等不良反应的发生率较高 [5]。此外,新生儿血流多集中于内脏等部位,且血管充盈度较差。受上述特点的影响,给予静脉采血时,患儿动脉及神经损伤的风险较高,加之股静脉较深,一次采血成功率通常较低。如反复采血,不仅容易增加患儿的痛苦,且易增加血肿等并发症发生的风险,导致患儿家长的满意度下降。近些年來,随着临床对新生儿护理问题研究的不断深入,外周动脉采血逐渐被应用到了患儿的采血过程中,且取得了显著的效果 [6]。作为新型的新生儿采血方法,外周动脉采血的优势主要体现在“一次穿刺成功率高”、“患儿痛苦小”、“不良反应少”等方面。与静脉相比,新生儿动脉部位较浅,自头部穿刺,可有效明确动脉走向,有助于提高一次穿刺成功率,使患儿的痛苦得以减轻 [7]。此外,经外周动脉采血的过程,同样可有效预防血管损伤,降低血栓、血肿等风险的发生几率,使患儿采血的安全性得以提升。股静脉或者股动脉穿刺采血对医护工作人员的经验具有比较高的要求,尤其是对肥胖患儿,股动脉搏动不够轻易找到,导致误穿静脉现象的情况出现 [8]。股动脉穿刺采血对于新生儿的体位有更高的要求,容易让婴儿出现意外感染或者哭闹等情况出现。现阶段来看,临床上多采用外周动脉采血情况,操作更为简单且安全系数比较高 [9]。本文研究结果显示实验组的一次性成功采血率远远高于对照组( P<0.05),采取外周动脉采血方式成功率高,减少患儿的不良反应。本文的上述研究成果,证实了外周动脉采血在新生儿护理中的应用价值。值得注意的是,为进一步提高外周动脉采血的成功率,临床需加强对患儿的护理干预。为减轻患儿的恐惧情绪,护理人员应加强对患儿的心理护理。例如:护理人员可以以温和的语言、平缓的语调与患儿沟通,使患儿逐渐平静下来 [10]。采血过程中,可采用柔软、清洁的毛巾包裹患儿的身体,模仿患儿在子宫中的状态,增强患儿的安全感,提高其舒适度及依从性,提高外周动脉采血一次穿刺成功率。外周动脉采血能否成功,与进针角度、穿刺针型号有关 [11]。为减轻患儿的疼痛,护理人员应严格控制进针角度( 20°~ 45),并合理选择穿刺针,以确保一次穿刺成功,避免反复穿刺,增加患儿的痛苦。 综上所述,外周动脉采血在新生儿护理中的应用价值比较高,具有一次性成功采血率高、不良反应发生率少等特点,具有重要的应用价值,值得广泛推广。 参考文献: [1] 薛巍 .外周动脉采血在新生儿护理中的应用分析 [J].贵阳中医学院学报, 2013, 35( 2): 251-252. [2] 张蓉 .外周动脉采血在新生儿护理中的应用分析 [J].航空航天医学杂志, 2014, 15( 4): 566-567. [3] 宗小敏 .关于外周动脉采血在新生儿护理中的应用分析 [J].数理医药学杂志, 2015, 16( 2): 302-302, 303. [4] 钟金富 .外周动脉采血在新生儿护理中的应用分析 [J].中国卫生产业, 2013, 14( 34): 15, 17. [5] 金二丽 .外周动脉采血在新生儿护理中的应用分析 [J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊), 2015, 10( 89): 222-222, 223.
