简介：脑梗死的病死率及致残率高，给患者和家庭造成了极大的危害。早期再灌注治疗能显著改善急性脑卒中患者的预后。研究表明，依靠病理生理窗而不是单纯的时间窗来选择患者，将更能使脑卒中患者受益。联合动静脉溶栓使血管再通是可行的，并且相对比较安全。rt＋PA是目前唯一被美国FDA批准用于治疗急性缺血性脑卒中的溶栓药物。颅内出血是溶栓治疗最严重的并发症之一。

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简介：摘要目的应用CT指导下对急性脑梗死患者行静脉溶栓治疗，并分析其有效性。方法收集2007年5月～2012年5月我院神经内科需要静脉溶栓患者100例，经CT确诊脑梗后。分为CT确诊后0～3h组及3～6h组，并记录每组溶栓前后的治疗有效、痊愈、mRS0～1分、mRS1～2分、Barthel指数≥95、血管再通、死亡、症状性脑出血患者数，并统计分析其差异性。结果CT确诊后0～3h组患者行rt-PA溶栓治疗结果治疗有效41人，痊愈15人，mRS0～1分23人，mRS1～2分25人，Barthel指数≥9520人，血管再通者19人，死亡3人，症状性脑出血6人。CT确诊后3～6h组患者rt-PA溶栓治疗结果治疗有效30人，痊愈5人mRS0～1分12人，mRS1～2分13人，Barthel指数≥959人，血管再通者9人，死亡7人，症状性脑出血8人。结论CT指导下0～3h溶栓与3～6h溶栓相比，患者从中获益更多。

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简介：摘要目的研究细节化优质护理对急性脑梗死静脉溶栓的临床疗效影响。方法随机选择我院神经内科2016年1月-2016年5月收治的110例急性脑梗死静脉溶栓患者，分为研究组60例，给予细节化优质护理，对照组50例，给予常规护理，在治疗内容相同相近的情况下，对比两组临床疗效，判断不同护理的服务影响。结果研究组，护理有效率（53/60）88.33%，不良反应3例，优于对照组，（39/50）78%，7例，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论细节化优质护理可以满足于脑梗死静脉溶栓治疗对各个操作步骤程序的专业服务要求，降低服务风险、提高服务质量。

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