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  • 简介:王大经教授对类风湿关节炎的中医诊治有独到见解,他在治疗类风湿关节炎时主张采用西医疾病诊断、结合中医中药治疗,在辨证论治基础上,辅以单味药物对症加减。他认为其病因病机为风寒湿毒等因素在阳气亏损时侵袭人体。中医治疗时将类风湿关节炎分为发作期和稳定期2个不同的阶段,再根据证型分别辨证论治。在治疗中他擅长运用附子、生石膏等大温大寒的药物,以及白鲜皮、炒白芥子等清热化痰、散结通络的药物,临床取得了较好的疗效。

  • 标签: 类风湿关节炎 辨证论治 名老中医
  • 简介:通过查阅相关中西医文献、分析比较中西医对类风湿关节炎的不同认识,结合对中西医学相关理论的运用与发挥,对该病的流行病学情况、中西医病因病机、临床表现、中医证型、西医治疗方法、中医治则治法及常用方药等提出系统归纳与总结,以冀对临床医师能更好地运用中西医学的理论、方法治疗此病起到一定帮助。

  • 标签: 探索 分析 中医学 现代医学 类风湿关节炎 理论
  • 简介:作者简介张蓓(1982-),女,湖南长沙人,本科,护师,主要从事风湿免疫科的临床护理和教学工作。摘要目的讨论中晚期类风湿关节炎患者的康复护理方法及效果。方法回顾分析我院120例中晚期类风湿关节炎患者的临床资料,按照患者的护理方法分为观察组和对照组,两组均按照临床护理方法进行,但观察组同步进行康复训练,完成护理治疗后比较两组患者的临床疗效差异。结果观察组患者的临床护理效果较为优异,与对照组相比,疗效差异非常显著,P<05,具有明显统计学差异。结论中晚期类风湿关节炎患者采用康复护理可以有效提高患者的临床护理效果,在临床上可以进行推广使用,提升患者的疗效。

  • 标签: 中晚期类风湿关节炎 康复训练 护理体会
  • 简介:从"治未病"思想的理论基础出发,结合类风湿关节炎的发病特点,阐述类风湿关节炎的防治中"治未病"理论的具体运用。"治未病"思想指导类风湿关节炎的防治,可有效预防类风湿关节炎的发生、发展或复发,提高患者生活质量。

  • 标签: 治未病 类风湿关节炎 痹证 防治
  • 简介:摘要目的探讨类风湿关节炎HLA-B27阴性的患者与阳性的患者其临床表现、体格检查及实验室检查的差异,为HLA-B27阳性的RA的早期诊治、疾病进展、判断预后提供线索和依据。方法随机收集了2011年12月至2012年12月在住院诊治的118例RA患者的相关临床资料,应用SPSS软件进行数据统计分析。结果两组患者首发症状均为手指的近端指间关节,阴性组为左手近端指间关节,占14%,阳性组为右手近端指间关节,占79%。结论①B27阳性的RA受累关节数目多,以大关节受累为主,骶髂关节及髋关节亦可受累。②B27阳性的RA患者其晨僵时间评分均高于B27阴性的RA,B27阳性的RA其疾病活动性及炎症指标均高于B27阴性的RA。

  • 标签: 类风湿 关节炎 HLA-B27检测
  • 简介:中医在治疗类风湿关节炎(RA)上有一定的优势,且辨证论治在RA的临床诊治中发挥着重要的作用。近年来,关于RA中医证候的研究颇多,包括基本的临床经验辨证分型,以及影响证型的年龄、性别、病程、地域等方面的因素归类;与中医证候相关联的病理生理学、免疫学、分子生物学等指征之间的规律;辨病与辨证相结合治疗RA能提高整体疗效,并从现代药理学机制出发,沟通“方证”在分子生物网络之间的联系。这些研究丰富了证候信息的内容,有利于从宏观与微观角度把握证候的本质,但RA证候规范化的研究仍存在诸多不足,有待不断补充和完善。

  • 标签: 类风湿关节炎 辨证 证候 病证 药证 综述
  • 简介:目的:观察艾灸对类风湿关节炎大鼠的治疗作用及其机制。方法:将100只雄性Wistar大鼠随机分为5组。每组20只,除正常组外,其余4组大鼠制备类风湿关节炎模型。造模成功后,正常组和模型组不予任何治疗。艾灸组予艾条悬灸;香烟组予香烟悬灸,艾油组予艾叶精油穴位涂抹。连续治疗15d后,比较各组大鼠体重、趾围、胸腺指数及脾指数变化,免疫组化方法检测大鼠关节滑膜中Fas/FasL蛋白的表达。结果:艾灸组大鼠体重增加,关节肿胀减轻,胸腺指数提高、脾指数下降,关节滑膜中Fas/FasL蛋白的表达增加。在改善上述指标方面,艾灸组、香烟组较艾油组明显;艾灸组在Fas/FasL蛋白表达方面优于香烟组。结论:艾灸治疗能显著改善大鼠类风湿关节炎症状,调节关节滑膜中Fas/FasL蛋白的表达,诱导滑膜细胞凋亡,这可能是艾灸发挥温通作用的有效机制之一。

  • 标签: 灸法 艾条灸 艾菊油 关节炎 类风湿 FAS 配体蛋白
  • 简介:目的:通过量表测评评价心理治疗对类风湿关节炎(RA)患者抑郁状态的疗效。方法:将45例伴有抑郁状态的RA患者随机分成3组。对照组15例与抗风湿药物治疗、药物治疗组与抗风湿和抗抑郁药物治疗、联合治疗组与抗风湿、抗抑郁治疗联合CBT,并对其进行抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,通过统计处理评价心理疗法的疗效。结果:治疗前评分3组之间无显著性差异(P〉0.05),治疗2周后,联合治疗组、药物治疗组与对照组之间有显著性差异(P〈0.05);治疗4周后,联合治疗组与药物治疗组、药物治疗组与对照组之间有显著性差异(P〈0.05),联合治疗组与对照组之间差异显著(P〈0.01)。结论:联合治疗组的抑郁状态改善明显优于药物治疗组和对照组。药物治疗组亦优于对照组。

  • 标签: 类风湿关节炎 心理治疗 抑郁
  • 简介:【摘要】目的:探究延续性护理对类风湿关节炎患者的影响。方法:随机选取我院类风湿关节炎患者100例,采用组内盲选的方式进行分组,对照组和实验组各50人。对于对照组患者采用常规的护理方式,实验组患者在采用常规护理的同时进行延续性护理,护理完成后对比两组患者的护理效果进行分析。结果 :实验组的生活质量改善情况及患者对护理的满意程度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对类风湿患者采用延续性护理可以提高护理效果,改善患者的身体机能,在临床护理上具有较高的应用价值和应用效果。

  • 标签: 延续性护理 类风湿关节炎患者
  • 简介:[目的]探索中医情志疗法在老年类风湿关节炎患者中应用的效果。[方法]选择类风湿关节炎老年住院患者100例,对照组和观察组各50例,观察组进行中医情志疗法,选用抑郁自评量表(SAS)和焦虑自评量表(SDS)作为评价工具,比较治疗前后观察组和对照组的测评结果。[结果]干预后观察组患者的抑郁和焦虑状况得到明显的改善,效果具有统计学意义(P〈0.05)。[结论]中医情志疗法对老年类风湿关节炎患者的焦虑、抑郁心理起到了明显的改善作用,方法值得推广应用。

  • 标签: 类风湿关节炎 老年患者 情志疗法
  • 简介:类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节为主要表现的全身性自身免疫病。本病早期表现为慢性、对称性多关节,若不能有效控制病情,则可因骨侵蚀而出现关节破坏、强直和畸形,是造成患病人群劳动力丧失和致残的主要病因之一。目前西医治疗RA的药物主要是非甾体抗炎药(NSAIDs)、缓解病情的抗风湿药(DMARDs)以及生物制剂。NSAIDs能有效控制患者的炎症反应,减轻关节肿痛等临床症状,但不能控制病情的进展。而DMARDs虽然能控制疾病的活动,阻止骨关节的破坏,但其导致的肝功能异常、骨髓抑制及性腺损害等副作用不容忽视。生物制剂在缓解关节影像学进展和保护关节功能方面优势显著,但由于其价格昂贵,在我国尚不能广泛使用。RA属中医“痹证”“历节”“痛风”等范畴,早在《黄帝内经》中就有“痹论”的专篇论述,因此中医药在治疗RA方面已经形成了较完善的理论体系,相对于西医疗法,有毒副作用少、患者耐受性强、药材廉价易得等优势。由于广西的RA患者以湿热痹阻证最为常见[1],现笔者就清热祛湿法改善RA疾病活动度提出一些看法,与同道探讨。

  • 标签: 类风湿关节炎 清热祛湿法 疾病活动度 理论探讨
  • 简介:类风湿关节炎是一种以关节关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性自身免疫性疾病,是临床比较常见的一种风湿病,多数病人进展较快,难以缓解,致残率较高,给家庭和社会造成了巨大的负担。我院自2006年6月-2009年6月采用中西医结合疗法治疗类风湿关节炎,取得了满意的效果,现报告如下。

  • 标签: 类风湿关节炎 中西医结合疗法
  • 简介:目的:探讨在雷公藤合剂配合手关节操治疗活动期类风湿关节炎的疗效。方法:按疾病活动度分层随机对照将60例合格受试者以1:1的比例分配到治疗组30例,对照组30例。治疗组:予雷公藤合剂(雷公藤、白芍、甘草)+手关节操+甲氨蝶呤+来氟米特。对照组:予甲氨蝶呤+来氟米特。观察12周。检测指标:治疗前、治疗后4周、8周、12周分别记录指关节压痛数(TJC)、指关节肿胀数(SJC)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及患者对疾病的自我总体评分(GH)、疾病活动度评估(DAS28评分)。结果:①治疗前两组比较,均P〉0.05,无显著差异,具有可比性;②治疗组在治疗后4周、8周、12周分别与治疗前比较,均P〈0.05,均有显著性差异;对照组ESR、CRP在治疗后4周与治疗前比较,P〉0.05,无显著差异,在治疗后8周、12周与治疗前分别比较,P〈0.05,具有显著性差异,说明在改善性指标方面,治疗组优于对照组;对照组TJC、SJC、DAS28治疗后4周、8周、12周与治疗前分别比较,P〈0.05,均有显著性差异;③性指标ESR、CRP分别在治疗后4周、8周、12周进行两组间比较,P〈0.05,两组间均有差异;DAS28、GH在治疗后12周两组间比较有差异,P〈0.05。TJC、SJC在治疗后4周、8周、12周进行两组间比较,均P〉0.05,两组间无差异;④不良反应统计学无差异。结论:雷公藤合剂联合手关节操治疗湿热痹阻型类风湿关节炎在改善性指标方面起效快,改善程度优于对照组;治疗12周后患者对疾病的自我总体评分优于对照组,满意度高;DAS28亦提示在治疗后12周治疗组优于对照组。

  • 标签: 类风湿关节炎 雷公藤合剂 手关节操 甲氨蝶呤 来氟米特