简介:颈、腰椎病为正虚邪实、虚实夹杂、形神互伤的一类疾病。颈、腰椎病的病因除外伤和劳损外,多为神伤心志、内伤七情、正虚邪入。就“形病”而言,是筋肉病导致骨病,其病理机制为筋、肉、脉的挛缩,导致气滞血瘀,局部形成病灶,继而影响人体神的各种功能;就“神病”而言心神伤导致五脏神伤,脏腑功能失和,气机紊乱,经络气机阻滞,如此筋、肉、骨失养,进而发生组织结构和功能异常,产生退行病变,最后形成神病一形病一神病一形神合病的恶性病理循环,使脊柱整体失稳及人的形神整体失和。所以,颈、腰椎病多由患者自身因素所造成,根据本病神病伤形、形病伤神形神互伤的病理变化过程,其病位在皮、在筋、在肉、在脏、在经、在骨、在神,因此,治疗这类病宜医患合作,充分发挥患者的自我表现调控能力,综合运用中医的多种疗法,对患者形神辩证施治于本病整体和局部的部位,则能提高疗效,缩短疗程,减少复发率,达到治病又治人,治病必求本的目的。
简介:目的:观察腰椎板开窗减压手术对腰椎曲度的影响、并分析原因。方法:选取2009年7月至2010年10月在我科住院治疗的50例行腰椎后路腰椎板开窗减压术的患者进行回顾研究,并采用弓形曲度及COBB角测量法对术前、术后1周的腰椎正侧位片进行测量,观察手术前后腰椎曲度的改变。结果:腰椎手术对腰椎曲度(弓形面积、COBB角)改变无相关性(P〈0.05),以年龄偏低、术前曲度差的患者改善较明显。结论:腰椎板开窗减压术对腰椎曲度的改变无明显相关,以年龄偏低、术前曲度差的患者改善较明显,其具体机制仍需进一步研究。
简介:云蔘(PanaxnotoginsengorPNG)是人蔘和花旗蔘之同系亲属同类植物,自古就被用来当伤科药物使用,但未有深入研究数据,现就云蔘对年轻成人之需氧量、运动持久耐力和皮肤血液流动之影响加以探讨。本实验的目的是在探讨云蔘(PNG)对未受体能训练之20-35岁成人的需氧量、心呼吸功能、皮肤血液流动(SkBF)、和血液化学概况等影响。试验对象被随机分配至试验组(EXP,n=14)和对照组(CON,n=17)。试验方法:用双盲法,给与试验组(EXP)每人每次450mg的云蔘(PNG)胶囊,控制组(CON)每人每次450mg的淀粉胶囊,每天服用二次共服用30天。在最高运转运动测试(MXT)下取得试验对象之吸氧(VO2)峰、心跳速(HR)和血压(BP)。在固定负载量(75-80%VO2peak)运转耐久力测试下取得运动至疲惫时间(Tmax)、二头肌皮肤血液流动(SkBFb)、四头肌皮肤血液流动(SkBFq)以及二头肌和四头肌之皮肤温度(Ts),还有HR、BP、平均动脉压(MAP)、和每分换气时间(VE)等数值。所有参与实验者均给予书信通知。本实验采用2x2(x组实验)ANOVA和post-hoct-test统计法来分析所收集的数值并设统计值于p<0.05。试验结果表明试验组(EXP)的Tmax(30.6±12.8minvs34.6±12.7min,p<0.05)有明显进步并且在第24分锺耐久力测试下的VO2、VE以及SkBFb(p<0.05)等数值有明显降低。对VO2峰、SkBF、Ts、HR和血脂等并未达统计值的影响,但可从图表看出不同。在所有测试中,控制组在试验前、后并无显著的改变。碱性磷酸指数(143.2±28.4vs55.9u/1±16.9u/1.p<0.05)在服用云蔘(PNG)30天后有降低。结论:我们从实验得知每天服用1,350mg云蔘(PNG)能使未受体能训练之健康成人,在适度耐久力运动下之平均动脉压和需氧量减少,延长运动至疲惫时间,其可能是对血液血管功能改善的影响。(本实验由庄氏基金会赞助)
简介:目的:观察通调五体疗法治疗LDH的临床疗效,探讨根据疾病自身规律实施分期治疗行为的必要性。方法:治疗组采用通调五体疗法;对照组采用传统手法+牵引治疗,在治疗第9天、19天、31天对两组进行腰椎疾患疗效评定表评分,并对疗效进行评价。结果:两组治疗前腰椎疾患疗效评定表(治疗组13.684±1.662,对照组13.485±3.001)差异无显著性意义(P〉0.05);治疗第9天后两组评分为(治疗组24.632±1.777,对照组19.667±2.533)差异有显著性意义(P〈0.01);治疗第19天后两组评分为(治疗组26.783±1.991,对照组22.967±2.333)差异有显著性意义(P〈0.01);治疗第31天后两组评分为(治疗组27.332±1.356,对照组23.328±2.739)差异有显著性意义(P〈0.01)。结论;LDH的不同病理阶段采用相应的通调五体疗法治疗其疗效显著。
