简介:[目的]探讨阻断腹壁下血管后行术前延迟带蒂腹直肌皮瓣(TRAM)乳房重建的疗效和并发症.[方法]13例乳腺癌患者中10例为即时重建,3例为延迟重建,术前阻断双侧腹壁下动静脉、7~43d后行单侧带蒂腹直肌皮瓣乳房重建术.予血管彩超测量带蒂侧腹壁上动脉内径、阻力指数等在阻断术前后的变化,观察评价皮瓣血供情况;随访观察重建术后并发症情况及美容效果.[结果]13例乳房重建术后皮瓣均成功存活.阻断腹壁下血管后带蒂侧腹壁上动脉内径增加,阻力指数降低,皮瓣供血情况(直径、血流状况等)有所改善(P<0.05),术后发生局部脂肪坏死(<10%)2例(15.38%),无皮瓣坏死及其他腹壁并发症发生.随访6~21个月(平均13.3个月),患者均生存,术后无1例局部复发、转移.美容效果:优9例,良3例,一般1例,差0例.[结论]阻断腹壁下血管后行术前延迟带蒂腹直肌皮瓣乳房重建,能够改善皮瓣的腹壁上血管供血,重建乳房形态良好,并发症较少,安全有效.
简介:目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)、P物质(SP)在门静脉高压症大鼠肠黏膜中的表达。方法:25只雄性SD大鼠随机分为两组,其中对照组10只,实验组15只。门脉高压模型制备对照组仅暴露并游离门静脉主干及左肾上腺静脉。造模2w后分别检测两组的门静脉压力,采用免疫组织化学SABC法检测肠黏膜组织VEGF、P物质的表达情况。结果:术后2w实验组大鼠腹壁血管、肠系膜血管扩张较对照组明显,实验组大鼠有1只可见腹腔内有少量腹水生成,余大鼠及对照组未见明显腹水生成。实验组大鼠门静脉压力较对照组明显升高(P〈0.05);免疫组化发现与对照组比较,实验组结肠部位VEGF、P物质的表达及小肠部位P物质的表达明显升高(P〈0.05),差异有统计学意义;小肠部位VEGF的表达与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:门脉高压症肠黏膜病变(PHE)是多因素共同作用的结果,VEGF、SP可能参与了PHE的发生发展。
简介:摘要目的通过高压氧(HBO)联合药物治疗脑梗塞的疗效观察,探讨临床治疗脑梗塞的有效方法。方法选择高压氧治疗脑梗塞患者为治疗组,随机选择内科常规治疗脑梗塞患者为对照组。结果治疗组(高压氧联合药物)治疗脑梗塞的疗效明显优于对照组(临床内科常规疗法),其疗效、疗程有显著差异性。结论内科常规加高压氧治疗脑梗塞的疗效明显优于临床内科常规疗法;高压氧对脑梗塞患者各种功能障碍的恢复与常规药物治疗相比,具有良好的治疗作用,并且一经确诊,应尽早加用高压氧治疗。
简介:通讯作者刘国庆(1969-),女,学士,主任医师,主要从事CT诊断。摘要目的探讨静脉留置针在多层螺旋CT增强高压团注中的优势。方法将行CT增强扫描的502例患者随机分为A组(267例)和B组(235例),A组患者使用静脉留置针,B组患者使用蝶形头皮针。比较两组间对比剂外渗率及一次穿刺成功率、一次增强成功率。结果A组与B组间对比剂外渗率(22%与157%)、一次穿刺成功率(959%与877%)及一次增强成功率(974%与843%)比较,差异具有统计学意义,P<O.01。结论在CT增强检查中,静脉留置针明显优于蝶形头皮针,能降低对比剂外渗率,提高穿刺成功率,保证增强效果。