简介:作者简介王红梅(1970-),女,主管护师,护士长,主要从事血液净化的护理研究。摘要目的探讨高容量血液滤过(HVHF)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效和护理方法。方法回顾性分析成都军区总医院自2006年以来行HVHF治疗的45例SAP的患者,按治疗转归分死亡组和存活组,对比分析两组HVHF治疗前和治疗24h的APACHEⅡ评分、SOFA评分、氧合指数、血尿素氮(BUN)、血浆肌酐(Cr)、平均动脉压(MAP)。HVHF治疗中严密观察患者的生命体征及机器各项参数。结果本组45例重症急性胰腺炎患者中死亡率达到了467%。经HVHF治疗24h之后,死亡组的SOFA评分和APACHEⅡ评分没有出现明显的变化,而存活组则出现较为明显地降低;与存活组相比,存活组在HVHF治疗24h后和治疗前的SOFA评分和APACHEⅡ评分明显要高一些。在HVHF治疗24h后,两组的MAP、Cr、BUN、氧合指数都得到了较为明显的改善。结论SAP的预后能够通过早期HVHF来进行改善,HVHF也能够对SAP进行有效辅助治疗;SOFA评分和APACHEⅡ评分能够有利于指导判断预后情况;要保证HVHF的顺利、安全进行,必须要采取恰当的护理。
简介:[摘要]目的:通过研究探讨床边康复仪器对偏瘫患者功能锻炼的应用效果,为该疾病的临床恢复提供可靠依据。方法:选取我院康复科从2019年6月至2020年12月期间收治的偏瘫患者80例,采用随机数表法随机分成观察组和对照组各40例,对照组采用常规的功能锻炼方式进行康复训练,观察组在对照组的基础上运用床边康复仪器进行康复训练,观察两组患者经过相应的康复训练后的Barthel指数评分、运动功能评分、Fugl-Meyer评分以及血细胞比容及全血比黏度水平。结果:两组患者经过相应的临床康复之后在Barthel指数评分、运动功能评分、Fugl-Meyer评分以及血细胞比容、全血比黏度水平方面存在一定差异,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:床边康复仪器对偏瘫患者功能锻炼的应用效果明显,可以显著的降低血细胞比容以及全血比黏度水平,值得临床推广使用。
简介:摘要在重症病人治疗中,为保持呼吸道通畅,需要反复长期吸痰,负压吸引管及吸痰管的接头的放置位置是临床护理人员迫切需要解决的问题,传统方法是在床头系一支玻璃消毒试管或消毒瓶子里暂时放置,有的瓶子直接放在床底下,或者放于吸引器上;中心负压吸引管连接吸痰管一端的接口处包裹一次性手套,压于床垫下,或者放入用别针固定在床头的布兜里,另置于床头简易布兜,以上方法都出现吸引管随意盘旋或散落于地下。这些方法既不美观、放置不牢固,吸引管易脱出,又易造成工作人员或患者的针刺伤;更重要的是不能有效保证吸痰管接头的清洁,而且不符合保持无菌清洁状态,给患者带来呼吸道感染的危险,有研究报道,确保吸引器管接口的清洁是保证治疗质量,防止医院感染的重要环节。由于吸痰管重心问题固定不牢而倾倒及按预防医院内感染原则,我们针对以上情况,在2010年1月起巧妙的将反尾夹用于吸痰用吸引管在床边固定的应用,解决了吸引管及吸痰管的放置问题,近1年来在临床使用中得到医护人员的一致肯定,应用效果好,现报道如下。
简介:摘要目的研讨对护生综合能力考评新方法,优化考核程序。方法护士长和科室总带教老师共同组成考核小组,对2012~2013届我科的23名护生组织床边考核,考核程序包括汇报病史、系统评估、执行1项操作、开展健康教育、应急处理、回答相关提问、总结点评、评分等环节。结果护生认为床边考核模式对提高护理评估能力、技术操作能力、护患沟通能力、解决问题能力、工作自信心有很大帮助,并能巩所学知识,培养学生主动学习的能力,对床边考核模式反映很好的19名,占8261%;较好的4名占1739%。带教老师认为床边考核模式对提高带教老师自身业务水平,360°评估新护生综合能力,指导今后带教计划制定有较大意义,对床边考核模式反映很好的占84%,较好的占16%。结论“床边综合技能考核”法一方面起到巩固护生理论知识,提高护理评估、实际操作、交流沟通、独立思考、沉着应对各种意外情形的综合能力,对她们成为合格的临床护士有积极的作用,另一方面也促使考核小组成员努力提高自身的业务水平,便于全面评估各级护士的综合能力,指导制定培训、带教计划等。
简介:摘要目的探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗维持性血液透析患者肾性骨病的疗效。方法将2009年8月~2012年3月期间在我院住院的60例维持性血液透析患者,均不同程度的发生骨关节疼痛及肌肉酸痛,将60例患者随机分为2组,每组30人,治疗组进行HP+HD治疗,对照组进行HD治疗。治疗组在接受常规血液透析的同时每周接受一次血液灌流。对照组进行血液透析,4h后结束,每周透析2~3次,观察两组治疗前后肾功能,甲状旁腺素及临床变化。结果两组治疗后血尿素氮、肌酐、尿酸、甲状旁腺素明显下降,差异有统计学意义。治疗组临床症状较对照组明显改善,差异有统计学意义。结论HP+HD治疗维持性血液透析患者的肾性骨病疗效优于HD。