简介:摘要:目的:在新生儿护理中,对外周动脉采血效果进行总结。方法:筛选2020年1月-2022年3月,66位新生儿的临床资料分析,观察组外周动脉采血,对照组新生儿采用股静脉采血,对比两组新生儿不良反应、疼痛程度以及满意率等数据进行对比。结果:在不同护理干预下,各项参数差异p<0.05,在采用相应的护理对策后,观察组新生儿不良反应率、采血工作满意率、一次采血成功率为2(6.06%)、31(93.93%)、32(96.96%),对照组为9(27.27%)、26(78.78%)、25(75.75%),p<0.05,差异显著。结论:在新生儿护理中,对新生儿采取外周动脉采血,可以取得更好的采血效果,使新生儿的不良反应率得到控制,对新生儿采血时能够一次性采血成功,可以进一步应用于新生儿护理中。
简介:摘要:目的:探究应用培门冬酶治疗急性淋巴细胞性白血病的护理效果和护理措施。方法:主要选取本院于 2018年 5月 -2019年 5月收治的 86例接受培门冬酶治疗的急性淋巴细胞性白血病患者作为实验对象,并随机将 86例患者按照 1:1的比例分为实验组和对照组,每组各 43例患者,对实验组患者采取有针对性的护理,对对照组患者采取常规护理,观察比较两组患者的护理效果。结果:实验组患者的用药次数和平均住院天数均明显少于对照组,且经过治疗以后实验组患者不良反应发生率也要明显低于对照组,差异较为明显,具有统计学意义( P<0.05)。结论:对于急性淋巴细胞性白血病患者进行培门冬酶治疗后采取有针对性的护理措施,不仅能够降低不良反应的发生率,还有助于提高护理的效果,提高患者对护理工作的满意度,值得在临床上应用和推广。
简介:【摘要】 目的 总结 1例纵膈淋巴管瘤合并肝性脑病患者的抢救与护理,以提高对本病的认识,提高护理水平。方法 纵膈内淋巴管瘤本属罕见,患者合并肝性脑病无疑给诊治、护理带来了困难。本文分析总结了此例患者病例特点、诊断抢救过程,护理过程。结果 经过 1个多月的精心治疗和护理,患者好转出院。结论 细致的病情观察,及时果断的处理,制定个性化护理方案,做到细节护理,给予循序渐进的饮食、康复指导,加强基础护理及心理护理,做好专科护理,对患者康复起着重要的作用。
简介:摘要:目的: 本次实验将 分析 外周静脉置入中心静脉导管在肿瘤护理中 的临床效用。 方法: 本次实验选取了 2019 年 1 月 -2019 年 6 月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象,经过专业的科室检查,其属于肿瘤病症,并需要开展对症治疗。在自愿参与实验调查的患者中,采用随机法对 68 例患者进行分组,讨论病情结果。对照组患者采用一般静脉留置针穿刺治疗,观察组则为 外周静脉置入中心静脉导管, 分析一次性置管成功率,对疼痛度、操作情况均做以对比。 结果: 从护理质量上看,观察组 患者的一次性置管成功率 为 94.1% ( 32/34 ) ,对照组为 85.3% ( 29/34 ) , 组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P < 0.05 )。与此同时,在操作时间、术中渗血量以及疼痛评分中均以观察组用时更短,差异具有统计学意义。 结论: 采用外周静脉置入中心静脉导管在肿瘤护理中 发挥了重要作用,且安全性高,用时短,可以推广应用。
简介:ToinvestigatetheimbalancestateofhelperTlymphocytes(Th)andcytotoxicTlympho-cytes(Tc)andtherolesofTh1/Th2/Th3andTc1/Tc2cellsinrenaltransplantationrejection,theper-centagesofthesecellsinperipheralbloodof24casesofrenaltransplantationrecipientswithacutere-jectionandthedynamicchangesoftheCD4/CD8ratioweredeterminedbyflowcytometryanalysis,while30casesofhealthyindividualsweresetupascontrols.Inthesehealthycontrols,thepercentagesoftheTh1,Th2andTh3cellswere(10.45±8.15)%,(5.05±4.15)%and(3.90±3.21)%,andthoseofTc1andTc2cellswere(9.83±7.03)%and(4.51±2.17)%,respectively.However,thepercentagesofTh1andTclcellsinperipheralbloodofthestablerecipientsaftertransplantationwere(7.29±5.62)%and(7.04±5.15)%,showingdefinitereduction,whilethoseofTh2,Th3andTc2cellsshowedsignificantincrease,(6.34±5.67)%,(4.94±4.14)%and(6.86±4.42)%,respectively.Incaseofrecipientswithacuterejection,thepercentagesofTh1andTc1cellsappearedtobe(18.55±13.21)%and(15.84±11.72)%,alsoshowingsignificantincrease,butthoseofTh2,Th3andTc2cellsappearedtobereduced,(4.19±3.62)%,(3.02±2.83)%and(3.88±1.63)%,respectively.Significantdifferencescouldbedetectedamongthesethreegroups(P<0.05).TheCD4/CD8ratioincaseswithacuterejectionwashigherthanthoseofstablerecipients(2.24±0.59vs1.95±0.45),butthatofthestablerecipientsandhealthycontrols(1.98±0.31)showednoanysignificantdifference.Fromtheaboveobservation,itisevidentthatimbalancebetweenTh1,Th2andTh3withTc1andTc2cellsmayexistafterrenaltransplantationandprobably,theim-muneimbalancemaybeinducedthroughthesecretionofcytokinesINF-γbyTh1orTc1cells,Ⅱ-4byTh2andTc2cellsandTGF-βbyTh3.