简介：摘要

简介：摘要目的寻求输卵管妊娠药物保守治疗更安全、可靠、低毒、副作用小、治愈率高的方法。方法将142例输卵管妊娠病人随机分为甲、乙两组。甲组74例在宫腔镜下插管注射MTX及口服中药宫外孕2号方；乙组68例直接肌注MTX，比较两组用药后疗效、药物副反应；结果用药后甲、乙组治愈率分别为9189%和7059%两者比较有显著性差异（P<005）。甲组出现副作用3例（3/74）发生率405%；乙组出现副作用13例（13/68）发生率1911%两者比较有显著性差异（P<005）；结论对于输卵管妊娠宫腔镜下插管注射联合中药宫外孕2号方效果好于直接肌注MTX，此法副作用小，成功率高。

简介：【摘要】目的 探讨职业性噪声聋诊断过程遇到的问题。方法 结合劳动者职业史相关证明，职业健康检查报告，工作场所噪声强度检测报告等资料，再进行职业性噪声聋的诊断。结果 例1诊断为职业性噪声聋（轻度）。例2诊断为无职业性噪声聋 结论 加强企业和劳动者的职业健康防护意识，加大企业和劳动者关于职业病认识和危害的宣传力度，有效避免职业病的发生。

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简介：摘要通过对各不同时间段3110癌症就诊病例的统计中发现，七十年代至九十年代癌症就诊病例增多趋势较为明显；女性就诊病例从八十年代至九十年代增加约10%，其中肺癌就诊病例增多趋势突出，女性50岁以下就诊病例在同组病例中所占比例高于男性组，年轻化趋势明显高于男性组10%，且从八十年代至九十年代，这一就诊病例的年龄变化不大；乳腺癌、宫颈癌就诊病例从八十年代至九十年代患病年轻化趋势明显增加，必须引起女性的高度重视。

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简介：目的：观察拜糖平联合诺和灵30R对口服降糖药效果不佳的2型糖尿病患者的临床疗效。方法：将76例2型DM患者随机分为治疗组（拜糖平）和对照组（诺和灵30R）,两组患者的年龄、FPG、2hPG、HbA1C差异无统计学意义（P〉0.05）。结果：两组疗效均可,FPG、2hPG、HbA1C均较治疗前有明显下降,两组达到相同血糖水平所需的治疗时间以及低血糖发生率均无统计学差异（P〉0.05）;但拜糖平组的胰岛素用量明显低于对照组（P〈0.05）。结论：拜糖平联合诺和灵30R能有效控制高血糖。

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简介：目的：回顾性分析子宫颈残端癌临床资料，为宫颈残端癌的诊断和治疗提供帮助。方法：对16例子宫颈残端癌病例的临床资料、治疗方法及临床表现进行回顾性分析。结果：16例病例术后病理检查显示，10例为分化鳞癌，1例为宫颈高分化腺癌，1例高中分化黏液腺癌，1例宫颈6-11点鳞状原位癌累及腺体，1例为宫颈高中分化子宫内膜样腺癌，1例为子宫颈苗勒氏管混合瘤，1例转至上级医院治疗。结论：宫颈残端癌的预防关键在于子宫切除前不漏诊宫颈癌前病变和癌，对保留宫颈者应严密随访，及时发现、及时处理。

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简介：患者刘某，女，86岁。2011年4月曾因肺炎合并脑梗死住院治疗1个月后好转，无明显后遗症[1]。2011年12月25日因腰椎压缩性骨折住院治疗5d，症状略好转，2012年1月2日突然腰痛加重，下肢无力，伴言语不利，再次入院。急查CT示“双侧基底节区腔隙性病灶，右侧脑室旁脑梗死，双侧室旁白质脱髓鞘改变”。诊断为“大面积脑梗死”，予对症治疗1周，症状未好转。1月10日患者突发胸痛，神志不清，呼吸困难。心电图示：急性下壁心肌梗死，ST-T改变，左前分支传导阻滞。超敏肌钙蛋白I1406ng/L。生化：BUN14.13mmol/L，Cr179.00μmol/L。胸部CT：“右上肺炎变；双侧胸腔中量积液。”诊断：急性下壁心肌梗死；大面积脑梗死；肺部感染；肾功能损伤。予溶栓抗凝、扩血管、抗感染等治疗2d，症状改善不明显。其后中医开始参与治疗，由家属通过电话、照片汇报病情变化及舌象。

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简介：【摘要】：目的：探讨PBL结合实际病例教学法在临床麻醉教学中的应用效果。方法：选取2023年9月-2024年4月本院的66例麻醉科实习的学生作为研究对象，随机抽取33例麻醉科实习的学生，设为对照组；另33例麻醉科实习的学生，设为观察组。分别观察两组教学评价。结果：教学评价方面，观察组各项评定满意度均较对照组高（P＜0.05）。结论：将 PBL与实践案例相结合的方法应用于临床麻醉教学，可以有效地提高学员的整体能力，确保教学质量，是一种值得推广的方法。

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简介：摘要目的就急门诊骨外伤X线诊断存有争议及纠纷病例进行分析。方法选择我院2008年1月至2012年12月X线诊断有争议的21例病例，平均年龄为375岁，年龄最大68岁，进行回顾性分析。结果本组X线诊断争议中有4例是属于技术因素，主要是由于骨折线因为受到摄影条件偏低的影响而导致无法显示出来，当我们对摄影参数较小改变之后，则显示出骨折线；4例为隐匿性骨折，通过短期随访或者加做CT之后，就能够正确诊断出来。同时，有2例不知道急性外伤与腰椎滑脱是否存在关系、2例不知道外伤是否导致出现椎缘骨、3例不知道椎体楔形变是陈旧性骨折还是急性压缩性骨折，全部都通过MRI检查或者CT检查较小明确诊断。2例漏诊通过复阅讨论，则可以有效确定诊断。结论为了有效地避免由于争议而引起的纠纷，应该对X线投照质量进行重视，同时加摄特殊部位，以克服X线的局限性，同时定期复查如肋骨处，而临床与影像技术的相互结合、人员之间、科室之间的有效沟通也是必需的。

简介：摘要目的分析新生儿高胆红素血症同型和异型（指与患儿血型不一致，使用O型红细胞和AB型血浆）换血疗法的临床疗效，以供临床参考。方法回顾性分析75例新生儿高胆红素血症换血后的临床资料，比较同型或异型换血疗法治疗前后的血清胆红素和Hb、HCT的变化。结果同型换血后血清胆红素、Hb、HCT均明显降低，差异显著(P<0．O5)；异型换血后血清胆红素、Hb明显降低，差异显著(P<0．O5)，但HCT下降不明显；同型换血后与异型换血比较再次输血比例大（7/43），异型换血再次输血比例少（0/32）。结论同型或异型换血疗法治疗新生儿高胆红素血症安全有效，同型换血较异型换血Hb及HCT下降幅度大，再次输血比例高。

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