简介:目的:应用中医正骨整脊手法结合改良颈椎牵引,研究治疗寰枢关节错缝,并对其临床疗效进行观察总结,形成~套安全有效的以手法为主可重复性操作的治疗方案。方法:2005年3月~2008年5月,采用标准对照临床验证,将寰枢关节错缝病例311例随机平行分为试验组(157例)和对照组(154例),分别采用牵复三步法治疗和牵提旋转推棘突法治疗。对比分析2组的临床疗效。结果:治疗13d后两组临床疗效比较,差异有统计学意义(p〈0.05),试验组优于对照组;治疗1月后两组随访临床疗效比较,差异有统计学意义(p〈0.05),试验组优于对照组。结论:该治疗方案概括定名为“牵复三步法”治疗寰枢关节错缝,该方法可明显改善寰枢关节错缝并同时相应纠正颈椎生理曲度变直甚或反弓畸形,从而有效重建颈椎的生物力学平衡,是治疗寰枢关节错缝的一种新方法。
简介:男,54岁,头晕,恶心、呕吐,入院。患者主诉:前日工作低头1小时余,感头晕,今日午后头晕加重,直立位明显,少量呕吐,呕吐物为内容物。三年前曾突发头晕,诊断颈椎病,中医整骨手法治疗后恢复。现行CR、CT检查如下:CR检查所见:侧位片示(附图②):C1与枕骨分界不清,C2齿状突向上突起,前缘与C1冠状面位置等同,C1前弓吧明显,未位于齿状突前侧,C2.3椎体及椎后关节融合;开口位示(附图①):齿状突基底部增宽,呈正三角形,于倒置三角形的骨性缺损间隙内,两侧似寰枢关节可见。C4—6椎体曲度向后反弓,C5—6椎体前缘见鸟嘴样骨质增生改变,椎后缘小角增生明显。
简介:目的:规范陆文整骨手法,评价其治疗腰椎间盘突出症效果。方法:采用三中心、随机、对照的研究方法,对233例腰椎间盘突出症患者进行规范化研究,按照简单随机数字法分为手法组和热敷牵引组。其中陆氏整骨手法组122例,男38例,女84例,平均年龄(48.3±9.95)岁,平均病程(2.7353±3.7468)个月,病情程度轻度7例、中度47例、重度68例。中药热敷牵引组111例,男41例,女70例,平均年龄(47.38±9.59)岁,平均病程(2.5822±2.7658)个月,病情程度轻度14例、中度38例、重度59例。结果:经改良日本骨科学会下腰痛评分表评价,研究组患者优36例(占29.5%),良53例(占43.4%),可19例(占15.6%),差14例(11.5%),有效108例(占88.5%);对照组患者优22例(占19.8%),良34例(占30.6%),可27例(占24.3%),差28例(25.2%),有效83例(占74.8%)。经统计学检验χ^2=13.097,P=0.004〈0.05,两者有效率在统计学上有显著性差异。结论:陆文整骨三步五法治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效,临床易于操作,值得推广应用。
简介:患者陈碧君,女,17岁,学生。于二年前洗澡时家长发现背部异常,遂到当地医院就诊,在当地医院做针灸推拿治疗40天,无明显改善。后经人介绍来诊。当时查:锁骨高低征(+),左肩高于右肩,前屈试验(+),腰部右侧肌肉萎缩凹陷,棘突连线偏离中轴,两侧髂嵴不等高,右侧髂嵴稍高于左侧,食欲不振,有时痛经,腰背无压痛,无腰脊神经肌肉损伤及其它骨骼疾病。立位胸腰椎正位CR片示:脊柱向左侧凸30度并椎体旋转,侧位CR片示:腰椎椎曲减小,各椎体可见双边征。(如图一)ASO(-),RF(-),ESRlomm/h。诊断为特发性脊柱侧凸症(单弧形)。治疗方法:理筋,调曲,练功。
简介:内功点穴是从中医学中“经络学说”、“脏腑学说”、“营卫气血学说”,作为理论基础,临床上也同样通过“四诊”“八刚”以辨明疾病之所在,然后以辨证施治的原则,运用刚柔相济之劲,循经络,揉穴道等手段施术于患者,特别是按照“内经”中“从卫取气”“从营置气”的补泻原则,灵活运用内功点穴的各种手法,以产生祛邪医病的完整治疗。内功点穴有使气血调和、开通闭塞、导引阴阳、扶正祛邪,调中理气等功能,又可以通过经络产生补虚,泻实,清热,散寒,消积,祛瘀,温通,发汗等作用达到治愈疾病的目的。本人40年来在临床实践中用的内功点穴与手法治疗腰椎间盘突出症取得明显疗效。尤其结合中药治疗效果更佳,现介绍如下: