简介：目的:讨心理因素与针刺治疗原发性痛经疗效的关系。方法:观察60例原发性痛经的患者,针刺治疗前采用自制的信任度调查问卷评估患者对针灸疗效的信任程度;以直观模拟标尺法(VAS)让患者评估针刺时的紧张度;焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)评价患者的焦虑和抑郁情况;艾森克人格问卷(EPQ)和卡特尔16种人格因素问卷(16PF)评估患者的个性特征。记录针刺治疗前后患者的疼痛程度、疼痛持续时间及伴随症状来评估疗效。对心理因素与痛经疗效之间的相关性分析采用典型相关的分析方法。结果:治疗后痛经程度分级、疼痛程度分值、疼痛持续时间与治疗前相比差异均有统计学意义(均P<0.001);人格因素中的恃强性(r=0.6797)、紧张性(r=-0.5906)与疗效指标中的疼痛持续时间减少值(r=0.9042)的标准化系数最大;心理因素指标与痛经疗效的典型变量之间的整体相关系数均偏低。结论:针刺治疗原发性痛经的疗效与患者人格因素中的恃强性和紧张性有一定的相关性,但心理因素在针刺治疗过程中不起主导作用。

简介：目的：探讨醒脑开窍针刺治疗脑梗死恢复期的远期疗效及安全性。方法：脑梗死恢复期患者234例，以SAS编码，随机分配到醒脑开窍针刺组和常规针刺组（简称醒脑组和常规组）。醒脑组116例，接受醒脑开窍针剌（每日1次，共4周）和西医常规治疗；常规组118例，接受常规针刺和西医常规治疗。随访6个月。主要指标：随访期末生存、治疗和复发情况。次要指标：随访期末神经功能评估，针刺过程中不良事件发生率。结果：6个月随访时醒脑组病死率（0．86％）、继续治疗率（36．21％）与常规组（1．69％、36．44％）差异无统计学意义（X^2=0．29，P=0．59；X^2=0.32，P=0．57），在降低复发率、改善神经功能方面醒脑组优于常规组（P〈0．01）；两组均未出现严重不良反应。结论：醒脑开窍针刺是安全的，其远期疗效在降低复发率、改善神经功能方面优于常规针刺。

简介：目的：探讨经筋排刺法结合皮肤针对脑卒中后上肢偏瘫患者痉挛状态的影响。方法：将488例脑卒中后上肢痉挛患者按计算机随机法以1：1比例随机分为2组：经筋排刺法结合皮肤针疗法组（A组，244例）和西药组（B组，244例）。在必要康复治疗的基础上，A组给予经筋排刺法配合皮肤针疗法，取穴以五腧穴等特定穴位为主，其中手三阳经给予经筋排刺法，手三阴经采用七星针叩刺；B组给予常规西药治疗，采用脑复康注射液、脑蛋白水解物静脉滴注。2组患者均连续治疗3周后评定临床疗效，采用改良Asworth量表、Fud—Meyer上肢运动评分量表观察两组患者治疗前后上肢痉挛程度、运动功能。结果：Asworth评分方面，A组效果明显优于B组（3．04±1．29vs3．88±1．54，P〈0．05）；Fugl-Meyer评分万面，A组效果亦明显优于B组（48．67±15．64vs42．96±14．72，P〈0．05）；A组上肢关节运动状况缓解程度方面，眉关节内收缓解程度（90．5％）、前臂旋前缓解程度（70．7％）、肘关节屈曲缓解程度（73．1％）、腕关节屈曲缓解程度（80．9％）、手指屈曲缓解程度（88．1％）均优于B组（70．0％，60．O％，61．9％，57．4％，63．2％，均P〈0．05）。结论：经筋排刺法结合皮肤针能明显改善脑卒中后上肢痉挛患者的痉挛状态，临床疗效确切。